1、12009 年扶阳论坛演讲内容题纲汉唐中医 倪海厦前言 : 经方的运用与 阴阳辨症法的关系何谓阴阳辨症法?阳是热，阴是冷。阳是神、是力。阴是形、是体。神形无病，则阳可畅流无阻。第一章:如何将阴阳辨症法精准的应用到人体上 ? 阴实的诊断法则，阳不入阴第一:可以从疼痛与寒热感的表现来诊断第二:利用十二时辰脏腑气血的流注来诊断第三:可利用寸口脉的阴阳部位来做诊断第四:可利用睡眠情形来协助诊断第一: 疼痛与寒热感的表现一: 持续又与日剧增的痛。二: 上热下寒的症状。三: 肿瘤部位有局部的热感。第二: 十二时辰气血流注的诊断肺-寅 膀胱-申大肠-卯 肾-酉胃-辰 心包-戌 脾-巳 三焦-亥心-午 胆-子
2、小肠-未 肝-丑第三: 寸口脉的阴阳诊断法 寸为阳，尺为阴。常态女子之左(阳)脉应大於右(阴) 脉，常态男子之右(阳)脉应大於左(阴) 脉，此因女子以血为主，男子以气为主。以附骨之脉为阴实之真脏脉。以一息七至以上为阴实之真脏脉。第四:可利用睡眠情形来协助诊断 阴实的失眠与盗汗。阴阳决离但坐不得卧的危症。阳气出上窍，浊阴出下窍，是常态。第二章:阴实如何形成?病情的演变由阴虚-阳虚- 阴实扶阳可以预防癌症的发生运动与中药可以扶阳，因为清阳实四肢，浊阴归六腑，清阳发肌理，浊阴走五脏虚胜於实的观念，不足与太过，都会造成阴虚。第三章:如何去区分经方中阴阳药物 ? 第一:以气味区分，气为阳，味为阴酸苦涌泻
3、为阴，辛甘发散为阳，淡味渗泄为阳，咸味涌泄为阴，轻清升浮为阳，重浊沉降为阴2第二: 以颜色区分色白为阳，色黑为阴第四章:如何选择去实与攻坚的药物桂枝与麻黄之去表实，辛甘发散之药，能去气分之实症，因为清阳发肌表。实四肢。大黄与芒硝之去里实，是味厚之药，能去肠胃中之实症，因为浊阴走五脏。寒无浮，热无沉，石膏色白为阳，性寒为沉，附子色白为阳，性热不沉。如何选择去实与攻坚的药物二咸味与阳性药的互动可以软坚，消除肿瘤，如生附、牡蛎、石硫磺。阳气足则无阴实与积水之患。能入血脏之活血化瘀药物，可去血中实症，如茜草、炙鳖甲等。活血可以去五脏积聚。气为阳血为阴，气实血清为正常。第五章:如何做出正确的经方药物组合
4、 ?第一:以手脚的冰冷做判断第二:以身体之恶寒、恶热为主第三:以喜冷饮、喜热饮为主症第四:以脉形之洪大、细小做判断第五:以有汗、无汗做判断第六:以子时午时睡眠与体力之变化为主 第六章:经方药物的计量如何取舍 ?第一:以病人的体格大小为主第二:急下存阴的时机为主第三:以四肢逆冷的程度为主，手足皆冷的人最容易得到阴实。第七章:何谓正常人？中医界必须做出统一的健康标准 (阴平阳秘)1.睡眠可以通霄。2.正常的胃口。3.口渴与流汗的正常比例。4.大小便正常。5.符合正常体力的定义。6.常年头面觉冷，手脚温热。第二部分 : 我在美国使用经方治疗重症的经验谈血癌的治疗(血癌案例 1)04-10-2009
5、初诊，血癌，男，白人，75 岁处方:炙甘草 10， 生姜二片，大枣十枚，桂枝 5麻子仁 3，熟地 2，党参 3，阿胶 3，当归 2，白术 3茯苓 3，炮附子 4，龙骨 3，牡蛎 8。一周后来诊，原 WB39 已经降到 28 了。血癌案例 203-05-2009Parks Thomas 白人，73 岁，五年前得到左乳癌，经西医开刀治疗后现在出现移转成淋巴癌与血癌，同时右乳又出现硬块。处方:生附子 2，乾姜 2，炙甘草 5，桂枝 3，白芍 3大黄 2，黄芩 3，黄柏 3，黄连 2，防己 5，瓦楞子 5牡蛎 8，紫根 3，茯苓 5，阿胶 3。Mar 13 WB 60.21April 13 WB 42
6、.403血癌案例 22009/03/13 来复诊：服前方后里寒去, 小便量增许多睡仍不好因小便频数约 3,4 次一夜淡黄色,大便每日行,一日两次,胃口好,体力一样,仍在服降压药,心脏药,目前血压很好 140-90 脉诊：脉稍洪大,无附骨脉,望诊：1、舌诊：淡白湿红 2、眼诊 : 瞳孔反应还好, 肾阳还好.肝区有白点是肝积毒素处方:同 3/6 方,9 碗煮成 3 碗早晚饭前服用血癌案例 22009/03/20 复诊，要出远门。问诊：服前方后睡好转, 且频尿亦减少中睡时身无热双足温体力好口渴有,喝多水(因运动多 )大便仍秘胸前无寒热脉诊：脉稍浮数望诊： 1、舌诊: 淡黄湿 2、眼诊:特殊诊断：手掌
