中国医药产业发展趋势.docx

1、中 国 医 药 产 业发 展 趋 势王 玉 梅 主 编内 容 简 介本 书 比 较 深 入 地 分 析 了 我 国 医 药 产 业 的 现 状 ,论 述 了 加 入 世 贸 组 织 对 我 国 医 药 产 业 的 冲 击 ,阐 明 了 我 国 正 在 进 行 的 医 疗 保 险 制 度 改 革 对 我 国 药 品 市 场 的 影 响 ,分 析 了 医 药 产 业 的 投 资 机 会 。 通 过 大 量 的 数 据 论 证 分 析 ,对 中 国医 药 产 业 及 药 品 市 场 的 发 展 趋 势 进 行 了 预 测 ,并 提 出 了 推 进 我 国 医 药 产 业 发 展 的 战 略 性 措

2、施 。本书 可 供 医 药 产 业 中 的 经 营 管理 人 员 、 医 药经 济 科 研 人 员 等 参 考 使 用 。图 书 在 版 编 目 (CIP)数 据中国 医 药 产 业 发 展 趋 势 / 王 玉 梅 主 编 . - 上 海 :第 二 军 医 大 学 出 版 社 , 2002 .9ISBN 7 - 81060 - 249 - 7 .中 .王 .制 药 工 业 - 发展 - 研 究 - 中 国 .F426 .7 中 国 版 本 图 书 馆 CIP 数 据 核 字 (2002)第 046891 号中 国 医 药 产 业 发 展 趋 势 主 编 :王 玉 梅 责 任 编 辑 :余 翔

3、第 二 军 医 大 学 出 版 社 出 版 发 行( 上 海 翔 殷 路 81 8 号 邮 政 编 码 : 20 0 43 3 ) 全 国 各 地 新 华 书 店 经 销 上 海 第 二 教 育 学 院 印 刷 厂 印 刷开 本 : 85 0 1 16 8 1/ 32 印 张 : 4 .8 7 5 字 数 : 1 2 6 千 2 0 02 年 9 月 第 1 版 2 0 02 年 9 月 第 1 次 印 刷印 数 : 1 2 50 0ISBN 7 - 81060 - 249 - 7/ F001 定 价: 12 .00 元目 录第 1 章 概 论 (1)第 1 节 中 国 医 药 产 业 与 药

4、 品 市 场 的 现 状 (2)第 2 节 影 响 医 药 产 业 与 药 品 市 场 发 展 的 主 要 因 素 (7)第 3 节 推 进 我 国 医 药 产 业 与 药 品 市 场 发 展 的战 略 性 措 施 (20)第 2 章 加 入 WTO 对 中 国 医 药 产 业 的 影 响 (27)第 1 节 我 国 医 药 产 业 的 发 展 现 状 (29)第 2 节 加 入 WT O 给 我 国 医 药 产 业 带 来 的机 遇 与 挑 战 (35)第 3 节 我 国 医 药 产 业 应 对 WT O 挑 战 的 对 策 (48)第 3 章 医 疗 保 险 制 度 改 革 对 药 品 市

5、 场 的 影 响 (59)第 1 节 医 疗 保 险 制 度 改 革 背 景 (59)第 2 节 医 疗 保 险 制 度 改 革 对 药 品 市 场 的 影 响 (65)第 3 节 医 疗 保 险 对 药 品 需 求 影 响 的 指 标 设 计 和预 测 结 论 (73)第 4 章 医 药 产 业 的 投 资 机 会 (77)第 1 节 医 药 产 业 经 营 状 况 与 盈 利 能 力 分 析 (77)第 2 节 医 药 产 业 的 重 组 模 式 (81)第 5 章 中 国 医 药 品 市 场 总 需 求 预 测(2000 2005 年 ) (86)第 1 节 中 国 医 药 品 市 场

6、需 求 的 计 量 研 究 (86)第 2 节 中 国 医 药 品 市 场 (2000 2005 年 )总 需 求 预 测(102)【 附 录 】 2001 年 世 界 制 药 工 业 动 态 (126)第 1 章 概 论1第 1 章 概 论改 革 开 放 以 来 ,我 国 医 药 产 业 迅 速 发 展 , 成 为 国 民 经 济 发 展 中 最 具 活 力 和 最 具 发 展 潜 力 的 重 要 行 业 。 一 方 面 ,自 1980 年 以 来 医 药 产 业 的 产 值 增 长 速 度 每 年 都 在 10 % 以 上 ,进 入 20 世 纪 90 年 代 以 来 ,医 药 产 业 的

