1、麻醉科术后镇痛记录单科室 床号 住院号 姓名 性别 年龄 手术名称 麻醉医生 使用途径:静脉, 硬膜外; 镇痛泵类型:电子泵, 机械泵镇痛泵配方:舒芬太尼 ug,芬太尼 mg,曲马多 mg,布托啡诺 mg,昂丹司琼 mg,0.75%罗哌卡因 ml,2%利多卡因 ml,其他 0.9%氯化钠 ml,配剂共计 ml。 参数设置:负荷量:吗啡 mg,曲马多 mg,布托啡诺 mg,泵内复合液 ml,其他 背景剂量: ml/h,追加 ml/次,锁定时间 min接泵时间:2 0 年 月 日 时 分 访视时间 VAS 评分 Bromage 评 分 不良反应 处 理 访视医师123456789101234567
2、891012345678910不良反应:1、无 2、恶心呕吐 3、低血压 4、嗜睡,过度镇静 5、呼吸抑制 6、腹胀,肠麻痹 7、尿潴留 8、皮肤瘙痒 9、下肢感觉运动障碍 10、其他 VAS 评分: 无痛 轻度疼痛 中度疼痛 严重疼痛 剧烈疼痛0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10在标尺的两端标有从 010 的数字,数字越大, 表示疼痛强度越大。0 级为无痛;14 级为轻度疼痛; 56 级为中度疼痛;79 级为严重疼痛;10 级以上为剧烈疼痛。改良 Bromage 评 分 :0 级 无 运 动 神 经 阻 滞 ; 1 级 不 能 抬 腿 ; 2 级 不 能 弯 曲 膝 部 ; 3 级 不 能 弯 曲 踝 关 节 。抜 泵 时 间 : 20 年 月 日 时 分 抜 泵 医 师 :