1、营养素与健康（一）,钙 元素,YY频道：39170 QQ：812609518905351550 彭毅民 国家高健委注册营养师 2012.11.29,营养列车,钙的丢失就是健康的丢失，寿命的丢失!,据近年公布的中国居民营养与健康状况调查报告 显示，中国人在各个年龄段都普遍地存在着钙、铁、碘、 维生素A等营养素的缺乏。 其中钙的缺乏尤其严重，平均摄入量为每日390毫克， 仅为推荐营养素摄入量的49%，和世界卫生组织建议的每 日钙摄入量800毫克的推荐值更是相差甚远。 经调查，我国有40的儿童和60的老人钙摄入不足 孕妇和哺乳期妇女缺钙现象更加严重，缺钙已成为影响我 国人民健康的严重问题。,一、综述
2、,钙在自然界中是大量存在的，但钙质的存在十分奇特，它主要集中在各类石灰岩及人类完全不能食用的蚌壳、蟹壳，蛋壳、鱼骨、动物骨及牙齿之中，而人类的食物，除乳类外，钙的含量普遍都低。 我国是以五谷为主要食品的，人们没有常喝牛奶的习惯，单从植物中摄取的钙质，难以达到所需的高含量，因此，缺钙就成了生命活动的一个重大威胁。,钙缺乏带来的健康危害是显著的： 对儿童来说，缺钙会影响骨骼和牙齿的正常发育，易患龋齿，引起生长迟缓、骨骼变形，严重者会出现佝偻病； 对中老年，特别是中老年妇女来说，钙缺乏最突出的危害是易患骨质疏松，常发生骨折； 另外，对于妊娠期妇女，钙缺乏还会引起妊娠期高血压症，直接影响母子的生命安全
3、。,人体99%的钙质存在于骨骼和牙齿，称为骨钙，少量的1%存在于血浆中，称为血钙。 骨钙与血钙之间存在着动态平衡，可以进行自我调节以维持血钙的恒定，同时也是骨不断更新的过程。 钙的吸收与排泄之间相对平衡，当摄入和吸收的钙不足时，骨骼会释放出钙以维持正常血钙浓度，从而使各组织细胞维持其正常的功能；反之，当摄入和吸收的钙大于所需量时，多余的钙就会被贮存于骨骼中，以避免血钙过度升高。 当人体长年缺钙得不到补充，这个系统就会出现偏差，刺激甲状旁腺进入亢进状态，持续分泌过量的甲状旁腺素，保证每天从骨骼中溶解相应的骨钙去补足血钙，结果造成人体的骨钙总量，每年以1%的速率丢失。,有计算结论得出：人体自20岁
4、开始，每天损失约3050毫克钙。 按此测算，人至50岁，骨钙含量可减少30%；古稀之年，骨钙总量的丢失可超过50%。因而出现背驼、腰弯、身材缩短、各种脊柱畸形和骨折。 缺钙的另一个恶果是血液及软组织的钙含量增加，血钙常年处于高水平，易导致动脉硬化、高血压、各种结石症、老年痴呆，以及食欲不振、情感淡漠、关节痛、心律紊乱、多尿、瘙痒、手足麻木等不适症。 因此，国内的营养学界呼吁：要警惕身体中钙营养素缺乏带来的后果，注意和增加钙的摄入。,二、钙的作用,1、构成人体的骨架 人体内含量最多的矿物质是钙，有人体“生命元素”之美誉。 健康人体内总钙量（男性约1500克，女性约1000克）的99%存在于骨骼和