7、 增 长 势 头 依 然 不 减 , 年 平 均 增 长 速 度 更 是 高 达 20 % 左 右 ,明 显 超 过 大 多 数 工 业 行 业 的 增 长 速 度 ; 另 一 方 面 , 随 着 医 药 产 业 对 外 开 放 度 的 进 一 步 提 高 和 药 政 制 度 改 革 的 深 化 , 医 药 产 业 已 经 从 传 统 的 社 会 福 利 事 业 中 分 离 出 来 , 成 为 一 个 具 有 巨 大市 场 潜 力 ,同 时 又 是 一 个 充 满 市 场 竞 争 的 现 代 产 业 部 门 。随 着 新 世 纪 的 到 来 ,我 国 的 经 济 发 展 开 始 进 入 更 加

8、 重 要 的 “ 十五” 时 期 (2001 2005 年 )。 在 过 去 的 20 年 里 , 国 民 经 济 的 快 速 发 展 和 人 民 生 活 水 平 的 不 断 提 高 , 为 制 药 行 业 的 发 展 提 供 了 极 为 重要 的 产 业 基 础 。 “十 五” 期 间 是 一 个 我 国 医 药 产 业 发 展 面 临 挑 战 和 重 大 变 化 的 时 期 。 我 国 医 药 产 业 的 宏 观 环 境 将 有 明 显 的 变 化 。 首 先 是 我 国 正 在 进 行 医 疗 保 障 制 度 的 改 革 , 该 项 改 革 会 促 使 我 国 的医 药 品 市 场 需

9、求 发 生 明 显 的 变 化 ;其 次 是 随 着 我 国 对 外 开 放 的 进一 步 深 化 ,尤 其 是 加 入 W T O(世 贸 组 织 )以 后 , 中 国 经 济 必 然 逐 步融 入 全 球 经 济 一 体 化 进 程 , 中 国 医 药 产 业 将 有 更 多 的 机 会 参 与 国际 竞 争 。 加 入 WT O 将 对 中 国 的 制 药 行 业 和 药 品 市 场 产 生 重 要 的影 响 。中 国 医 药 产 业 如 何 适 应 国 内 外 宏 观 环 境 变 化 , 构 筑 中 国 医 药产 业 市 场 机 制 和 现 代 医 药 企 业 制 度 ,优 化 调 整

10、 医 药 产 业 结 构 , 实 现 可 持 续 发 展 战 略 ,促 进 国 民 经 济 持 续 健 康 发 展 , 成 为 我 们 目 前 迫 切 需 要 解 决 的 问 题 。因 此 ,科 学 地 分 析 、 预 测 中 国 医 药 产 业 与 医 药 品 市 场 需 求 状 况中 国 医药 产 业 发 展 趋 势 2 和 发 展 趋 势 ,是 十 分 必 要 的 。第 1 节 中 国 医 药 产 业 与 药 品 市 场 的 现 状1995 1999 年 “( 九 五 ”)是 我 国 社 会 经 济 迅 速 发 展 的 5 年 , 也是 中 国 经 济 在 困 境 中 取 得 奇 迹 发

11、 展 的 5 年 。 这 5 年 , 我 国 GDP 的 年 均 增 长 率 为 8 .3 % , 继 续 呈 现 着 高 速 增 长 的 态 势 。 医 药 产 业 的 发 展 则 更 加 显 著 ,不 仅 生 产 稳 定 上 升 , 而 且 市 场 也 迅 速 成 长 。一 、 生 产 稳 定 上 升 , 在 整 个 工 业 中 的 地 位 比 较 稳 定医 药 产 业 自 改 革 开 放 以 来 一 直 保 持 着 较 高 速 度 的 增 长 。 1987 年 医 药 产 业 产 值 为 171. 65 亿 元 , 1999 年 为 1 497. 22 亿 元 ,12 年 间 增 加 近

