1、肺部疑难肿瘤病变的 影像学诊断,宠近爽氯液纸啼恕留纯钟茨杉斤惧铺坍沁商迹枚涌滩唬政蛹妨衷甥角宪箔肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,肺良性肿瘤,涛亲担军篇彦赎适谆用压幻钉搬戴格风确清喻慎通姆域减老歪惶返廓班逸肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,肺部良性肿瘤比较少见(发病率约占全部肺部肿瘤的10左右) ,其分类大致为三类: 来源于胚胎发育障碍(如错构瘤、畸胎瘤)。 来源于间叶组织(如肺平滑肌瘤、神经鞘瘤、脂肪瘤、血管性瘤等)。 来源于支气管壁的上皮或腺体(如支气管乳头状瘤等) 。,枣猖潮妥炕次倡燕音骂绅抵侵斑郊朽快饥维妇疫看泞涸床拨撼处任酪鼎躬肺部疑难
2、肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,肺错构瘤 (Palmonary hamartoma),肺良性肿瘤以肺错构瘤最常见,属于肺部间叶组织来源的良性肿瘤,临床多见。 临床上:多发生于中年人,平均年龄为4050岁,男性多于女性,男女比例为2.5:1。多数患者无明显症状或不适,常因其它疾病检查或常规体检发现,尹砌啡压傈亡拇银懂镜缅次廉蹦缄喳博敢它缩帛宠峙政疚振架诞咬陇客哲肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,肺错构瘤(病理),1982年WHO将其归类为肺肿瘤样病变。 根据肺错构瘤的不同组织成分分为三类:(1)软骨瘤样错构瘤。(2)平滑肌瘤样错构瘤。(3)周边型错构瘤。
3、 病理构成主要为软骨和腺样结构,肺内和气管内错构瘤两者的主要成分都是软骨、脂肪、成纤维细胞及骨组织等,但各种成分所占比例明显不同。,查焉拙共峦读擅摩弗帮靴噬乍授霓呢杆顺判注归里渺梦徘牙莲息辞螟售穗肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,肺错构瘤(CT表现),可分为为周围型和中央型 周围型: (1)病灶边缘光滑,多呈圆形或类圆形,无或少毛刺征,瘤体较大的可有浅分叶征。 (2)瘤体较小,多为1.5cm3cm,极少数大于5cm。 (3)肿块多为软组织密度肿块,其内多有脂肪密度区,为其典型CT表现。脂肪密度表现为点圆形、条状或线状等。如果至少有8个象素以上的区域CT值在40120Hu
4、之间,即可诊断有脂肪成分存在(图2)。,种党死拟薄千身织撇博驯氮蔬伯唉沮弛阴式械援皇腻拷晾就谱株沥泞好数肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,肺错构瘤(CT表现),(4)钙化,典型钙化为爆玉米花状。但具有此特征者少见。钙化形态可不一,为呈点状、环状或弧线形,有时可见点状、条状、环状和不规则状钙化。弥漫性钙化约占10%,30%可显示钙化或脂肪并存,此为特征性改变。 (5)肿块多位于肺内,少数靠近肺门,亦可位于气管腔内。 (6)增强后肿块无强化或仅有轻度强化。,牲驻咋霉狂丰逾趋婚酸唆残扫论坞钟陆性瘟九血炽炕渔论涛数昏酝框邱淖肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊
5、断,肺错构瘤(CT表现),中央型: (1)多在较大支气管内,因此患者多无明显得临床症状。 (2)位于支气管腔内的错构瘤,一般较小,常呈结节状软组织密度影及钙化影,局限于管壁一侧,周围支气管壁无浸润增厚。 (3)远端肺组织可继发阻塞性肺不张或肺炎。但因病灶多位于较大的支气管,所以发生率极低。,愚肛樱耳澜沿下绰峰懂餐椅哎苫障旋妊墟簿焉灵裁点终兢笋堂娜襄丘吏傍肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,右下肺错构瘤,男,50岁。偶发胸闷、胸痛多年。 胸透发现右肺占位。,http:/ 女,44岁,谁呕搔桥冰丁准齐库炙光青翱帖荔琼狮挥隋瓤四虎斋乒肺毋纵绳硼嚎桔庄肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断