5、牙齿中。 骨骼同时也是人体钙的贮藏库，它受多种激素及代谢物质的作用而形成维持循环钙池的机构。 骨骼处在不断的转换与再形成的动态平衡之中，成人每天转换的骨钙约为250800毫克，用以提供给血液循环。 因此血浆钙(通称血钙)的浓度能在正常情况下保持恒定。,人体骨骼的增长和人的一生类似，也同样经历增长期、成熟期、衰退期。 骨钙的更新速度随年龄的增长而减慢，幼儿每12年更新一次，成人每1012年更新一次，一般大概35岁左右骨密度就达到峰值了，基本达到平缓状态。 从35岁开始，骨中钙以每年1的速度下降，女性由于经历怀孕、妊娠，以及受到激素的影响，钙的流失更快。 到6070岁，女性平均丢失全身骨量的355
6、0%，男性平均丢失3036%。,人一生中的骨峰值很大程度上取决于遗传，但足够量的钙摄取，体育锻炼及生活方式可以改变遗传的作用，影响骨的生长和维持，改变随年龄增长而增加的骨质疏松发生率。 大量的研究和观察实践证明，人类在成熟期钙总量是晚年骨质疏松发生与否的决定性因素，尤其是妇女，其骨峰值高则相对地推迟或延缓骨质疏松的发生，绝经后骨量减少的程度也相应减轻。 大量试验已经证实，钙的相对摄取量越多，骨矿密度及骨钙含量越高，随年龄增长的骨矿丢失率也明显减少，对因年龄因素发展成的骨质疏松症的治疗效果也越好。,2、钙离子(Ca2+)的生理作用 除了99%的骨钙之外，人体中广泛分布在软组织和细胞外液中的1%的
7、钙虽然量很小(成人约为1012克)，但却有着重要的生理意义。它受甲状旁腺素精细的调节，使人体中除骨骼之外的钙量维持在912克之间。这少量的钙是以钙离子形式参与人体正常生命活动的，如维持骨骼肌和心肌的收缩作用。,此外，神经兴奋性的维持、镇定神经和神经递质的合成以及正常神经冲动的传递都与Ca2+有关，Ca2+还参与血液的凝固过程，当机体受伤出血时，Ca2+起了催化作用，及时地将凝血酶原转变为凝血酶，凝血酶再将纤维蛋白原聚合为纤维蛋白以造成伤口血液的凝固。 Ca2+还能通过影响细胞壁的渗透性而调节液体透过细胞壁。 此外， Ca2+还与细胞的有丝分裂、生殖细胞的激活有关，使动物得以繁衍。,三、人体血钙
8、含量的调节及对人体机能的影响,血液中钙离子浓度的控制很重要，这是肌肉收缩、心肌功能以及神经肌肉应激性所必要的。 血钙的下降可引起手足抽搐和惊厥；相反，血钙过量则会引起心脏、呼吸衰竭而昏迷。 骨骼中的钙大部分可以随时游离，得以解决低血钙及用于维持机体内环境钙的稳定。 骨钙与血钙的相互有机调节，维持着人体各器官生理机能的正常运作。 但是，由于骨中的钙浓度极高，即使只析出一点点，即会充斥在血管及脑中，因而造成该部位的病变。,同时甲状旁腺素，具有使钙从细胞外进入细胞内的作用，所以细胞中的钙会因而暴增，致使细胞内外钙浓度失去平衡，遂引起各器官的障碍，这也正是生病的原因，钙摄取不足反而导致体内钙泛滥，这种
9、反常现象即叫做“钙的奇论”。 这种奇论便是动脉硬化、心肌梗塞、老年痴呆等种种疾病的肇因。* 缺钙引起的细胞钙代谢紊乱还会影响到神经组织，那些精神焦虑症，神经分裂症，老年痴呆症也与钙的调节功能失常有密切关系。,四、影响钙吸收的因素,1、钙摄入量的多少影响钙的吸收膳食中钙的摄入量高，吸收量相应也高，但吸收率与摄入量并不成正比，摄入量增加时，有时吸收率却相对降低。 2、维生素D不足影响钙的吸收 维生素D具有强烈的促进传统钙剂吸收的作用，其作用不仅局限于肠道，还可提高肾小管对钙磷的重吸收、减少尿钙的排出，促进钙磷矿化使其沉积在骨骼中。 如果没有维生素D参与钙的代谢，人体对钙的吸收率将不到10。,3、蔬