12、 8 倍 ,平 均 年 递 增 率 达 19. 67 % , 超 过 整 个 国 民 经 济 的 发展 速 度 。 医 药 产 业 之 所 以 能 取 得 这 样 的 发 展 成 就 ,一 方 面 是 各 地 、 各 部 门 积 极 投 资 兴 办 制 药 企 业 ,特 别 是 积 极 引 进 外 资 , 兴 办 合 资 企 业 ,在 投 资 的 推 动 下 不 断 形 成 新 的 生 产 能 力 ; 另 一 方 面 是 随 着 城 乡 居 民 收 入 水 平 的 提 高 和 社 会 医 疗 事 业 的 发 展 , 药 品 的 社 会 需 求 迅速 扩 大 ,为 扩 大 药 品 供 给 能 力

13、 不 断 提 供 市 场 动 力 。 截 止 到 1999 年 ,全 国 共 有 成 规 模 的 制 药 企 业 3 037 家 , 从 业 人 员 99. 9 万 人 , 固定 资 产 净 值 667 .31 亿 元 。 “九 五” 期 间 全 国 医 药 产 业 呈 现 出 更 快 的 发 展 势 头 。 医 药 产 业总 产 值 年 均 递 增 率 高 达 13. 32 % , 比 “ 八 五 ”的 27. 61 % 降 低 了 13 个 百 分 点 。 但 同 期 我 国 有 不 少 工 业 行 业 的 增 长 势 头 出 现 了 大 幅 度 回 跌 的 新 动 向 , 这 些 出 现

14、 大 幅 度 回 跌 的 行 业 大 多 属 于 传 统 行 业 。 这 些 行 业 的 回 跌 从 另 一 方 面 反 映 出 我 国 的 工 业 结 构 已 经 进 入 升 级 阶 段 。 医 药 产 业 属 于 资 本 密 集 与 技 术 密 集 型 行 业 , 其 中 的 现 代 生物 医 药 更 是 属 于 高 新 技 术 领 域 。 医 药 产 业 所 出 现 的 强 劲 上 升 表 明 我 国 的 工 业 结 构 升 级 正 在 顺 利 推 进 。2000 年 的 统 计 数 据 显 示 , 医 药 产 业 总 产 值 比 上 年 同 期 增 长20 % ,增 速 比 上 年 提

15、 高 近 6 个 百 分 点 , 工 业 增 加 值 比 上 年 同 期 增 长第 1 章 概 论322 % ,高 于 全 国 平 均 水 平 12 个 百 分 点 , 增 长 速 度 居 全 国 工 业 行 业的 第 3 位 。随 着 生 产 的 稳 定 上 升 ,医 药 产 业 在 经 济 发 展 中 的 地 位 , 尤 其 在 整 个 工 业 中 的 地 位 保 持 了 比 较 稳 定 的 状 态 。 1990 年 我 国 医 药 产 业 的 总 产 值 为 28 4. 81 亿 元 ( 表 1-1 ), 占 同 年 全 国 工 业 总 产 值 的表 1-1 全 国 医 药 产 业 总

16、产 值 表 单 位 :亿 元年 份医 药 产 业 总 产 值化 学 药 品 原 药化 学 药 品 制 剂其 中 中 药 材 及 中 成 药动 物 药 品 生 物 制 药19 8 7 1 7 1 .6 5 6 7 .0 3 5 6 .3 4 4 1 .5 0 2 .12 4 .6 619 9 0 2 8 4 .8 1 1 1 1 .7 1 9 1 .5 5 7 0 .0 2 4 .10 7 .4 319 9 5 9 6 1 .2 6 3 3 7 .3 7 3 0 4 .3 8 23 2 .0 6 40 .73 4 6 .7 219 9 6 1 1 5 1 .1 0 3 8 0 .1 3 3 4

17、9 .3 6 29 1 .8 2 39 .92 8 9 .8 719 9 7 1 2 6 2 .2 4 3 8 0 .8 5 3 8 5 .9 8 34 8 .2 1 42 .56 1 0 4 .6 419 9 8 1 3 7 2 .7 2 4 0 8 .5 1 4 5 0 .5 3 39 3 .8 7 35 .40 8 4 .4 119 9 9 1 4 9 7 .2 2 4 4 9 .0 9 4 7 8 .5 1 43 6 .7 7 36 .13 9 6 .7 21. 2 % ;“八 五” 期 末 即 1995 年 , 医 药 产 业 的 总 产 值 为 961. 26 亿 元 ,占 同 年

