1、HIV 初筛实验室检验结果报告及解释检 测 结 果 报 告 规 程1、 从 事 HIV 检 测 工 作 的 技 术 人 员 必 须 接 受 过 上 岗 前 的 培 训 和 定 期 复 训 。2、 HIV 检 测 工 作 必 须 在 独 立 的 实 验 室 内 进 行 。3、 初 筛 检 测 试 剂 必 须 是 经 国 家 食 品 药 品 监 督 管 理 局 注 册 批 准 、 中 国 药 品 生 物 制 品 检定 所 批 批 检 合 格 且 在 有 效 期 内 的 试 剂 。4、 按 照 全 国 艾 滋 病 检 测 技 术 规 范 的 要 求 建 立 健 全 质 量 管 理 制 度 、 实 验
2、 室 安 全标 准 操 作 规 程 、 安 全 防 护 工 作 等 。5、 检 测 结 果 报 告 前 应 填 写 好 原 始 实 验 记 录 资 料 ， 包 括 试 验 日 期 ， 试 验 操 作 记 录 ， 检测 样 品 及 空 白 、 阴 、 阳 对 照 结 果 ， S/CO 值 、 临 界 值 、 试 剂 厂 家 、 批 号 、 效 期 ， 检测 人 、 复 核 人 签 名 等 。6、 将 试 验 结 果 存 档 保 存 ， 处 理 试 验 废 物 ， 擦 净 实 验 台 ， 做 好 实 验 室 消 毒 卫 生 。7、 结 果 报 告 ： 对 呈 阴 性 反 应 的 样 品 ， 可 出
3、 具 “HIV 抗 体 筛 查 报 告 ”（ 见 附 表 1）阴 性 报 告 ； 对 呈 阳 性 反 应 的 样 品 ， 须 进 行 复 检 ， 不 能 出 阳 性 报 告 。8、 复 检 试 验 ： 对 初 筛 呈 阳 性 反 应 的 样 品 用 原 有 试 剂 和 另 外 一 种 不 同 原 理 或 不 同 厂 家的 筛 查 试 剂 重 复 检 测 。 如 两 种 试 剂 复 测 均 呈 阴 性 反 应 ， 则 报 告 “HIV 抗 体 筛 查 报告 ”（ 见 附 表 ） 阴 性 ； 如 均 呈 阳 性 反 应 ， 或 一 阴 一 阳 ， 则 应 按 照 全 国 HIV 检 测管 理 规
4、范 的 要 求 送 艾 滋 病 确 认 实 验 室 进 行 确 证 试 验 。检 验 结 果 的 解 释HIV 抗 体 检 测 的 结 果 有 三 种 ， 分 别 是 阳 性 、 阴 性 和 不 确 定 ， 绝 大 多 数 情 况 下 都 是 阳性 或 阴 性 ， 出 现 不 确 定 结 果 的 情 况 很 少 。 （ 一 ） 、 阳 性 结 果 的 解 释1、 表 明 一 个 人 感 染 了 HIV， 具 有 传 播 性 当 一 个 人 HIV 抗 体 检 测 结 果 为 阳 性 ， 表明 这 个 人 已 经 感 染 了 HIV， 具 有 把 HIV 传 播 给 别 人 的 可 能 。2、
5、不 能 判 断 发 病 与 否 ， 不 能 判 断 疾 病 的 进 展 。 HIV 抗 体 检 测 结 果 只 能 说 明 一 个人 是 否 感 染 了 HIV， 阳 性 结 果 并 非 就 意 味 着 一 个 人 已 经 得 了 艾 滋 病 ， 也 不 能 说 明患 者 处 于 疾 病 发 展 的 哪 个 阶 段 。 若 要 判 断 疾 病 的 进 展 ， 则 要 做 另 外 的 实 验 检 测CD4 细 胞 记 数 和 HIV 病 毒 载 量 检 查 。3、 对 于 刚 出 生 的 婴 儿 ， 情 况 则 不 一 样 刚 出 生 的 婴 儿 ， 不 能 根 据 其 HIV 抗 体 检 测呈
6、 阳 性 反 应 而 判 断 该 婴 儿 感 染 了 HIV。 因 为 出 生 半 年 以 内 的 婴 儿 ， 其 抗 体 主 要 是由 该 婴 儿 从 其 母 体 获 得 ， 不 管 他 (她 )感 染 HIV 与 否 ， 只 要 其 母 亲 感 染 了 HIV，母 体 内 存 在 HIV 抗 体 ， 婴 儿 出 生 后 HIV 抗 体 检 测 -般 都 是 阳 性 。 如 果 要 判 断 一 个婴 儿 是 否 感 染 HIV， 则 应 该 等 到 一 岁 半 (1 8 个 月 )以 后 再 做 检 测 ， 检 测 结 果 阳 性 时才 能 说 明 该 婴 儿 感 染 了 HIV。（ 二 ）
7、 、 阴 性 结 果 的 解 释 1、 检 测 者 处 于 窗 口 期HIV 从 感 染 到 能 够 检 测 出 来 有 一 段 时 期 ， 这 段 时 期 称 为 窗 口 期 ， 窗 口 期 一 般 是2 周 到 2 个 月 。 拿 到 一 个 阴 性 结 果 ， 首 先 要 确 定 窗 口 期 是 否 已 过 ， 如 果 确 定 最 后 -次危 险 行 为 距 抽 血 作 检 测 时 已 过 窗 口 期 ， 这 时 基 本 可 以 确 定 检 测 者 未 感 染 HIV。如 果 窗 口 期 末 过 或 者 抽 血 化 验 之 后 又 发 生 了 危 险 行 为 (如 又 共 用 针 具 或
8、 未 采 取 保护 措 施 的 性 行 为 )， 同 样 也 不 能 确 定 抽 血 者 没 有 感 染 HIV。2、 检 测 者 未 感 染 HIV如 果 检 测 结 果 阴 性 ， 最 后 -次 危 险 行 为 又 过 了 窗 口 期 ， 那 可 以 判 定 检 测 未 感 染 HIV。（ 三 ） 、 不 确 定 结 果 结 果 不 能 确 定 是 指 住 进 行 HIV 抗 体 检 测 的 确 认 试 验 时 ， 检 测 结 果 不 是 阴 性 ， 又 够阳 性 标 准 ， 界 乎 于 阳 性 与 阴 性 之 间 的 一 种 结 果 。 出 现 不 确 定 结 果 一 般 建 议 过 三 个 月后 再 复 查 ， 出 现 不 确 定 结 果 一 般 有 以 下 几 种 原 因 ：1、 感 染 处 于 窗 口 期 ， 从 HIV 进 人 体 内 到 检 测 这 段 时 间 还 不 够 长 ， 因 此 血 清 还 没 有形 成 典 型 的 抗 体 反 应 。2、 艾 滋 病 进 展 到 终 末 期 ， 抗 体 水 平 下 降 。3、 有 其 它 原 因 ： 如 某 些 恶 性 疾 病 ， 怀 孕 ， 输 血 或 器 官 移 植 等 情 况 ， 身 体 会 产 生 一些 抗 体 ， 其 反 应 与 HIV 的 某 些 蛋 白 抗 体 所 引 起 的 反 应 相 似 。