10、菜中的有机酸影响钙的吸收钙离子极易与蔬菜中的草酸、植酸等形成不溶性的钙盐，影响钙的吸收。 这也是钙在肠道内吸收很不完全的主要原因，含钙多的食物与含植酸与草酸多的蔬菜一起烹调和食用后，其中的钙很少被机体吸收。如菠菜 、苋菜 、茭白、竹笋、洋葱、韭菜中含大量草酸，与含钙食物一起烹调食用也使钙的吸收率降低。 4、高脂肪食物影响钙的吸收 含钙食物与饱和脂肪酸一起食用，高脂膳食可延长肠道停留和钙与粘膜接触时间，可使钙吸收有所增加。 但脂肪在消化过程中产生的脂肪酸与钙作用易形成钙皂，使钙自粪便排除，影响食物钙的利用。,5、高蛋白质食物影响钙的吸收 蛋白质消化过程中游离出部分氨基酸，与钙作用成为可溶性钙盐，
11、使钙的吸收增加，所以蛋白质对钙的吸收有帮助。 但蛋白质摄入过高会使尿钙的排除量过高，对钙的整体平衡不利，因而蛋白质的食用量对机体钙有相对的影响。 6、消化道酸碱度影响钙的吸收 消化道酸碱度对钙的吸收也有影响，当胃酸的分泌能力差时，钙的吸收便减弱（如老年人的胃粘膜萎缩，钙的吸收率就不如少年儿童的高 ）。,7、运动不足影响钙的吸收 身体活动量不足，对骨的机械刺激减少，肌肉变的质量差，力量小，对骨的牵拉力减小，使骨质变得疏松，骨钙含量减少。 8、不良的生活习惯影响钙的吸收 如青少年吸烟，可影响最佳骨峰值的获得，增加老年期发生骨质疏松症和骨折的危险；过量饮酒（高于30克每天，尤其是啤酒）可以增加钙丢失
12、；过量地饮用咖啡可促进骨溶解以及尿钙的排出增加；喝过量碳酸饮料也可增加骨质疏松症的危险，高磷食品摄入可导致中等程度的继发性甲旁亢（多表现为骨痛，易发生骨折，骨膜下骨质吸收等特点）；高盐饮食也是骨质疏松症的高危膳食。,9、某些疾病影响钙的吸收和下降甲状旁腺功能减弱时，出现血钙降低，血磷升高；维生素D代谢障碍性疾病，可直接影响钙的吸收；肾功能不全可出现低钙血症；某些药物如抗惊厥药、枸橼酸、磷甲酸可导致血钙下降。,五、缺钙人群分析,1、日常饮食中钙摄入量低者因为饮食习惯的不同，中国人在各个年龄段比较普遍地存在着钙、铁、碘、维生素A等营养素的缺乏。 经调查，我国有40的儿童和60的老人钙摄入不足，孕妇
13、和哺乳妇女摄取钙更是不足，缺钙已成为影响我国人民健康的严重问题。,2、生长发育快的儿童和青少年 我国儿童膳食钙摄入量不足，加上我困膳食构成以谷类为主，豆类及豆制品较少，而蔬菜摄人量较大，植酸及植物纤维素摄人量相对较高，使本来钙摄入量就低的我国儿童，钙吸收受到影响。从而进一步影响钙营养，造成我国儿童佝偻病发病率相对较高和骨量相对较低。 对贫困地区的膳食调查发现 15岁儿童的钙摄人量约占钙适宜摄人量的2732，约9399的儿童钙摄人量均低于中国营养学会的钙适宜摄入量。,3、孕妇和乳母 准妈妈在妊娠过程中，母体从全身到子宫局部都发生了很大变化，其目的是保持母体内环境的稳定从而保证胎儿发育生长。 在机