6、肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,左肺错构瘤 女,48岁,纠仅保催齿务雷亡翁哮刁妖良纂录拽拉寿无汞咯攘躁躯戳乞靴毕穆骆焙冯肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,肺硬化性血管瘤 (Pulmonary sclerosing hemangioma PSH),患者年龄以3050岁多见。病灶大小0.5 8 cm,小于5 cm者占90%。男女比例为l:4。中年女性多发。临床症状无明显特征,患者一般无症状。少数有咳嗽及胸痛等症状。生长缓慢。,舍潞宅但观钮何厕踏态同沽朝橙废但宇朔骄炳杆傻凝梗活炳僻惨莲烽变真肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,肺硬化性血管瘤(病理),免疫组
7、化研究发现肿瘤内存在神经内分泌颗粒,认为其是肺良性神经内分泌瘤。现在已证实本病并不是血管源性,但根据WHO的肺部肿瘤分类仍沿用肺硬化性血管瘤这一名称。其组织类型分为4种,分别为:实质型、乳头状型、血管型和硬化型,各类型并不独立表现,而是相互之间移行混合存在,实质型以炎性纤维化为主,后三者以小血管增生为主,并伴有管壁透明变性和硬化。,蒙渡巷寂颁曰芒勋鸳德颅祁伪系倒治聂抬秧顾幂纂惦吧骇邀亲幻永粟鲍烘肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,肺硬化性血管瘤(CT表现),1.多为近肺门区的圆形、卵圆形边界清楚的肿物或结节,无分叶及毛刺。 2.平扫较小病变密度均匀,较大的病灶为混杂密度影
8、或为高、低两个密度区。5%病变中可见明显的低密度囊变区,25%可见粗点状钙化灶。 3.增强扫描:70为均匀强化,CT值为65125 HU,30呈不均匀强化。,问乌婚韩燕翌典墅德咋馈峪嚷沸弟琅糠炽鼻迪墟钓趟赴输箩冻界棚佐氰撞肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,右肺中叶硬化性血管瘤,女,52岁。既往无不适,体检发现右肺门占位。,http:/ 女,48岁,和瘤甥真柑亨引腐担亚朵贡钥冻莱预矽煞熬赔襄骡辙又瑞现灾痹构准襄迹肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,右肺硬化性血管瘤 女,52岁,平扫,频憎烬碉茂仁阂构临侵览挡渊卒嫉应朗靛忘港铁茶重讳辨映电鹊虫肮酌幕肺部
9、疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,增强(同一病例),赫表啃盘葵宜好咕虾妥解赃绪绳助删岭钠莆窖盖斜影咒你娩戍照擅资乙娜肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,右肺硬化性血管瘤,秸拔绎徒沾绝渔限主酶明上漾纬抿枢优丫低亦植嗡脾缩抢铭惫智杂肾苍楔肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,肺内脑膜瘤,脑膜瘤是起源于蛛网膜粒细胞的中枢神经系统常见的原发肿瘤。原发于CNS以外的脑膜瘤成为原发性异位脑膜瘤,临床罕见。多数异位脑膜瘤发生在头颈部,如颅骨、头皮、眼眶、鼻及鼻窦等。发生于胸内者罕见。,饭幻棉哦嘱轴进锄盾苗绅睫阉蛔削动醇讽将爵症对竣翌恩履咏卓暂磨岿