18、 全 国 工 业 总 产 值 的 1. 1 % , 与 1990 年 相 比 略 有 下 降 。 1999年 医 药 产 业 的 总 产 值 为 1 497. 22 亿 元 ,占 同 年 全 国 工 业 总 产 值 的1. 2 % , 比 1995 年 又 有 上 升 。二 、 中 成 药 与 生 物 制 药 比 重 明 显 上 升 , 生 产 要 素 进 一 步 向 优 势 企 业 集 中目 前 我 国 医 药 产 业 主 要 有 化 学 药 品 原 药 制 造 业 、 化 学 药 品 制 剂 制 造 业 、 中 药 材 及 中 成 药 加 工 业 、 动 物 药 品 制 造 业 和 生 物

19、 药 品 制 造 业 这 五 个 部 门 组 成 。 1995 年 它 们 的 产 值 依 次 分 别 为 337. 34、 304. 38 、 232. 06、 40. 73 和 46. 72 亿 元 , 比 重 依 次 分 别 为 35. 10 % 、31. 66 % 、 24. 14 % 、 4. 24 % 和 4. 86 % 。 其 中 化 学 药 品 原 药 制 造 业 的 产 值 最 多 ,比 重 也 最 大 。 经 过 调 整 , 1999 年 时 它 们 的 产 值 分 别 为 449. 09、 478. 51、 436. 77、 36. 13 和 96. 72 亿 元 , 比

20、 重 也 相 应 调 整中 国 医药 产 业 发 展 趋 势 4 为 29. 99 % 、 31. 96 % 、 29. 17 % 、 2. 41 % 和 6. 50 % , 即 中 药 材 及 中 成药 加 工 业 和 生 物 药 品 制 造 业 的 比 重 有 比 较 明 显 的 提 高 , 而 化 学 药品 原 药 制 造 业 和 动 物 药 品 制 造 业 的 比 重 则 有 比 较 明 显 的 下 降 , 化学 药 品 制 剂 制 造 业 的 比 重 基 本 没 有 变 化 。中 药 材 及 中 成 药 加 工 业 在 短 短 的 4 年 中 其 比 重 上 升 了 5 个 百 分

21、点 。 中 药 材 及 中 成 药 加 工 业 是 我 国 医 药 的 宝 库 , 长 期 以 来 由 于其 生 产 技 术 、 生 产 规 模 以 及 经 营 方 式 等 相 对 较 落 后 , 价 值 也 被 低 估 ,导 致 其 产 值 比 重 相 对 较 低 。 改 革 开 放 以 后 , 随 着 人 们 思 想 观 念 的 改 变 ,祖 国 的 中 医 药 宝 库 得 到 了 开 发 , 从 而 促 进 “九 五” 期 间 这 部 分 工 业 的 迅 速 发 展 ,从 而 使 医 药 产 业 更 加 体 现 中 国 的 发 展 优 势 , 结构 趋 于 合 理 。生 物 药 品 制

22、造 业 在 1995 1999 年 间 其 比 重 共 上 升 了 近 2 个 百 分 点 。 代 表 着 现 代 先 进 科 学 技 术 的 生 物 医 药 产 业 是 改 革 开 放 以 后 逐 渐 发 展 起 来 的 新 兴 工 业 ,1987 年 时 其 总 产 值 仅 为 4. 66 亿 元 , 占 整 个 医 药 工 业 总 产 值 的 2. 91 % 。 经 过 近 10 年 的 发 展 , 1999 年 生 物 医 药 的 产 值 增 加 到 96. 72 亿 元 , 比 1987 年 增 长 了 20 倍 , 比1995 年 的 46. 72 亿 元 也 增 长 了 1 倍

23、多 。 “ 九 五” 期 间 生 物 医 药 产 业 的 产 值 平 均 年 增 长 率 高 达 19. 95 % , 高 出 整 个 医 药 工 业 发 展 速 度 近 8 个 百 分 点 。 生 物 医 药 产 业 的 迅 猛 发 展 为 医 药 工 业 的 发 展 注 入 了 新 生 力 量 与 活 力 ,也 为 “ 九 五 ”期 间 医 药 工 业 的 发 展 作 出 了 重 要 的 贡 献 。同 时 ,优 势 企 业 的 生 产 规 模 明 显 扩 大 。 1999 年 医 药 产 业 前 60 家 企 业 的 生 产 销 售 收 入 占 全 行 业 销 售 收 入 的 33 % ,