14、体发生的一系列变化中，以钙代谢方面的变化尤为明显，同时由于母体细胞外液容量扩大、肾功能加强导致钙排出增加，以及母体钙转运到胎儿等因素都极易使母体受到缺钙的打击。 因此，如果母亲的钙摄入不足，尿钙排出增加，将会引起母亲骨钙量下降。,而准妈妈腹内的胎儿要从几毫米的胚胎发育成一个身长50厘米、体重3千克以上的新生儿，需从母体吸收大量的营养物质，其中钙是胎儿生长发育过程中不可缺少的矿物质之一。 尽管胎儿的钙完全是由母体经胎盘的主动转运获取的，但如果在母体钙营养不良非常严重的情况下，母体钙的稳定系统发生了失调，势必会影响胎儿从母体吸收钙，可出现新生儿低钙血症、先天性佝偻病、婴儿手足搐搦症、牙齿萌出延迟、
15、牙釉质发育不全等。 同时，由于对贮存钙起作用的血浆白蛋白随着孕周的增加而减少，因此，母体含钙量相对下降，促使母体骨钙慢慢溶解进入血液以维持母体的血钙浓度，这就是所说的“钙迁移”。,如此期不注意补充钙质，则可于妊娠晚期出现惊厥、腰酸、腿痛及腓肠肌痉挛等症状；如钙质仍得不到补充，孕妇体内的钙代谢进一步紊乱，会引起血管平滑肌的收缩而出现血压升高。 继而出现以妊娠期水肿、大量蛋白尿和高血压为主的三大主要症状的妊娠高血压综合症，其国内报告患病率大约在l820。补充钙剂提高血清钙浓度，可稳定细胞膜，限制细胞浆钙离子浓度下降，使平滑肌兴奋性下降，血管舒张，从而降低妊娠高血压综合征的发生率。 此外，难产、产后
16、的体质虚弱、乳汁不足、腰腿痛、软骨症以及更年期的骨质疏松症等都与妊娠期的钙营养不良有关。,4、更年期妇女 妇女在中年以后可因缺钙而发生骨质疏松，主要由于绝经后体内雌激素水平显著下降，破坏了体内原来的骨量平衡状态。 骨质疏松是影响绝经期后妇女健康的严重问题，骨质疏松的三个主要并发症为脊椎压缩性骨折、前臂骨折和髋骨骨折，所以，绝经后妇女发生桡骨下端骨折、股骨近端骨折的人相对较多，且随年龄的增长发病率明显增加。 骨质疏松的主要原因与雌激素的分泌减少有关，除此之外，对钙的吸收不良、大量饮酒、吸烟、低体重以及患有糖尿病等也是其重要因素。在20余项临床研究中，绝经后妇女单纯补充钙剂，骨密度每年减少0.01
17、4 ，而不服钙剂者每年丢失1.0。钙剂补充4年，其作用能保持。,5、老年人 人至老年由于胃肠道吸收机能减弱，肾功能差，户外活动减少及骨钙损失加速等因素，造成了我国目前老年人普遍缺少钙现象。 据有关资料统计表明，我国目前约有50的老年人存在着缺钙现象，缺钙是造成老年人骨质疏松的主要原因之一。 许多老年人的衰老症状均由骨质疏松引起，如周身骨痛，特别是老年人腰腿痛，过早驼背、机体活动障碍等；骨质疏松症极易使老年人发生骨折，如腰椎压缩性骨折、四肢骨折等。据国内资料报导，全国每年有20多万名中老年人因缺钙造成髋部骨折，其中约有30左右因此而致死亡，故人到老年应及时补钙，避免或尽量减少骨质疏松症的发生。,
18、缺钙可使老年人出现精神兴奋、过敏、妄想、周期性情绪紊乱等精神异常表现。有时钙质偶可脱落引起脑视网膜等处血管栓塞疾患。 综上所述，缺钙严重威胁老年人的身心健康，故老年要在平时加强钙的摄入，钙的补充对增加骨峰值、延缓骨丢失。,六、钙与健康,正常人体内一般钙含量与钙分布是恒定、平衡的，而缺钙则破坏体内钙的平衡，以致血钙浓度下降产生一系列的钙代谢紊乱，如在缺钙早期仍得不到钙剂及时补充与治疗，将会产生各种疾病，称之“钙缺乏症”，而“钙缺乏症”至少会导致下列疾病： 1、骨质疏松症,2、缺钙与糖尿病 目前中国糖尿病患者正处于爆发期，约有4000万以上，新增病人3000人/天，120万/年，预计2020年可达