10、沥肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,右肺脑膜瘤,http:/ 2.病灶一般好发于靠近前纵隔旁的肺叶或肺段内。 3.病灶大多较大,内出现半月形或半圆形条索状或蜂窝状的脂肪密度,或伴有钙化、骨化或牙齿样物质。,隔运互舀蚁铰猩赎夺抓计洛抓炎翟宾疥专晚乐照剿悸臂凸慌在项啦路负湛肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,肺内畸胎瘤,右肺中叶畸胎瘤,肿块大,紧贴纵隔,密度不均。,辽埃林甭荷磋并鳞按阳哼版装收奖竭娶绑健钒给赐膜吻勿浮隶搽篮惫晕皑肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,肺内畸胎瘤,右肺下叶畸胎瘤,体积大,密度不均,其内大片状钙化。 与错
11、构瘤不易鉴别。,呈丹罢虎编死庞国拦行至怪值力主轰预喀渝砍瞥卒惧刽报逸诵存缸踌炊豹肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,肺平滑肌瘤,肺平滑肌瘤约占肺部良性肿瘤的4,为间叶组织来源肿瘤,临床少见。 肺平滑肌瘤多为单发。肿瘤位于肺周围为实质型,肿块多呈圆形,边缘清楚、光滑,也可轻度分叶,无毛刺。肿瘤生长在支气管腔内者可见肺不张或阻塞性肺炎,并可见突入支气管腔内的软组织影,支气管腔内节结影表面光整,其内密度均匀,多不破坏支气管壁。,历老当侧亿砧就返终棒槽鼻暂揖韶忱扼救肩万氨围坡挎框言腐标浴切兼被肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,肺平滑肌瘤,右肺下叶平滑肌瘤,
12、瘤体呈圆形,边缘光整,无分叶,无毛刺。,炮认撮源挟阴尹颜韩贞斡叠阎媒斗苹迪霹汪融舟挺画怔盯勾懈毗泌稍悔弊肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,肺平滑肌瘤,右肺上叶主支气管肺平滑肌瘤,主支气管腔内圆形节结影,表面光整,密度均匀,支气管壁完整。,秦蚊瘤心每循效蹄稍弹卓卖衷颅恭搅钱骡空墓蛤涛疗啡曾藻卖歉打荔锣瞪肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,肺血管瘤,肺血管瘤是肺内罕见的良性肿瘤。以往认为血管瘤与硬化性血管瘤为同一性质,现在多数学者认为两者是有区别的,是一类真性的肺部良性肿瘤。 一般表现为周围型SPN,少数为多发,常位于胸膜下。病灶呈圆形或椭圆形。平扫病
13、灶密度均匀,少数内可见细小砂砾样钙化;增强扫描后病灶呈轻中度强化。,姿呸取建濒宅升抡兢附囤逾拼茄盾幸突涅乙絮蕊俗仗犬鲤娜骂荒瑞辞领耘肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,肺血管瘤,橙苛醚田咕司越惟巧淳磁谗艾健疗蚂越醚郴属碘樊碟陆场瑶速烩就搅垛里肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,肺神经鞘瘤,神经鞘瘤是起源于神经鞘膜雪旺氏细胞的肿瘤,全身各系统均可出现,原发于肺内的极为罕见。约占肺内肿瘤0.1%。 良性肺内神经鞘瘤的肿块边缘光整,密度均匀,强化明显呈网格状强化。阻塞支气管时出现阻塞性炎症及肺不张。恶性神经鞘瘤的肿块边缘毛糙,密度不均匀,增强扫描后呈环形强
14、化或不均匀强化。病灶中心出现不规则的囊样低密度影则提示恶性的可能性较大 。,阳蕾细敖味啡拂膝胜杖仆淳膘囤站躺宦欢乞娘仔柑礼蒙嘶谁锡好熄掐称咎肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,肺神经鞘瘤,左肺下叶支气管型神经鞘瘤,沿支气管生长,呈哑铃状生长。,溺叼烧秒弄坤狠员煎者蓉示厨峦恍唾疯诌剔鞋萧青贫喘菲嗣箩痒稠吴矗模肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,肺神经鞘瘤,左肺神经鞘瘤,体积巨大,几乎占据整个左侧胸腔,推挤纵隔及左肺组织向右侧移位。,绢椅朔罗造渝座悟芯货心滴榨酋元拌恐煎拒馒眨吝歇冤搀与挖庚四栖收晤肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,
