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阿森斯失眠量表.doc

上传人:weiwoduzun 文档编号:2714323 上传时间:2018-09-25 格式:DOC 页数:2 大小:36KB
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阿森斯失眠量表(AIS)填表人: 填表日期: 第 次评定本表主要用于记录您对遇到过的睡眠障碍的自我评估。对于以下列出的问题,如果在过去 1 个月内每星期至少发生 3 次在您身上,就请您在相应的“”上打“”:1. 入睡时间(关灯后到睡着的时间) 没问题 轻微延迟 显著延迟 延迟严重或没有睡觉2. 夜间苏醒 没问题 轻微影响 显著影响 严重影响或没有睡觉3. 比期望的时间早醒 没问题 轻微提早 显著提早 严重提早或没有睡觉4. 总睡眠时间 足够 轻微不足 显著不足 严重不足或没有睡觉5. 总睡眠质量(无论睡多长) 满意 轻微不满 显著不满 严重不满或没有睡觉6. 白天情绪 正常 轻微低落 显著低落 严重低落7. 白天身体功能(体力或精神:如记忆力、认知力和注意力等) 足够 轻微影响 显著影响 严重影响8. 白天思睡 无思睡 轻微思睡 显著思睡 严重思睡量表共 8 个条目,每条从无到严重分为 0、 1、2、3 四级评分(总分小于 4:无睡眠障碍;如果总分在 46:可疑失眠;如果总分在 6 分以上:失眠) 。

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