19、1亿。 胰岛素是人体所需的唯一能降血糖的激素，补充钙剂不仅促使胰岛细胞分泌胰岛素而且有助于改善糖尿病患者的骨质疏松症，此外由于糖尿病人高尿糖之产生，相应引起高尿钙之流失，因此钙的补充需要加倍量一般应是正常人的23.5倍。 3、缺钙与肥胖 缺钙会引起血钙降低，临床检查肥胖症患者的血钙含量低于正常水平，且伴有各种缺钙症状如无力、肌肉痉挛，高钙饮食能抑制对脂肪和胆固醇之吸收。 动物实验同样证实钙能促进减肥。,4、缺钙与动脉粥样硬化随着年龄逐年增长，钙离子不断在动脉壁上沉积，缺钙会导致破骨细胞活跃与增强，使骨钙游离入血，同时由于脂肪代谢异常，饱和脂肪排除减少，使血中脂质样物质随游离钙一起入血、沉积于动
20、脉管壁形成黄色粥样斑块，使相应血管狭窄。 5、缺钙与高血压 研究表明，钙的摄取量与高血压之间存在着反比关系，低钙饮食会引起或促进高血压的形成，特别对青少年时期高血压的形成，尤为重要；而高钙饮食则对血压增高具有一定的对抗作用。,6、免疫系统疾病 人体免疫功能就是通过自身调节保护机体免受内外环境有害物质的侵犯，其功能可因年老体衰或某些病毒感染而削弱，合理补充钙剂将有助于调节和提高免役功能等作用。 7、消化系统疾病 缺钙能影响消化酶的分泌，肝脏疾病等患者普遍低骨量且低血钙率占39.6%，此外，缺钙还能造成痔疮发生率增高，由于痔疮发生的原因是因肛门血液循环不畅，或是排便压力引起出血，而钙具有能保持血液
21、循环和血管弹性、韧性良好的功能，因此体内钙量充足，发生痔疮概率几乎很小。,8、缺钙与尿石症 泌尿系结石又称尿石症，尿石症包括肾、膀胱、输尿管和尿道的结石，患者中以草酸钙、磷酸钙或二者的混合性结石为住，其中以草酸钙结石占80%，因此减少尿钙及草酸钙盐之含量可以降低尿石症之发病率。 通常饮食中之草酸盐与钙结合，在体内生成不溶性草酸钙沉淀，从肠道排出体外后，如缺钙则使饮食中多余之草酸盐经肠道吸收入血，增加了进入泌尿系统内草酸盐浓度，创造了形成结石条件，同时，长期缺钙导致肾脏对钙吸收功能减退，尿钙增多，从而增加了形成结石危险性。 9、钙与不孕症 钙离子直接参与完成精子与卵子结合的受孕过程，只有充足的钙
22、并经钙的催化才能使精子成熟、活跃，并使卵子易于受精，缺钙往往是发生不孕症的原因之一。,10、感官系统疾病 眼球缺钙，眼压就不能维持正常，眼压不稳定，易发展成近视眼，因此在近视高发年龄段的青少年适当补钙能预防近视。钙与耳：缺钙可引起耳鸣、听力下降甚至耳聋。 11、补钙驱铅 铅具有生殖毒性、胚胎毒性和致畸作用，铅污染对胎儿或儿童的生长发育、智力优选、神经行为和语言能力等方面影响很大；由于铅和钙在体内代谢途径与生化性质极其相似，吸收途径也相同，而且铅与钙有共用的钙结合蛋白，而铅结合蛋白的亲和力是钙结合蛋白的两倍。 它们两者在肠道内的吸收是一种竞争性抑制，即低钙饮食时，铅吸收量增加，高钙饮食时可减少铅