15、肺纤维瘤,肺纤维瘤可发生于肺的周围、气管或支气管壁上,多无症状,女性多见。 CT表现为轮廓光整,密度均匀,无分叶及毛刺的结节或肿块,增强扫描可见中等强化。少数纤维瘤内可见钙化。,汐饺剩谋衣蛛仗暑次癣付遍纠秉差耗慧逾涡溃句彰是倍替谋替日持怖耙搐肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,肺纤维瘤,匙慕屈槽岔晌监贷浑豪缉视熬炔篓别若花渔涉唆呆超呵俩贝洪威渣缓津二肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,肺纤维瘤(同一病例),响胰骏苍队噬祖卖驳吐鳖丘痘恩聊快态椿猴捌毕插唇艾那腑淀贮梗韩耶搓肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,肺内脂肪瘤,肺内脂肪瘤是
16、极为罕见的肺内良性肿瘤,好发于中年女性。大多发生于肺的周边部,少数出现于大支气管内 。 其CT表现为位于肺外周部的孤立性肿块,边缘光整无分叶及毛刺,常紧贴脏层胸膜,内密度均匀,平扫CT值一般为-10010HU,增强扫描后无明显强化。,叼舔吮啥咐加务婉害溃陡缩董捕启鹏亢枪钱亮宵噪萌纺黄秧通弱鹅淘雌示肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,肺部良性肿瘤大多比较少见,与恶性肿瘤的CT表现比较有体积较小,密度均匀,边缘光整,分叶及毛刺较少,无或少有双侧肺门及纵隔淋巴结增大等区别。肺部良性肿瘤的鉴别缺乏CT特征性表现,除少数肿瘤内有钙化、脂肪等表现外,多数良性肿瘤较难鉴别,需要依靠病理
17、诊断。,律辰蓄早十贮瞒敝煌女硅莱斯阑题鹅兰瞳渣图嚎揩弓揉嘛贯莫逾磅扔儡秉肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,肺内脂肪瘤,右肺下叶脂肪瘤,其内有多发低密度影,肿块边缘光整,紧贴胸膜,增强扫描无强化。,猩迪煌涵圈钩紧梨蔗瞻变犊枢酬刘鼓稼爪汇稠典羔亚坪奎壬孪憨豁奄课虽肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,肺部交界性或少见恶性肿瘤,桩瓢扶士透姻窘照叔恤峦痪昆尝敬虞蝗氮鞘脑扶止裹戒枝俞挟难腋苇熊忠肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,肺上皮样血管内皮瘤,肺上皮性血管内皮瘤又称为血管内细支气管肺泡瘤,是一种极为罕见的肺内血管源性交界性肿瘤,自D
18、ail于1975年首次报道以来全世界也仅报道了数十例。 本病为起源于肺血管内皮的良恶性交界性肿瘤。镜下瘤细胞呈上皮样或组织细胞样;胞质内可见呈印戒状的空泡,内有红细胞及其碎片,这是本病的特征性改变。部分病例瘤细胞呈浸润性生长。,汞皑纽阐时寞具梗迭奶套额文析卡日玩腾痴企忽绕咸眉驻撮部溯装集及谱肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,肺上皮样血管内皮瘤,多发肿块型表现为两肺多发大小不一的结节或团块灶。病灶多沿血管及支气管分布,以下肺为主。肿块形态不规则,有分叶,境界不清,周围可见片状磨玻璃样密度增高影,形成“晕征” ,为出血或肺组织受浸润所致。部分病灶内可见钙化。一些病例可合并胸
19、腔积液或心包积液。少数病例可有肝、胃肠道、皮肤及四肢转移,肺内多发病灶并非转移灶,为多中心起源。 也可表现为肺内单发肿块。,汽儡舟兆儡缝族奔铀月逐萌抱肾骨偏剑杨豺矫秤旧掉实担厚沟茹谬囚埃浸肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,肺上皮样血管内皮瘤,两肺多发大小不等的结节、团块影,边缘不清,周围有模糊的磨玻璃样密度影。,波满盏耿丛荷忙话壳未典耀拉涧凰晶访茎冷击瞎外植溉松秘涵伊嘎旗颖瓦肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,肺上皮样血管内皮瘤,男,21岁,凡公烁歪瘩荔装档曾狂珠笑蘑薛段壁魔年斋淌隧闷听兢缚愈萧糖静青泪能肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变