24、 比 1995 年 的 18 % 提 高 了 15 个 百 分 点 , 实 现 利 润 占 全 行 业 利 润 总 额 的 69 % , 形成 了 一 批 集 约 化 、 规 模 化 的 企 业 集 团 。 医 药 产 业 已 有 25 家 企 业 跻身 于 国 家 520 家 大 型 企 业 的 行 业 。 另 外 出 现 了 以 公 有 制 为 主 体 的 多 种 所 有 制 形 成 共 同 推 动 医 药 产 业 发 展 的 局 面 。三 、 对 外 开 放 进 一 步 扩 大 , 市 场 竞 争 更 加 激 烈医 药 产 业 是 国 内 兴 办 合 资 企 业 较 早 的 行 业 之

25、一 , 医 药 产 业 的第 1 章 概 论5技 术 进 步 也 更 多 地 得 益 于 对 外 开 放 。 从 1980 年 中 国 出 现 第 一 家合 资 制 药 企 业 开 始 ,截 至 1997 年 末 , 我 国 医 药 产 业 已 有 三 资 企 业1 790 家 , 协 议 投 资 额 达 55. 7 亿 美 元 ,其 中 外 资 金 额 27. 5 亿 美 元 , 世 界 医 药 业 排 名 前 10 名 的 制 药 公 司 都 在 中 国 投 资 建 厂 。 在 各 行业 已 建 成 的 外 商 投 资 企 业 中 ,制 药 企 业 仅 占 1. 7 % , 利 润 总 额

26、 却 达到 14. 7 % 。 这 些 三 资 企 业 的 建 立 , 不 仅 引 来 了 资 金 , 还 带 来 了 新 产 品 、 新 技 术 、 新 设 备 和 新 的 管 理 经 验 。从 20 世 纪 80 年 代 中 期 起 ,药 品 进 口 和 出 口 增 长 较 快 , 所 以 从 较 早 起 医 药 产 业 就 面 对 着 比 较 激 烈 的 国 内 市 场 和 国 际 市 场 竞 争 。 目 前 国 内 市 场 份 额 大 体 为 : 三 资 企 业 产 品 占 25 % , 进 口 产 品 占 12 % ,国 产 产 品 ( 扣 除 三 资 企 业 产 品 ) 占 63

27、% , 大 城 市 的 大 医 院 购 进 的 三 资 企 业 药 品 和 进 口 药 品 占 60 % 70 % 。 1999 年 下 半 年 以来 ,亚 洲 经 济 危 机 对 出 口 市 场 的 影 响 逐 步 减 弱 , 国 家 对 出 口 的 鼓 励 政 策 相 继 出 台 , 对 医 药 产 业 的 出 口 起 到 了 有 力 的 推 动 作 用 。 从1999 年 下 半 年 开 始 , 医 药 产 业 的 出 口 止 跌 回 升 , 出 现 了 稳 步 上 升 的 趋 势 。 2000 年 进 出 口 额 达 64 亿 美 元 , 比 1999 年 增 长 16. 4 % ,

28、其 中 出 口 38 亿 美 元 , 比 1999 年 增 长 13. 8 % ; 进 口 26 亿 元 , 比 1999 年 增 长 18. 7 % 。 药 品 出 口 中 , 西 药 原 料 药 品 占 大 头 ,2000 年 其 出 口 额 达 22. 5 亿 美 元 , 占 药 品 出 口 总 额 的 65 % 。四 、 管 理 体 制 改 革 不 断 深 化 , 宏 观 管 理 纵 向 归 口 , 非 目 录 药 品市 场 化1998 年 , 国 务 院 系 统 进 行 了 大 规 模 的 改 革 , 大 刀 阔 斧 地 对 政 府 职 能 进 行 了 调 整 和 归 并 。 在 医

29、 药 部 门 , 其 主 要 体 现 是 : 原 卫 生 部 、 国 家 医 药 管 理 局 、 国 家 中 医 药 管 理 局 的 国 家 医 药 监 督 管 理 职 能 进 行 合 并 ,组 建 了 国 家 药 品 监 督 管 理 局 , 生 产 许 可 证 、 上 市 许 可 证 和 营 销 许 可 证 统 归 国 家 药 品 监 督 管 理 局 管 理 ;原 国 家 医 药 管 理 局 、 国 家 中 医 药 管 理 局 的 医 药 工 业 管 理 职 能 移 交 给 国 家 经 济 贸 易 委 员 会 ,在 国 家 经 济 贸 易 委 员 会 内 部 组 建 了 医 药 司 , 负

