住院患者导管脱落风险评估表姓名： 年龄： 性别： 床号： 住院号：评估日期项目危险度7 岁以下 2年龄 70 岁以上 2嗜睡 2意识 躁动 3焦虑 2恐惧 2精神烦躁 3术后 3d 内 3行动不稳 2偏瘫 2使用助行器 2活动不能自主运动 1一类（高危） 3二类（中危） 2管道种类 三类（低危） 1可耐受 1疼痛 难以耐受 3一般能理解 1沟通 差、不配合 3评分 40评估者注：1、导管脱落危险度分为度、度、度，多条管道按危险度累加（如 2条中危险管道为 4 分） ，度：评分8 分，有发生导管脱落的可能，度：评分 8-12 分，容易发生导管脱落，度：评分12 分，随时会发生导管滑脱。2、护理措施：评分8 分：明确标识，妥善固定，保持通畅，加强宣教，评分8 分：在上述措施的基础上，挂安全标识，加强巡视，床头交接，强化患者及家属的宣教，直至掌握。3、评估时机：入院时、转入时、手术后留置各种导管的，进行首次评估，以后根据病情每周评估 1-2 次，直至拔管。