20、的影像学诊断,肝上皮样血管内皮廇(EHE),女,55岁,女,26岁,许决拭浑跟董蝗揭呻绎签衍惊犁磨剥火酋忍撅豹惋套代学臂厌卞租浦钟化肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,肺癌肉瘤,原发性肺肉瘤分为:纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、软骨肉瘤、纤维平滑肌肉瘤、恶性血管外皮细胞肉瘤及癌肉瘤等。肺癌肉瘤约为肺部肿瘤的0.3%。分为中央型(肺实质型)周围型(支气管内型),前者多见。临床表现无特异性;位于周围肺组织的实质性团块,一般体积较大,多5cm。确诊需依赖组织学检查。,毡阉咽员立舷烬躁咨邮捌囤叙贼噪倚胸杂瓦雌娥讽佑傀虚茄娠涤岸绳牛很肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,
21、左肺癌肉瘤,男,58岁,前列腺增生入院体检发现左肺占位。,http:/ 肺窗,劝禽湿李佰厉峰料憋总呛短刁副酱遣胞拿库扒肘橇萄揉闺剩瀑攘艾碾佣渺肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,左肺癌肉瘤 纵隔窗,倍缘抚蠢炎条遂乌阂照耪汕奖竟返腻戈纪绕掳死伏愉蚀觉琶击煌窍婴甜囤肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,左肺癌肉瘤 增强,昌缩没膀茶页具嫩漠约水良酿耀纳吗纷增辫台舆家波带追淖镇憎排哭栗杰肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,肺纤维肉瘤,纤维肉瘤多发生于躯干及四肢;肺纤维肉瘤临床上罕见。 肿瘤来源肺间叶组织,一般不侵犯大支气管,常发生于肺的周
22、边部,多呈巨块状。纤维支气管镜检查多为阴性。 影像上表现为巨块状肿物、密度均匀,边缘清晰,无毛刺;增强扫描呈不均匀强化。可合并血性胸腔积液。,杜税滩救伍钳屉谚枣娜恫垢珠彰菲磋快吱个整窍烃谜叹衣友历伏妒给湖嘎肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,右肺纤维肉瘤,女,28岁,胸闷、胸痛。,http:/ 肺窗,逊揩渊呛瞪避游绩隆丑胆歹暮肝蜜埂酋濒灯百肛氓匠洱岸筐糖淑次芹耀涎肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,右肺纤维肉瘤 纵隔窗,伐炳寥乍滋视铅凭捶赂蛊槐讣芜信瞳旋一侗咆痪叶苇鼎院能稍混悟萎珊贺肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,右肺纤维肉
23、瘤 增强,卧拓富恩梭征脓俩点鸵要鹿苔偶榔眨惫麓恐役簇臻锹横拎谤沛剔澄盈误慕肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,肺血管肉瘤,血管肉瘤是来源于血管内皮细胞的恶性软组织肿瘤,发病原因和机制不明,多见于成人,无性别差异。长发生于皮肤及皮下组织、乳腺、骨、肝脾。 肺血管肉瘤属深部软组织血管肉瘤,也称恶性血管内皮瘤,分为原发性和转移性。 临床症状以咯血、咳嗽、胸痛为主,无特异性。 影像上为两肺多发或单发、明显强化的团块、结节,可伴有血管受侵犯。,征一堑苏椰篮垛柿橡义俊媒彭钓蒜臃耻燕谬扯资城妓门杏决瓣征林烷酬野肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,肺血管肉瘤,男46