30、责 医 药 工 业 管 理 职 能 以 后 又 进 行 了 相 应 的 机 构 改 革 。 其 改 革 的 实 际 意 义 不 是 削 弱中 国 医药 产 业 发 展 趋 势 6 对 药 业 的 管 制 ,而 是 为 了 适 应 药 业 成 为 经 济 性 产 业 , 加 速 药 品 市 场 的 成 长 。对 药 政 制 度 也 进 行 了 重 大 改 革 , 包 括 建 立 医 疗 保 险 药 品 报 销目 录 制 度 ,颁 布 了 国 家 基 本 药 物 目 录 。 该 目 录 共 收 入 西 药 740 种 、 中 药 1 699 种 。 在 国 内 现 有 8 000 种 中 西 药

31、制 剂 中 , 有 5 000 余 种 药 物 将 因 未 纳 入 此 目 录 而 不 能 进 入 报 销 目 录 单 。 同 时 实 施 医 药 分 业 管 理 和 定 点 药 店 制 度 的 改 革 。 处 方 药 与 非 处 方 药 分 类 管 理 制 度 的 实 施 大 大 激 活 了 医 药 零 售 市 场 的 快 速 发 展 。 医 药 零 售 市 场 的 迅 猛 发 展 促 使 制 药 企 业 从 医 院 需 求 出 发 转 变 为 从 患 者 需 求 出 发 ,并 促 使 制 药 企 业 的 分 销 渠 道 和 分 销 策 略 发 生 变 革 。五 、 药 品 市 场 需 求

32、稳 定 , 地 域 差 异 突 出 ,零 售 市 场 进 入 成 长 期医 疗 制 度 改 革 以 来 ,药 品 是 正 常 消 费 品 的 观 念 开 始 深 入 人 心 , 药 品 市 场 成 为 日 常 消 费 品 市 场 体 系 的 一 个 主 要 的 组 成 部 分 , 药 品 通 过 医 院 医 疗 用 药 和 市 场 零 售 进 入 日 常 消 费 。 2000 年 医 药 商 品 销 售 总 额 (包 括 医 疗 器 械 ) 为 1 509 亿 元 , 比 1999 年 增 长 12 % , 其中 对 居 民 和 社 会 集 团 零 售 额 达 831 亿 元 , 比 1999

33、 年 增 长 11 % 。 从 药 品 类 的 分 类 情 况 看 , 中 成 药 的 增 幅 高 达 17 % , 中 药 品 类 为 12 % ,中 药 材 为 5 % 。医 药 市 场 的 地 区 差 异 比 较 突 出 。 如 2000 年 全 国 31 个 省 区 药 品 类 销 售 额 比 上 年 同 期 增 长 的 有 25 个 省 区 , 销 售 额 比 1999 年 下 降 的 有 6 个 省 市 ,为 安 徽 、 云 南 、 贵 州 、 天 津 、 青 海 、 湖 北 。 销 售 总 额 的 增 长 主 要 集 中 在 沿 海 地 区 ,上 海 、 广 东 、 浙 江 、

34、江 苏 、 山 东 、 北 京 6 省 市 的 销 售 总 额 占 全 国 的 比 重 一 直 在 60 % 以 上 。药 品 市 场 的 再 一 个 突 出 点 是 零 售 市 场 进 入 成 长 期 。 由 于 国 家 基 本 药 物 目 录 、 药 品 可 报 销 制 度 、 基 本 医 疗 保 险 金 制 度 和 医 药 分 业 的 新 的 管 制 约 束 ,直 接 切 割 了 “ 以 药 养 医” 机 制 , 限 定 了 医 院 药 房 的 可 陈 列 药 品 目 录 ,锁 定 基 本 医 疗 服 务 , 从 根 本 上 改 变 了 商 业 流 通 领 域 的 欠 款 、 赊 账 等

35、 问 题 , 加 速 了 非 国 家 基 本 药 物 的 市 场 化 。 “大 病 上 医 院 , 小 病 上 药 店” , 使 得 医 药 零 售 市 场 进 入 了 快 速 增 长 时第 1 章 概 论7期 。 如 1998 年 上 半 年 , 药 品 对 居 民 的 市 场 零 售 额 达 到 62. 14 亿 元 ,比 上 年 同 期 增 长 43. 15 % 。 可 以 断 言 , 随 着 处 方 药 和 非 处 方 药 的 分 类 管 理 ,药 品 零 售 市 场 将 继 续 保 持 旺 盛 的 增 长 。第 2 节 影 响 医 药 产 业 与 药 品 市 场 发 展 的 主 要

