1、临床输液反应的应急处理方法及治疗措 施探讨 吕倩 辽东学院校医院 摘 要： 目的 分析临床输液反应患者给予及时、有效的应急处理与治疗预防的效果。方 法 48 例输液反应患者, 根据处理方式的不同分为常规组及科学组, 各24例。 常规组患者接受临床常规干预, 科学组患者在常规干预基础上接受有效的治疗 与综合预防等干预, 比较两组患者的效果、不良反应发生情况与症状缓解时间。 结果 科学组患者总有效率明显高于常规组, 差异有统计学意义 (P0.05) , 具有可比性。 1.2 方法 常规组患者接受临床常规方式干预, 医护人员在发现患者出现输液反应之后, 需要立即将输液停止, 并且根据患者反应轻重选择
2、适量的盐酸异丙嗪进行肌内 注射, 并且选择5 mg地塞米松与20 ml葡萄糖注射液混合给予患者静脉推注, 并 且做好患者的保暖处理, 并且对出现输液反应的原因进行观察。 科学组患者在常规干预基础上接受有效的治疗与综合预防等干预, 主要方法为: (1) 如果患者出现发热症状, 医护人员需要给予患者复方氨基比林肌内注射, 并且根据患者发热程度等选择 515 mg地塞米松与 2040 ml葡萄糖注射液进行 静脉推注, 若患者体温仍未下降, 特别超高热患者, 可以选择物理与药物相结 合的方式对患者进行有效降温。在进行物理降温时, 可对患者的头部进行冷敷, 也可以选择35%乙醇进行擦浴, 此外, 选择
3、250 ml甘露醇给予患者静脉滴注, 并且需要同时给予患者 10 mg地塞米松肌内注射, 以免患者再次出现寒颤情况。 (2) 针对出现抽搐患者, 需要选择1020 ml10%的葡萄酸钙与2040 ml 葡萄糖 注射液混合, 给予患者静脉推注, 此外, 给予患者吸氧, 并且选择适量的镇静 剂等进行处理。 (3) 针对存在心力衰竭 (心衰) 反应患者, 给予患者 2040 ml 葡萄糖注射液与0.4 mg 西地兰静脉推注, 如果患者呼吸衰竭症状较为明显, 则 可以给予患者适量的洛贝林或者尼可刹米注射液 (可拉明) 进行肌内注射3。 1.3 观察指标及疗效评价标准 观察比较两组患者的临床效果、不良反
4、应情况及症状缓解时间。根据患者症状等 恢复程度将其分为无效、好转、显效, 无效:患者接受临床处理后相关输液反应 未见任何改善, 甚至出现恶化情况;好转:患者输液反应得到了较好控制, 患者 体温出现下降, 其他反应明显好转, 但症状缓解时间超过 1 h;显效:患者干预后 输液反应消失, 患者体征等恢复正常。总有效率=好转率+显效率。 1.4 统计学方法 采用SPSS21.0 统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数标准差 （ 表示, 采用 t检验;计数资料以率 (%) 表示, 采用 检验。P0.05 表示差异具有统计学意义。 2 结果 2.1 临床效果 常规组患者无效9例, 好转7例, 显效
5、8例, 总有效率为62.5%;科学组患者无 效1例, 好转10例, 显效13例, 总有效率为 95.8%。科学组患者总有效率明显 高于常规组, 差异有统计学意义 (P0.05) 。 2.2 不良反应 常规组患者发生胸闷 5例, 皮疹3例, 水疱 2例, 不良反应发生率为 41.7%;科 学组患者发生胸闷 2例, 皮疹0例, 水疱0 例, 不良反应发生率为 8.3%。科学 组患者不良反应发生率明显低于常规组, 差异有统计学意义 (P0.05) 。 2.3 症状缓解时间 常规组患者症状缓解时间为 (60.22.3) min, 科学组为 (40.20.9) min, 比 较差异有统计学意义 (t=3
6、9.671, P=0.0000.05) 。 3 讨论 输液反应是临床中患者输液治疗最常见的不良反应, 其类型较多, 且患者会出 现不同程度的严重后果4。患者输液反应如果较为严重, 不仅会给患者带来痛 苦, 也会给医护工作带来不便5。 对于患者输液反应的处理, 医护人员除了需要做好及时观察与药物处理之外, 更需要做好临床预防。 医护人员需要选择质量符合应用标准的优质输液器, 避免 选择伪劣产品等, 如果输液器等出现破损, 医护人员需要拒绝使用。 医护人员在 进行相关操作之前需要做好三查七对, 并且严格按照操作流程规范处理, 严格 做好无菌操作, 特别是对于患者输液药物的配伍禁忌与有效期等, 需要
7、做好详 细检查6-10。 本研究结果显示, 科学组患者总有效率明显高于常规组, 差异有统计学意义 (P0.05) 。科学组患者不良反应发生率明显低于常规组, 差异有统计学意义 (P0.05) 。常规组患者症状缓解时间为 (60.22.3) min, 科学组为 (40.20.9) min, 比较差异有统计学意义 (t=39.671, P=0.0000.05) 。 综上所述, 临床出现输液反应患者给予科学、 有效的应急处理与预防措施可以有 效确保其干预效果, 并且加快患者的输液反应消失时间, 降低不良反应发生率, 值得在临床中推广。 参考文献 1洪安辉, 雷伟东, 吴杰贤, 等.艾灸大椎、百劳、涌
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