1、肛肠科护理实习生出科理论考试题(一)学校:_ _ _ 姓 名:_ _ _ 成绩: _一、单项选择题(请在备选答案中选择一个最佳答案,每小题 2 分,共 20 分)1、下列哪项不是痔形成的因素A静脉壁本身薄弱B久坐久站C长期排尿困难D门静脉高压E长期腹泻2、造口及周围皮肤没有并发症时,清洁造口及周围皮肤的最佳材料是:A温水B冰水C酒精D碘酒E0.1的高锰酸钾溶液3当前对多数大肠肿瘤早期最好的治疗方法是A手术疗法B放射疗法C化学药物疗法D中医中药疗法E免疫疗法4肛瘘的常见病因是A直肠脱垂B炎性内痔C内痔嵌顿D血栓性外痔E肛周脓肿5、护士在观察王先生口腔时,发现一感染溃烂处,此时应选用的口腔护理液为
2、:A生理盐水B1-3过氧化氢溶液C1-4碳酸氢钠D2-3硼酸溶液E0.02呋喃西林溶液6胃肠道手术,术前禁食的主要目的是A避免手术困难B避免手术后腹胀C预防麻醉中呕吐造成窒息D防止术后吻合口瘘E早期恢复肠蠕动7、为卧床病人进行床上洗头适宜的水温是: A.28-32 度 B.40-45 度 C.45-50 度D.20-22 度 E.50 度以上8、便秘病人健康教育不正确的A.定时排便 B.多吃蔬菜 C.卧床病人少活动D.每天摄入液体 1500ML E.适当食用油脂类食物9、成人排便时肛门滴血,有痔核脱出,便后自行回纳,属哪一种痔:A一期内痔B二期内痔C三期内痔D嵌顿性内痔E血栓性外痔10、内痔结
3、扎术后,痔核坏死脱落的时间是:A3-5 天 B.5-7 天 C.7-10 天 D.10-13 天 E.15 天二、多项选择题(请在备选答案中选择 25 个正确答案,每小题 2 分,共 10分)1、直肠肛管手术后发生尿潴留可能是由于 A.伤口疼痛 B.敷料填塞过多 C.术后未插尿管D.不习惯床上排尿 E.骶管麻醉后恢复较慢2、与直肠癌的发生有关的因素是 A.高脂饮食 B.低纤维饮食 C.直肠慢性炎症D.遗传因素 E.血型3、患者自述有头孢过敏史,医生下医嘱做头孢皮试,你应该怎么处理 A.再次询问患者过敏史情况 B.确定患者是头孢皮试阳性史还是药物过敏史 C.患者自述皮试阳性史,遵医嘱给予头孢皮试
4、D.患者自述输注头孢类药物时或使用头孢类药物后出现了皮疹、甚至休克 ,告知医生,取消医嘱,不能做头孢皮试 E.给予头孢皮试4、痔核脱落期的健康宣教正确的是A多活动B.适当减少活动C.大便时勿久蹲努责D.观察大便出血的情况E.排便费力时久蹲5、外痔的特点 A.很少出血或不出血 B.位于齿状线上 C.可发生血栓性疾病D.表面为粘膜 E 表面为皮肤三、填空题(每空格 4 分,共 20 分)1全麻术后尚未清醒的病人,为了避免呼吸道堵塞宜采取 ,腰麻术后病人避免发生头痛宜采取 ,硬外麻术后宜采取 。2. _是排便反射的主要发生部位,是排便功能中的重要环节。3. 肛肠科术后疼痛患者耳穴压豆取穴为 _ 、
5、_ 、 _ 。4. 直肠肛管疾病常用检查体位是 _ 、 _ 、 _ 、 _ 。5. 肛裂的疼痛特点为有两次高峰,即_及_肛门部疼痛。四、名词解释(每小题 5 分,共 15 分)1.齿状线:2.肛裂:3.灭菌:五、简答题(每小题 10 分,共 20 分) 1、简述留置导尿病人的护理要点2.肛瘘的临床表现六、论述题(15 分)肛肠科中药坐浴的注意事项肛肠科护理实习生出科理论考试题(一)答案 一、单项选择题1D 2.A 3、A 4、E 5、B 6、C 7、B 8、C 9、B 10、C二、多项选择题1ABDE 2.ABCD 3、ABCD 4、BCD 5、ACE 三、填空题(每空格 1 分,共 20 分
6、)1、去枕平卧,头偏向一侧或侧卧;去枕平卧 6h;平卧 4-6h2、直肠下段3、肛门、神门、直肠。4、侧卧位;膝胸位;截石位;蹲位5、排便时;排便后四、名词解释:1.齿状线:直肠粘膜与肛管皮肤交界处的一条不整齐、外观呈锯齿状的边缘。2.肛裂:齿状线以下肛管由于反复损伤和感染引起的全层皮肤的纵向开裂,经久不愈形成溃疡。3.灭菌:是杀灭物品上的一切微生物,包括芽胞。五、简答题(每小题 6 分,共 30 分)1、简述留置导尿病人的护理要点?1、引流管长短要适宜,以病人能够翻身为度。2、注意不可使引流管受压,也不可置于病人大腿上部,以免尿液倒流。3、一次性尿袋的位置与膀胱的距离决定引流的速度,要保证膀
7、胱中能积聚一定尿液后再引流至尿袋。4、对能起床的病人,尤其要注意尿袋的位置必须低于导尿管进入膀胱的位置,以防尿液逆流。每 2 至 3 小时开放一次。2. 肛瘘的临床表现(1)肛周瘘口反复流脓,复杂的或长期不愈的,可有贫血、消瘦、排便不畅和便意不尽的感觉。(2)肛管外口果暂时封闭则会重新出现局部红、肿、热、痛等肛管直肠周围脓肿的症状(3)肛周瘙痒,少数患者伴有湿疹。六、论述题肛肠科中药坐浴的注意事项(1)坐浴前应嘱患者排净大小便。 (2)坐浴中的洗涤过程,是重要的环节,要认真仔细,动作轻柔,清洁污物要干净彻底。 (3)坐浴药液必须严格掌握温度。熏浴时,药液应有蒸气上冲,但不可过热,避免烫伤皮肤、黏膜。坐浴温度以40为宜。老人、小孩熏洗时,更应随时询问病人感觉是凉是热,避免烫伤或受凉。 (4)坐浴时,患者要尽量放松肛门括约肌。如果感到困难,可放慢呼吸,呼气时,可用嘴哈气。(5)坐浴时,要注意观察肛周局部,对中药有无过敏现象。若局部出现皮疹、瘙痒、刺痛,应及时请医生处理。 (6)坐浴时,应注意保暖、避风。手术后的患者,要协助其暴露臀部,若有敷料覆盖创面,则揭去,坐在坐浴椅上进行熏浴。