36、因 素“十 五” 期 间 ,医 药 产 业 所 面 临 的 发 展 环 境 与 “ 九 五 ”相 比 将 有 所 不 同 。 其 中 医 疗 保 险 制 度 改 革 和 中 国 加 入 WT O 是 两 大 新 的 影响 因 素 。 当 然 在 各 种 影 响 因 素 中 ,人 口 增 长 与 人 口 结 构 的 变 化 , 以及 城 乡 居 民 收 入 与 消 费 水 平 的 变 化 是 两 大 最 基 本 的 影 响 因 素 。 本 节 将 对 人 口 增 长 与 人 口 结 构 的 变 化 趋 势 、 城 乡 居 民 收 入 与 消 费 的 变 化 趋 势 、 医 疗 保 险 制 度 改

37、 革 、 中 国 加 入 WT O 等 四 大 因 素 进 行 展望 ,并 分 析 这 些 因 素 在 “十 五” 期 间 将 对 全 国 医 药 产 业 和 药 品 市 场 产 生 怎 样 的 影 响 。一“ 、 十 五” 期 间 人 口 增 长 与 人 口 结 构 的 变 化 趋 势药 品 的 需 求 与 人 口 总 数 成 正 比 关 系 , 如 果 人 口 总 数 呈 现 增 加的 势 头 ,即 意 味 着 药 品 的 需 求 将 进 一 步 扩 大 。 中 国 人 口 的 增 长 情况 大 致 是 :20 世 纪 70 年 代 初 人 口 的 自 然 增 长 率 很 高 , 达 2

38、% , 此 后 国 家 加 强 了 计 划 生 育 工 作 , 自 然 增 长 率 有 了 明 显 的 下 降 , 到 70 年 代 末 ,下 降 到 1. 2 % ; 但 在 80 年 代 又 进 入 了 一 个 人 口 增 长 的 新 高 峰 ,自 然 增 长 率 一 度 达 到 1. 6 % ; 进 入 90 年 代 以 后 , 渍 然 增 长 率 又开 始 稳 步 下 降 , 1997 年 已 经 下 降 到 1. 01 % 。 不 过 我 们 必 须 注 意 到 ,尽 管 人 口 的 自 然 增 长 率 在 逐 步 下 降 , 人 口 的 总 数 却 在 不 断 增 加 ,使 得 人

39、 口 的 基 数 越 来 越 大 , 所 以 每 年 自 然 增 加 的 人 口 数 仍 然 相 当 大 ,在 1 200 万 人 以 上 。 根 据 我 们 的 人 口 预 测 ( 表 1-2),2005 年我 国 人 口 总 数 是 13. 2 亿 人 , 比 2000 年 增 加 5 000 万 人 , 平 均 每 年新 增 1 000 万 人 。 如 果 我 们 按 照 1999 年 的 全 国 人 均 药 品 消 费 56中 国 医药 产 业 发 展 趋 势 8 元 简 单 地 进 行 推 算 ,那 么 2005 年 因 人 口 的 增 加 而 将 比 2000 年 增 加 28 亿

40、 元 的 药 品 需 求 。 当 然 由 于 全 国 人 均 药 品 消 费 水 平 在 “ 十五” 期 间 必 然 有 相 当 的 提 高 , 那 么 这 些 新 增 人 口 将 形 成 更 大 的 药 品 需 求 。表 1-2 全 国 人 口 增 长 及 结 构 变 动 趋 势 预 测 单 位 :亿 人城 镇 农 村年 份 全 国 人 口 总 人 口 其 中 老 年 人 口 总 人 口 其 中 老 年 人 口2 0 00 1 2 .6 9 3 .9 7 0 .4 1 8 .72 0 .912 0 01 1 2 .8 4 .0 7 0 .4 2 8 .73 0 .922 0 02 1 2 .

