1、老 年 心 肌 梗死 患 者 应 用人 性 化 护 理的 心 理 状 态 改 变及 分 析 王海荣 河 南 解放 军 第九 十 一中 心 医院 心 内科 摘 要： 目的 分析人性化护理在老年心肌梗死中的应用价值 。方法 选择2015 年3 月至 2017 年 5 月本院接诊的老年心肌梗死患者 90 例, 采用随机数表法对 90 例入选 患者进行分组:研究和对照两组各 45 例。 研究组实施人性化护理, 对照组实施常 规护理。 观察两组护理期间心理状态的变化情况, 比较护理满意度等指标。 结果 研究组护理后的SAS 评分为 45.065.91 分, SDS 评分为 46.155.42 分, 均明
2、 显比对照组的 67.158.26 分、67.827.13 分低, 组间差异显著 (P0.05, 具有可比性。 1.2 方法 研究组采取人性化护理方案2, 详细如下: (1) 每日定时对病房进行清洁, 用 紫外线灯消毒病房, 勤开窗通风, 保持室内空气流通, 防止院内感染。 合理 调整 病房内的温、 湿度, 并对室内灯光进行调节, 使患者能在一个较为舒适的环境中 接受治疗。 病室内的设计应人性化, 可摆放一些和心肌梗死有关的书籍亦或者是 宣传画等, 供患者与家属阅读, 以提高其疾病认知度。 (2) 主动和患者沟通, 并视具体状况采取针对性的心理辅导, 以缓解抑郁与紧张等不良情绪。 纠正患者 对
3、疾病的错误认知, 加强健康宣教的力度。 将心肌梗死的相关知识详细告知患者, 耐心解答患 者提出的疑问, 消除患者心中的不安与困惑, 提高治疗依从性。 建立 良好的家庭支持系统, 嘱咐家属多关心患者, 多体贴患者, 以帮助患者消除心 理负担。 (3) 根据患者的行动能力与年龄等, 为其制定一份科学的有氧训练方 案, 比如早操、 太极拳、 乒乓球与慢走等。 告诉患者要在护士或家属的陪同下进 行有氧训练, 并严格遵循循序渐进的原则, 避免高强度运动损伤机体组织。 (4) 叮嘱患者要严格控制每日的总摄入量, 禁食高胆固醇与高脂肪食物, 少食或不 食辛辣、 刺激性食物。 饮食尽量清淡, 易消化, 可适当
4、多食用一些富含维生素的 蔬菜和水果, 增强肠胃蠕动功能, 防止便秘。对照组采取常规护理方案:遵医嘱 指导患者用药;疾病宣教;注意观察患者病情变化。 1.3 评价 指标 利用SDS 与SAS 量表分 别评估两组护理前后的抑郁与焦虑程度, 评分越高提示抑 郁或者焦虑程度越显著3。 采取问卷调查的形式对两组的护理满意度进行评价, 分为不满意、一般满意和满意 3 个等级。 1.4 统计 学方法 数据以统计学软件 SPSS 20.0 分析, 以 表示计量资料, 进行t 检验;以n (%) 表示计数资料, 进行 检验, P0.05, 护理后研究 组的SDS 与SAS 评分均明显比对照组降低, 组间差异显著
5、 (P0.05) , 见表1。 表1 两组心理状态的对比分析表 (分) 下载原表 2.2 护理 满意度 分析 对问卷调查结果进行统计, 研究组的护理满意度达到 97.78%, 明显比对照组的 84.44% 高, 组间差异显著 (P0.05) , 见表 2。 表2 两组护理满意度的对比分析表n (%) 下载原表 3. 讨论 心肌在长时间缺血的情况下, 会引发心肌细胞坏死, 导致心肌梗死4 。心肌梗 死以持久性胸痛、 心悸与气喘等为主症, 患者在应用硝酸酯类药物之后以上症状 也不会完全消失5 。因本病的发生既可损害患者的健康, 又会严重影响其心理 状态, 所以临床在对患者进行治疗的过程当中还应向其
6、提供高效的护理措施。 人性化护理是比较现代化的一种护理模式, 可站在患者的角度进行考虑, 充分 尊重患者的基本需求, 并从患者的利益出发, 于护理工作中融入更多的人文关 怀与爱心, 以有效减轻陌生环境等因素给患者造成的心理压力, 使患者能够更 快地适应住院环境, 提高治疗配合度6。此外, 和常规护理手段相比, 人性化 护理还具有如下几方面的应用优势, 即: (1) 能有效改善患者的心理状态; (2) 能提高患者对疾病的认知程度; (3) 有助于缩短患者的住院总时间; (4) 能促进 护患间和谐、友好关系的维持; (5) 能显著提高临床护理质量。 此次研究的结果表明, 45 例研究组患者在经过一
7、段时间的人性化护理之后, SDS 与SAS 评分均明显低于对照组, 组间差异显著 (P0.05) ;研究组的护理满意度 明显比对照组84.44% 高, 组间差异显著 (P0.05) , 提示人性化护理的实施有 助于改善患者的心态, 使得其住院舒适度大幅度增高, 从而实现提高患 者对护 理工作满意程度的效果, 减少护理纠纷发生风险。 综上所述, 将人性化护理作为老年心肌梗死患者的一种首选护理方案, 可有效 提高患者心理状态的稳定性, 促进临床护理质量改善。 参考文献 1 尹红英.人性化护理 对老年心肌梗死患者心理状态及护理满意度的影响J. 国际护理学杂志, 2013, 32 (9) :1911-
8、1913. 2 李晶, 张园园, 李 红凡, 等. 人性化护理对老年心肌梗死患者心理状态及护 理满意度的影响研究J.临床研究, 2016, 24 (11) :101-102. 3 杨玲玲.人性化护理 对老年心肌梗死患者心理状态及护理满意度的影响J. 中外女性健康研究, 2015, (23) :158, 160. 4 陈晓君, 陈婷, 唐莉, 等.老年心肌梗死患者接受人性化护理对改善其心理 状态、护理满意度的效果分析J.医药前沿, 2017, 7 (14) :304-305. 5 解莉莉.人性化护理 对老年心肌梗死患者心理状态及生活质量的影响J.中 国继续医学教育, 2016, (1) :223-223, 224. 6 纪莲莲.人性化护理 对老年心肌梗死患者心理状态及生活质量的影响J.中 国疗养医学, 2015, 24 (8) :878-879.
