1、海南省丧偶住院老年患者抑郁状况及护 理干预 肖丹丹 陈秀红 黄志萍 龚勋 蔡毅 张翔 海南省干部疗养院(海南省老年病医院) 中安联合投 资集团有限公司 北京交通大学经济管理学院 武汉 大学健康学院 华中科技大学同济医学院医药卫生管 理学院 摘 要： 目的 了解海南省丧偶住院老年患者抑郁状况, 探讨适宜的护理干预方法与路 径。 方法 选取2014 年3月至2016年8月在海南省干部疗养院住院的 60周岁及 以上的176例患者作为研究资料, 采用老年人心理健康问卷测量其心理健康状 况并进行评估分析。结果 丧偶住院老人患抑郁症的比例为 88.64%, 离退休职 业、丧偶年限、家庭人均月收入、居住情况
2、, 有无陪护等因素是老年丧偶住院患 者抑郁症高发的重要因素 (P0.05) 。 离退休前职业中, 参与国防建设的老年丧偶患者抑郁症发生率明显低于其他职 业的患者, 丧偶年限01年的患者抑郁症发生率低于丧偶2年及以上的患者, 家 庭人均月收入在2 0014 000 元的患者抑郁症发生率明显高于其他收入阶层的患 者, 子女未都外出的患者抑郁症发生率低于子女都外出的患者, 与家人合住的 患者抑郁症发生率明显低于独居的患者, 无陪护的患者抑郁症发生率明显高于 有专兼职陪护的患者 (P0.05) 。见表1。 表1 老年丧偶住院患者抑郁相关因素n (%) 下载原表 2.3 心理干预前后老年丧偶住院患者的
3、GDS-30 评分比较 12 w护理心理干预后 GDS-30评分 (16.412.58) 分较入院时 (26.376.29) 分明显下降 (t=7.349, P0.001) 。 3讨论 老年抑郁症患者逐年增加, 尤其是丧偶住院的老年患者在缺乏心理慰藉的情况 下随着病情加重更容易患抑郁症。 本研究的结果显示, 丧偶住院的老年患者抑郁 症发病率高达88.64%;职业、丧偶年限、家庭人均月收入、子女陪伴、居住情况、 陪护情况是患者抑郁症发病率的影响因素, 这说明社会支持对缓解丧偶住院的 老年患者有着重要的作用。这与谢冬梅等7、李凡等11研究结果基本一致。 由于抑郁症患者的自杀率较高, 且自杀方式较为
4、隐蔽, 临床治疗和护理中不易 发现, 因此必须重视丧偶老年患者的心理需求, 做好患者的心理疏导和干预, 同时对患者家属及陪护人员进行宣传和心理干预辅导。 本研究结果说明, 良好的 护理措施 (方法或者预案) 、护理支持、患者的心理状态及其社会支持环境与疾 病的康复有密切的关系12。 丧偶住院老年患者的心理治疗不容忽视, 除医疗机构在患者住院期间给予必要 的心理疏导和对症治疗外, 还应引起社会的广泛关注, 动员社会力量, 提高其 社会支持力度, 使全社会重视老年人的精神慰藉和心理关怀。 加大对社区和家庭 成员的心理健康服务相关培训, 帮助优化老年患者的心理环境, 讲究交流的语 言技巧和行为方式,
5、 不仅要提高其生命质量, 还要注重提高其幸福感和获得感。 参考文献 1海南省老龄工作委员会办公室.海南省城乡老年人生活状况调查报告EB/OL (2016-07-10) .http:/ Detail.aspx?Id=2871 2 Taylor WD.Clinical practice.Depression in the elderlyJ.N Engl JMed, 2014;371 (13) :1228-36. 3 Alan JG, Marlene PF, John CM, et al.Practice guideline for the treatment of patients with ma
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