7、温润诊断：须增加大黄到三钱血癌案例 22009/03/31 来诊原因：感冒、耳痒问诊：服前方后睡好转,小便仍频尿,睡时身温,手足皆温许多,大便每日行,体力好转,无盗汗,脉诊：脉稍浮数,望诊：颜面肤色极红无须（要等到红色全都退，胡须正常生长才算痊愈）西医诊断,病人白血球从一开始治疗时的 60.21 到五月时 35.9 其他验血指数一切正常，病人已经没有危险，继续吃药中。红癍性狼疮（1）其治疗方法近於血癌，诊断上只差一椎压痛而已。Bettye Love 1952 年生，初诊 2004 年 5 月 10 日，Lupus 患者，52 岁。服 Celebrax 止痛。主要症状：手指关节痛，尿失禁有几年，
8、长期失眠身体冷，不知道渴，胃口过好，八年无月经。诊断: 真寒假热，心阳与肾阳皆不足。处方:生附子 5，细辛 2，石膏 60，知母 5，防己 5，茯苓 5，泽泻 6，黄精 3，桑螵鞘 3，炙甘草 5，柴胡 3，玉金 5，龙胆草 3，瓦楞子 5，阳起石 3。红癍性狼疮（1）5 月 22 日复诊，服药后出现左乳痛，奶水流出很多，身体开始热了。增加乌药 5，白术 4。6 月 5 日再诊时，自述乳房胀满好转，奶水出渐止，关节痛去八成以上，体重下降，睡眠已好，足热睡眠时出现咳嗽，有白痰且泡沫多，其他皆好。处方:增加桔梗 20，炙甘草 10。6 月 18 日覆诊，一切正常，唯咳嗽仍有。增加麦冬 3，杏仁 3
9、，半夏 3。7 月 4 日在医院中复验血后，被告知已经痊愈。脑瘤(1)Ford,Jim.2004/09/20.初诊.来自宾州,兽医.51 岁脑瘤,去年八月发现,经开刀取出后,肿瘤反而加速生长,症状如同中风.左耳失聪,左手冰冷,双脚温,小便无力,大便秘,脸色青黑,脉沉细附骨,没有头痛.诊断:里寒重症,肾阳精不足,肝脏损伤 .阴实之症.处方:生附子 5,黄精 3,阳起石 3,柴胡 3,玉金 5,生半夏 3,熟地 3,补骨脂 3,防己 3,桂枝 5,炙甘草5,白芍 5,乌药 3,菟丝子 3,茵陈 3,龙胆草 3,川芎 3,生姜二片,大枣十枚.针灸:双膝五针,外关,合谷,曲池 ,足三里,百会,绝骨,解
10、溪,左耳门,听宫等穴位.脑瘤(1)09/24 早上阳举好转,增加瓦楞子 5.409/28 回诊时,大便一日二次,小便力量增加 ,走路平衡好转,已经不需要拐杖,左手转温.十月中旬来函告知经 MRI 扫描证实肿瘤缩小一半，到十月底再照时，只少一 cm，之后开始到隔年三月，都没有再变小，於是从四月开始增加剂量。生附子六钱，生硫磺五钱，阳起石五钱，其他不变，病人持续吃到该年七月，再做 MRI 后，发现肿瘤消失。脑瘤(2)约旦人 05/24/2005 初诊,Basam Ahmed淋巴癌移转脑瘤，被判定只能活三个月。处方: 生附子 4，硫磺 3，桂枝 3，柴胡 3，玉金 5龙胆草 3，熟地 3，阳起石 5
11、，防己 3，川芎 3，丹皮 3，瓦楞子 5，牡蛎 10，生半夏 3，桔梗 5。因病人做过 13 次放疗又服用类固醇，造成下半身无知觉，性功能丧失，时常感到失去平衡，於是增加南星 3，地龙 3。后因病人失眠，故再增加黄连阿胶汤。其间病人因放疗与化疗，造成免疫系统丧失，受到感染得到肺炎，几乎因此丧命。07/30 当时症状如:全身发炎，口中发炎，体重下降，无胃口，腹胀满，失眠，无寒热，面色青黑，脉虚无力，咳嗽不止，白痰，下肢无力，口渴但喝不多。救急处方如下:炙甘草一两 乾姜三钱 炮附子一两 桂枝五钱 白芍一两 生姜二片 生半夏三钱 山茱萸五钱 熟地八钱 泽泻五钱 细辛二钱 桔梗五钱 洋参四钱。服时加
