1、护士夜班准入评价表科室: 姓名: 评价者: 总得分:序号 项 目 分值 评价要点和方法 评价时间存在问题 得分1 岗位职责 5 提问夜班工作职责及流程,回答不全每点扣 1 分2 护理核心制度 5 提问,回答不全每点扣 1 分,评估临床工作中遵守情况,每次未遵守扣 2 分3医嘱处理及执行5及时正确处理或录入医嘱并按时执行,每错误处理或录入 1 次扣一分4 护理文书 5能及时并正确书写各种护理记录单;抽查在架护理病历 3 份,错误或未及时记录每处扣 1 分(抢救除外)5 护理服务规范 5按护理服务规范着装,与病人、陪人及同事沟通,发现未按规范落实每次扣 1分6 病区管理能力 5病区环境整洁、安静、
2、舒适、安全,晨晚间护理及时到位,不符合要求每处扣 1分7 病人处理流程 5掌握出、入院、转科、 转院及死亡病人的处理流程,不符合要求每处扣 1 分8应急预案的处理5提问应急预案(停水、停电、停氧、火灾、自杀、走失、封存病历等)2 个,回答不全每点扣 1 分9 各类药品管理 5提问特殊药品(如 KCL、硝普钠、垂体等)的使用与管理,回答不全每点扣 1分10 常用仪器 10 提问与操作考核科室 2 种常用仪器的的使用 使用流程,不掌握每项扣 2 分11 急救物品 的管理 5 提问急救物品管理制度和科室急救物品的放置、使用,回答不全每点扣 1 分12 管道的护理 5掌握胃管、尿管、留置针、术口引流管
3、道等的护理,一项不符合要求扣 1 分13 各类检查准备及配合5 提问科室 2 个常见检查项目的准备及配合,回答不全每点扣 1 分14专科疾病病情观察10提问 2 个专科常见病例观察要点,回答不全或漏项每点扣 1 分15 急危重病人抢救能力10理论与操作考核心肺复苏术、呼吸囊使用及人工气道的管理(理论占 40%,操作占 60%),85 分为合格,不合格不予夜班准入16 护理操作能力 10抽考 1 项专科护理操作(占 60%)和 1项基础护理操作(占 40%),85 分为合格,1 项操作不合格不予夜班准入备注:由病区指导老师和护士长一起考核与评定,评分达 80 分以上方可独立上班,评定后此表(一式贰份)交护理部及护理管理委员会审核批准。