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动脉血管疾病课件.ppt

上传人:微传9988 文档编号:2748632 上传时间:2018-09-26 格式:PPT 页数:23 大小:148KB
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1、病理(Pathology):节段性血管内膜增厚,引起血栓形成以致狭窄,临床表现(Clinic Manifestation): 病变肢体疼痛,发泠及间歇性跛行。 病变肢体远端缺血性坏疽。 浅静脉炎:慢性游走性血栓性静脉炎 动脉搏动消失或减弱,彩色多普勒超声声像图 (Color Doppler Ultrasonography),病变血管内膜呈节段性增厚、狭窄 彩色血流束形成“蚕蚀样”从充盈缺损,色彩杂乱 脉冲多普勒:舒张期反向血流消失,严重呈单向,Vmax、Vmean及Acc均减慢,频带增宽,频窗消失,动 脉 栓 塞 (Arteriad Embolism),来自心脏内成动脉粥样硬化斑块脱落的栓子,

2、游离后停留在外周动脉管腔内,造成动脉闭塞,下肢比上肢多见,下肢多见在骼动脉及股动脉 栓塞段动脉及远端动脉强烈收缩,加剧狭窄,并致内膜细胞变性,血流淤缓,临床表现(Clinic Manifestation) :剧烈疼痛,患肢远端苍白,冰凉感觉异常和运动障碍动脉博动消失或减弱,彩色多普勒超声声像图 (Color Doppler Ultrasonography)病变血管腔内可见高回光团,多为偏心性 彩色血流可见动脉血管血流束中断或变细,流束加快 脉冲多普勒显示,频谱形态失常,多发性大动脉炎(Multiple Main Arteritis)(无脉症),系指主动脉及其分支的慢性 多发性非特异性炎症,病因

3、及病理 (Etiology and Pathlolgy),大动脉的自体免疫性疾病 链球菌 立克次体及结核杆菌激活主动脉及分支动脉壁内抗原,产生自身抗体,而引起动脉壁的炎症反应。是一种全层炎性反应 好发主动脉弓、胸腹主动脉及分支 病损多见于动脉血管起始部,临 床 表 现 (Clinic Manifestation),低热 乏力 肌肉或关节疼痛,血沉增快 临床类型:头臂型:累及主动脉弓一大分支,致脑椎动脉及上肢缺血胸腹主动脉型:躯干血压分离,上半身高血压,下半身低血压;肾动脉型:见后混合型:上述几型兼而有之,彩色多普勒超声声像图 (Color Doppler Ultrasonography) 动脉管腔有不同程度狭窄以致血管闭塞,常有狭窄后扩张 病变处管腔不规则增厚,回声不均,呈向心性狭窄 彩色血流变化取决于狭窄程度,脉冲多普勒频谱:频谱轮廓不光整,呈毛刺样;频带增宽;频窗变小;病变远端血管呈低速、低阻 加速度减缓型,

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