23、的吸收入血，因此通过服用钙剂可以达到驱铅目的。,七、补钙的误区,误区1：补钙越多越好 中国营养学会制定的中国居民膳食营养素参考摄入量（DRI）中提出：成人的钙的可耐受最高摄入量是每天2000毫克，这个摄入量不是建议的标准摄入量。 一般而言，成人的推荐摄入量为每天800毫克，一般从膳食中摄入钙至少应达到500毫克。 摄入的钙越接近可耐受最高摄入量，危害健康的风险就越大。 摄入钙过多，可能干扰其他微量元素对于人体的吸收利用，也可能导致患肾结石病的危险性增加等。,也就是说，营养素摄入不是越多越好，缺乏对健康不利，而过量也可能对健康有害。一般而言，通过日常的均衡膳食和增加奶制品的摄入，可以基本满足人体
24、对于钙的需求。 所以，补钙并非越多越好。 误区2：吃蔬菜与骨骼健康无关 不少人在热爱动物性食品的同时，很少注意补充蔬菜。 他们认为蔬菜里只有些膳食纤维和维生素，与骨骼健康无关。实际上，蔬菜不仅含有大量的钾、镁元素，可帮助维持酸碱平衡，减少钙的流失，本身还含有不少钙呢。 绿叶蔬菜大多是钙的中等来源，如小油菜、小白菜、芥兰、芹菜等，都是不可忽视的补钙蔬菜。 近年来的研究证实，绿叶蔬菜中的维生素K是骨钙素的形成要素，而骨钙素对钙沉积入骨骼当中是必须的。,误区3：喝饮料与骨骼健康无关 为了改善口感，饮料中大多含有磷酸盐，而磷酸盐会严重地妨碍钙的吸收，促进钙的流失，可乐是其中害处最大者因为其中含有大量的
25、磷酸。 如果把人的牙齿和骨头泡在可乐当中，它们就会慢慢地溶化，其中的精制糖也不利于钙吸收。茶水含有丰富的钾离子，且含磷量低，还含有促进骨骼、牙齿坚固的氟元素，因而喝茶对骨骼健康是有益无害的。 但要小心所谓的“茶饮料”，它们的颜色可能是焦糖色素染成的，并不能取代茶。,误区4：水果代餐有利于骨骼健康 一项美国的研究证实，食用较多的水果有利于提高骨质强度，从而降低少女的骨折率。 这是因为水果可以提供大量的钾，改善酸碱平衡，从而帮助减少钙的流失。 然而，很多减肥女性认为只要吃水果就可以得到足够的蛋白质和维生素，经常用水果代替一餐饭，这种做法是不利于骨骼健康的。 因为，水果虽是一种有益酸碱平衡的食品，却
26、不是钙的好的来源，而且长期只食用水果会导致身体严重缺乏蛋白质。骨骼的形成需要大量的钙，也需要胶原蛋白作为钙沉积的骨架。如果完全用水果代替三餐，则蛋白质和钙摄入量都严重不足，只会引起骨质疏松的发生。,误区5：喝豆浆利于补钙 很多人都听说，可以喝豆浆来代替补钙食品。 其实这话只说对了一半，豆浆中含有大豆异黄酮，可以发挥植物雌激素的生理活性，从而可以减少更年期妇女骨质的流失。 然而，豆浆中的钙含量却远远不及牛奶，要想在减少钙流失的同时达到更好的补钙效果，应当在饮用豆浆之外，再食用传统方法制成的豆腐、豆腐干、豆腐丝等食物。 因为传统豆腐加工时使用的“卤水”和石膏中都含有大量的钙，这使豆腐成为最佳的植物
27、性补钙食品。豆浆没有加入钙，故而钙含量很低。,误区6：酸奶不能补钙 很多人把牛奶看成补钙品，却把酸奶看成零食和冷饮。 实际上，酸奶是食品当中钙吸收率最高的食品。酸奶中同样含有维生素D，也有促进钙吸收的乳糖和乳酸。 如果不能喝牛奶的话，只要经常喝酸奶，就不会缺乏钙的供应。 由于酸奶具有多方面的保健作用，在多项实验中都表现出比牛奶更高的营养价值，因此酸奶代替牛奶不失为一个补钙的好方法。,误区7：骨头汤可以补钙 骨头里面的钙决不会轻易溶出来。有实验证明，在高压锅蒸煮两小时之后，骨髓里面的脂肪纷纷浮出水面，但汤里面的钙仍是微乎其微。要想用骨头汤补钙。 只有一个方法：加上半碗醋，再慢慢地炖上两个小时。醋
