神经症的诊断标准及分类(一)神经症诊断标准1、与心理问题相鉴别:心理冲突变形,与现实处境没有直接联系,无明显的道德色彩(即无对与错)2、排除器质性疾病(有无器质性病变) 、人格障碍(观察神经痛苦程度) 与精神病(自知力是否完整)3、神经症诊断评定标准(1 )病程:不到三个月为短程,评 1 分;三个月到一年为中程,评 2 分;一年以上为长程,评 3 分。(2 )精神痛苦程度:轻度病人可自行设法摆脱,评 1 分;中度病人自己摆脱不了,须靠别人的帮助或处境的改变才能摆脱,评 2 分;重度病人几乎完全无法摆脱,评 3 分。(3 )社会功能:轻微妨碍无明显变化,评 1 分;中度,效率显著下降,评 2 分;重度受损,完全无法工作、交往,评 3 分。(4 )总分6 分,确诊为神经症;4 5 分,为可疑神经症。神经症和可疑神经症的评定,至少要考虑近三个月的情况,太短不可靠(二)分类1、 ICD-10 国际分类标准 2、DSM-IV 分类美国标准3、 CCMD-3 分类中国标准(1 )恐怖症:场所恐怖症 社交恐怖症 特定恐怖症(2 )焦虑症:惊恐障碍 广泛性焦虑(3 )强迫症(4 )躯体形式障碍:躯体化障碍 未分化躯体障碍 疑病症 躯体植物神经紊乱 持续躯体疼痛障碍(5 )神经衰弱(6 )其它神经症:人格解体神经症