12、麦芽糖二匙。服前方一周后来诊，胃口恢复，咳嗽仍多出白痰，口渴喜温饮，呼吸困难，双足淡白毫无血色，性功能无。处方改: 葶苈子五钱 丹参五钱 当归二钱 牡蛎一两 炙甘草五钱 乾姜二钱 巴戟天三钱 炮附子五钱 桂枝四钱 白芍八钱 熟地八钱 泽泻六钱 细辛二钱 桔梗五钱 炙鳖甲三钱再服用一周后即好，8/14/2005 后再於 5/24 方中增加猪苓三钱 加生半夏到四钱 丹皮三钱 白术三钱 携药回约旦续服到 2006/06/15。现在一切正常。肾脏衰竭尿毒症(1)Mayobanex Villalona 10-15-2007 初诊 32 才桂枝 5，茯苓 5，泽泻 6，黄连 2，黄芩 3，白芍 5，麦冬
13、3，党参 3，炮附子 4，生姜 2，生附子 3，乾姜 2，炙甘草 3，乌药 8，细辛 2，补骨脂 3，熟地 3，服药到 04/28/2008 以后就停止洗肾至今。07/29/2009 发生心脏有刺痛，再增加枳实，瓜蒌实，薤白三味药。针刺，巨阙，关元，中极，公孙，内关，耳针心点，背针，肺俞，心俞，肾俞，京门。针后痛去。肾脏衰竭尿毒症(2)02-09-2007Susan Skirvin 1956 年生，已经洗肾五个月，初诊时，便秘、无胃口、双足冰冷、身体多觉冷、月经六周没来，手指关节肿痛，无法紧握，脉弦，这是里寒湿症。初诊处方：桂枝 4，白芍 4，炙甘草 3，生姜 3，大枣 10，生附子 4，乾姜
14、 2，白术 3，茯苓5，木通 3，当归 2，细辛 2，炮附子 5。06-01 更改处方：桂枝改为六，白术改为 5，增加补骨脂 2，败龟版 2，乌药 4，泽泻 4，黄连 2，黄芩 3。自本日起就没有再洗肾了。乳癌(案 1)04-10-2009 李 X 华小姐，哈尔滨人，初诊，左乳房乳头下硬块，(大陆医师照片子后，建议5她将之切除。)处方:石膏 60，知母 5，天花 3，麦冬 3，炒麦芽 5，当归 2，川芎 3，生地 2，白芍 3，牡蛎 10，龙骨 5，防己 5，瓦楞子 5，茯苓 5。一周后来诊，硬块已消失。二期乳癌的治疗(案 2)Hsiang Kuei cha，詹桂香三十年前做过乳癌切除手术 2
15、007 年右边乳房又切片找到乳癌并把它切除她经由西医检查，有心律不整，同时有二间瓣和三间瓣闭锁不全、心室肥厚的问题。处方:黄连阿胶汤：黄连二钱、阿胶三钱 (分三包，烊尽) 、酸枣仁三钱、柴胡三钱、玉金五钱、川芎三钱、丹皮三钱、防己三钱、牡蛎一两、瓦楞子五钱、知母五钱、栀子三钱、炮附子三钱、栝蒌实三钱、枳实三钱、薤白三钱、乳香三钱、没药三钱、续断三钱。 服了我们开的处方，病人最大的改善便是睡眠好转 2009 年 8 月 11 日来复诊时，病人告知於 2008 年中回台湾再做检查的结果，被证实完全没有乳癌了。肝癌(1)案 1.12-02-2008 初诊，Joe Ling，2cm 肿瘤在肝脏里。处方
16、:生附子 3，黄连 2，黄芩 3，柴胡 3，川芎 3，茜草 3，炙鳖甲 3，半夏 3，南星 3，白芍 5，伸筋草 4，泽泻 5，决明子 3，枸杞 5，生硫磺 3，乾姜 2，栀子 3，茵陈 3，白术 3，茯苓 5。平时煮四神汤当点心吃。至今一直进步中，07-20-2009 来函说最近一次肝脏扫描得知，肿瘤没有扩散而且有缩小。肝癌案(2)余志先生病人 男性 31 岁 传真看诊 初诊日期 1/15/20092008/8/20 做肝切除手术，(左肝部八分之一)2008/12/31 做右肝化学栓塞手术。症状:睡眠差, 每日半夜一点准时醒，醒后肝区及腹部疼痛, 彻夜不眠, 大便一日 3 次不成形, 小便一日 7,8 次, 淡黄味重, 胃口差, 食不下, 味觉差, 受风时肚子绞痛, 手温足冷, 夜间身热, 怕风怕冷, 口不渴, 极喜热饮, 体力极差, 整日疲劳.舌脉未见.(传真治疗，病人在中国 )处方:方用四逆汤和小建中汤加减生附子三钱 乾姜三钱 炙甘草三钱-四逆汤去里寒攻阴实柴胡三钱 茜草三钱 炙鳖甲三钱-清肝活血软坚桂枝三钱 白芍六钱 生姜二片 红枣十枚-小建中汤去腹部寒痛兼实脾三七三钱 续断三钱-活血化瘀当归三钱 川芎五钱- 活血补血生硫磺三钱- 壮命门火兼去里寒服食加一匙麦芽糖冲服服药至 07/31 为止。http:/www.ty-