28、可以有效地帮助骨钙溶出。需要注意的是：这时一定不要用高压锅，最好用砂锅来炖，这是为了避免在骨头汤中溶出过多的铝。,误区8：补钙可以增加儿童身高 在发展中国家进行的多项补充实验研究表明，补钙可增加骨矿物质的含量，但不能证明钙对儿童的身高有明显的影响。 有学者在香港和广东两地，曾选择7岁儿童分别进行了18个月和12个月的补钙干预研究。实验结束后发现，两地补钙儿童的骨矿物质含量和密度均显著高于未补钙的对照组，但对身高没有显著影响。 因此，所谓“吃了补钙品就长高”的广告宣传是缺乏科学依据的。 误区9：钙不用补，多吃高钙食物即可 含钙最为丰富的食物如牛奶、豆制品等，其含钙量也是有限的，如100毫升鲜牛奶
29、含钙110毫克，100克黄豆含钙191毫克，每天要食用800毫升牛奶或0.4千克黄豆，才够成年人一天的钙需要量。可见通过正常膳食，即使是高钙食物也难以满足人体对钙的需求。,误区10：缺钙再补也不迟人的一生，每天都会因代谢消耗丢失体内大量的钙，所以人体每天需补充8001500毫克左右的钙，才能维持正常生理活动，而那些关于补钙有疗程的说法是错误的。 缺钙，就象一种无声无息的流行病，悄悄地侵蚀着人们的身体。 当你经骨密度仪或头发检测结果不缺钙时，千万别放松补钙，因为只有缺钙到一定程度且造成可检出的伤害时，才可查出。 而一旦缺钙造成伤害，再补钙也无法逆转。检查结果正常，并不意味着不缺钙。而血钙是不能正
30、确反映人体钙营养状况的，如骨质疏松患者的血钙往往是偏高的。 所以，提醒大家：一生需要坚持补钙。,误区11：青年人不需补钙 35岁左右时人体骨量可以达到最高峰值。而从20多岁开始，补钙越充足，这个峰值形成就越高。 在35岁以后，人体骨钙每年以0.8左右的速度丢失，这个峰值越高，补钙越充足，骨钙丢失的速度得以减缓，骨质疏松出现的年龄就越大。 而且，青年缺钙，会造成烦躁易怒、疲劳乏力、腰酸背痛而影响工作。 误区12：补钙不考虑维生素D等的危害 维生素D中毒比患佝偻病更危险，轻则引起小孩食欲减退、烦躁、哭闹、呕吐、腹泻、精神萎靡；重则出现运动失调，肾脏曲小管、动脉等钙化，影响智力发育，造成儿童软骨骨化
31、过早，长不高，甚至危及生命。,误区13：海洋生物（如牡蛎等）钙是有机钙，是“活性钙”海洋生物（如牡蛎等）虽是生物体，但其体内的钙主要是无机分子钙，以碳酸钙、磷酸钙为主。有的海洋生物钙制品还经过了高温、高压等极端化学过程，致使人体对其吸收率低，利用率更低。还有的海洋生物钙制品重金属等有毒物质超标。因此，国内有人把海洋生物钙称为“活性钙”是不科学的。,科学补钙,1、儿童如何补钙？ 儿童的生长发育迅速，需大量营养物质补充，同时他们的脾胃娇嫩，消化吸收功能发育未全，吸收能力较弱，以致在生长发育过程中，发生钙缺乏症，除通过食物中乳制品等含钙高的饮食作为钙质摄入外，同时还需要强调 “运动补钙”；多让儿童到