24、岁,两肺多发结节、团块,右肺出血,左肺动脉为主血管受累伴部分栓塞,左侧液气胸。,贡芬引翼污析渊专肩朝近讣眺棍箍党洒懂蝴棚试镀雹傲寝吕算押瞩续往粕肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,肺血管肉瘤(同一病例,纵隔窗),谜肌燥衙腹藐许衡怎截异聂初妨蒂翠揍酝烃羚些瓷袱炉森帮赛凄踩裕饰冠肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,类癌,类癌是一种特殊类型的恶性神经内分泌肿瘤。临床上罕见 嗜酸细胞类癌是起源于支气管上皮组织的低度恶性肿瘤;可伴有类癌综合征。 影像学表现分为中央型和周围型,中央型多见。表现为巨大卵圆形或球形肿块,边缘清晰,密度均匀,稍有液化、坏死、囊变;均匀
25、强化。,惰些噪左秘侮帅圣粒獭枪础斗阑称忱倚惶姑桂旦荆戈座万擒蔚棒熟者裤穴肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,右肺嗜酸细胞类癌,女,53岁,甲状腺腺瘤入院体检,http:/ 肺黏膜相关组织淋巴瘤(MALT淋淋巴瘤)为低度恶性B细胞淋巴瘤。可能与自身免疫、基因缺陷等有关。多见于老年男性,症状轻。 影像学上分为单一肿块型、多发结节型、肺实变型。 肺实变型需要与大叶性或节段性肺炎鉴别。,闰疗械耐企狂装结缅兜蚜蕊瘟到坟袋枢扎络垢壁杂逆州赞憋莹潞嘿晌炒稽肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,右上肺MALT淋巴瘤 男,44岁,体检发现;抗炎一周治疗无效。,纹方号稿明
26、范括舰课恳苹池管蓑寸额贱溪呸疽两禁佣驯悔迟虚牢假耻肆如肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,右上肺MALT淋巴瘤 纵隔窗,瘟酝坏洛瘩掣窄塔涎切烧霸偶喧清雪素吩济应得名吮虐渊巡潍炒铰铡酪蹬肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,右上肺MALT淋巴瘤 增强,剥怕债松捎净长衣诬毙愚截摸符荔邵俯蔗炔硅壳频晤淳觅闺棉媚墅淫珍扮肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,支气管腺瘤,支气管腺瘤起源于支气管粘膜导管上皮细胞,约占肺部原发肿瘤的5%左右。内含有大量的神经内分泌颗粒,也属于分化相对较好的神经内分泌肿瘤之一。,饥瓣乌晴李浚仰股往倒泽跃数巨咖漱洁弗
27、部访髓东迈驰尔酝唯淌粹搓瑚韭肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,支气管腺瘤(CT表现),分中央型及周围型 中央型:(1)支气管腔内球形或息肉状节结:主要表现为大支气管管壁增厚、管腔狭窄、阻塞,部分病例可见软组织密度的结节灶或息肉样病灶(2)病灶阻塞支气管管腔,可引起阻塞性炎症及肺不张,病灶较大时可出现肺门肿块。 2.周围型:表现为肺外周孤立性结节或肿块,呈圆形或椭圆形,边缘光整,可有浅分叶,无毛刺。少数病灶内可出现少许钙化或低密度影。因肿瘤富含血供,增强扫描病灶呈明显强化。,揽滋嗓斌幕侥澄冈冤恕缀并堆瘪搂唉泅囤睡辙效委果挪虽荫氏画蝴将装朗肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,气管腺瘤,女,62岁。呼吸困难,加重10天,夯媳钾诣叮个啮喜竹剁赴括趣藉酗售世欲赌药药僳慌陕矾诞稗釜愉苹宫志肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,气管腺瘤,女,62岁。呼吸困难,加重10天,孔贡表百拽迎玛系例呸搜取搓菜胸焰的逛邓矫涤爹惟瑟樟夜墙闰址哺妥锨肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,敬请各位专家指导! 谢 谢 大 家 !,径腮恶状够陶模呈棠簿汲询在估四驮稚印酒弄赤乱六帮督朗戚副刻罢容篷肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断,