32、户外参加运动，以增进骨骼更好、更快的发育。,2、孕妇如何补钙？ 妊娠期胎儿骨骼的生长发育需要大量的钙，准妈妈消耗的钙量要远远大于普通人，光靠饮食中的钙是不够的，必须补充足量钙剂，如一次服用大量钙剂会使受体封闭，导致钙剂无法呼吸，最好是少量多次摄入，孕妇在整个怀孕期间需要40克钙，其中绝大部分是在怀孕后3个月内积聚的，这3个月内每天需要补钙1.2克。 据我国营养学会推荐，妊娠中期每天需要补充钙为1000mg，妊娠晚期需要补充钙1500mg，所以孕妇的膳食应多挑选含钙丰富的饮食，以保证母体本身代谢及胎儿骨骼的生长发育。,3、更年期妇女如何补钙？妇女进入更年期后，雌激素减少和缺乏，破骨细胞活跃，成骨
33、细胞萎缩，即骨的破坏量增加，而骨的形成减慢，使老年妇女比同龄男性更易发生骨质疏松和骨折。营养学家要求老年人钙摄入量每天需要1500mg左右。此外，补钙不能等到更年期时才开始，从中年时期就需补充，早补比晚补好。 4、中老年妇女如何补钙？ 参考中国营养学会2000年10月17日公布的中国居民膳食营养素参考，摄入量与1988年10月修订的每日钙需要量，一般而言如使用雌激素治疗者，则每日钙摄入量为1000mg，如不使用雌激素防治者则为1500mg，若钙质摄入量不足，则需尽量通过食补进行补充。,5、老年人如何补钙？ 老年人由于骨量流失加速，自身代谢能力减弱，消化系统功能相对下降，因此严重缺钙已成普遍现象
34、，对钙的摄入量要高于平均值，以增进吸收量，按中国营养学会推荐，一般每天以12001500mg钙为宜。 6、骨质增生如何补钙？ 骨质增生是中老年人常见病，一般骨质增生和骨质疏松并存，是一对孪生兄弟，其发病机理是缺钙引起的。 临床常见50岁以上群体，血清钙明显增高，到70岁以上达到顶峰，而降钙素的增加促进成骨活动，加速新骨形成，是对骨钙丢失的一种代偿。这种代偿性新骨多发生在颈椎、膝关节、踝骨等处的边缘，长成骨刺即称骨质增生。 骨质增生患者需要补钙，以促进钙的吸收增加，刺激血钙的稳定系统，降低血清钙含量，增加骨钙含量，提高骨密度，达到治疗骨质增生的目的。,7、骨折病人如何补钙？ 在治疗骨折的同时除了
35、必须积极补钙外，还应适当多吃一些维生素C含量丰富的蔬菜与水果，以促进骨痂生长和伤口愈合。 对骨折早期患者还可以补充一些含锌、铁和锰等微量元素较丰富的食品，均有利于愈合。 8、肾病患者如何补钙？ 肾病患者有大量蛋白尿排出，在丢失大量蛋白的同时，血液中容易与白蛋白相结合的钙也随蛋白尿一并排出体外，导致患者体内缺钙。 此外，治疗肾病综合症使用的激素可使患者体内缺钙更为严重，以致骨质疏松且更易骨折。关于肾结石的产生，经临床研究，多吃富含钙质的食物相对不易患肾结石。 因此补充钙剂时，如一次高剂量可增加肾脏负担，少量多次可减少肾脏负担和减少肾结石的发生。,9、肾结石患者如何补钙？ 泌尿系统结石是指肾、膀胱、输尿管和尿道的结石，大约占有90%以上之结石均属含钙结石，其结石成分主要是草酸钙和磷酸钙，其中草酸钙结石约占80%以上。同时据文献报导，尿石症患者，尿钙增多者约占5881%，提示尿石症之形成与尿钙增加密切相关，因此减少或控制尿钙和可溶性草酸盐的含量，可以大大降低尿石症的发病率及危险性。,谢谢大家！,