41、9 4 .1 7 0 .4 3 8 .73 0 .932 0 03 1 2 .9 9 4 .2 6 0 .4 5 8 .73 0 .952 0 04 1 3 .0 9 4 .3 6 0 .4 6 8 .73 0 .972 0 05 1 3 .1 9 4 .4 6 0 .4 8 8 .73 0 .98人 口 结 构 的 变 化 趋 势 包 括 了 人 口 老 龄 化 趋 势 与 人 口 城 市 化 趋 势 。 随 着 人 口 结 构 的 老 龄 化 ,在 相 同 人 口 数 量 下 , 药 品 的 消 费 量 会 有 明 显 的 增 长 ,药 品 的 消 费 结 构 会 发 生 相 应 的 变

42、化 。 老 年 人 的 疾病 谱 与 年 轻 人 和 中 年 人 的 也 有 较 大 的 不 同 , 得 慢 性 病 和 严 重 疾 病较 多 。 据 日 本 厚 生 省 统 计 ,1999 年 日 本 全 社 会 医 疗 费 为 30 兆 日 元 ,日 本 老 年 人 口 占 总 人 口 的 16 % , 老 年 人 的 医 疗 费 支 出 占 社 会 医 疗 费 支 出 的 30 % , 亦 即 老 年 人 的 人 均 医 疗 费 用 是 其 他 年 龄 组 人均 的 2 倍 。 药 品 的 消 费 量 则 与 医 疗 费 用 呈 正 比 例 关 系 。2000 年 时 我 国 已 有 6

43、0 岁 以 上 的 老 人 1. 3 亿 人 , 占 总 人 口 的10. 2 % 。 根 据 我 们 的 预 测 , 未 来 几 年 我 国 老 年 人 口 将 以 3 % 的 速 度 增 加 , 预 计 到 2005 年 时 将 达 到 1. 46 亿 人 , 占 人 口 总 数 的 11. 1 % ,进 入 老 年 人 口 的 高 峰 期 。 其 中 城 镇 人 口 中 老 年 人 口 将 占10. 8 % ,农 村 人 口 中 老 年 人 口 将 占 11. 2 % 。 目 前 老 年 人 人 均 用 药385 元 ,按 此 水 平 计 算 , 2005 年 时 老 年 人 用 药 将

44、 达 到 562 亿 元 , 比2000 年 的 508 亿 元 净 增 54 亿 元 。 如 果 进 一 步 考 虑 到 老 年 人 药 品消 费 水 平 的 逐 步 提 高 ,那 么 老 年 人 药 品 消 费 同 样 会 进 一 步 扩 大 。第 1 章 概 论1 0“十 五” 期 间 人 口 的 城 市 化 进 程 将 明 显 加 快 , 从 而 因 城 镇 人 口的 增 加 而 形 成 新 的 药 品 需 求 。 2000 年 我 国 总 人 口 中 , 城 镇 人 口 共有 3. 97 亿 人 , 占 31 % , 农 村 人 口 8. 72 亿 人 , 占 69 % 。 根 据

45、我 们 的 预 测 ,2005 年 城 镇 人 口 将 达 到 4. 46 亿 人 , 占 全 国 总 人 口 的 34 % , 比 2000 年 增 加 0. 49 亿 人 ; 农 村 人 口 8. 73 亿 人 , 占 全 国 总 人 口 的66 % ,比 2000 年 增 加 100 万 人 。 目 前 农 村 人 口 与 城 镇 人 口 的 药 品消 费 水 平 存 在 很 大 的 差 距 ,如 1999 年 农 村 人 口 人 均 药 品 消 费 水 平是 31. 7 元 , 城 镇 人 口 人 均 药 品 消 费 水 平 是 111. 2 元 , 前 者 仅 仅 是后 者 的 28

46、 % 。 “十 五” 期 间 将 新 增 城 镇 人 口 近 5 000 万 人 , 扣 除 这 一 时 期 城 镇 人 口 的 自 然 增 长 , 即 有 3 000 万 人 是 从 农 村 人 口 转 为城 镇 人 口 的 。 如 果 按 照 城 镇 人 口 1999 年 的 人 均 药 品 消 费 水 平 简单 地 推 算 ,因 人 口 的 城 市 化 , 2005 年 将 比 2000 年 新 增 24 亿 元 的 药 品 需 求 。二“ 、 十 五” 期 间 城 乡 居 民 收 入 与 消 费 的 变 化 趋 势随 着 医 疗 越 来 越 显 示 出 商 品 消 费 的 一 般 特

47、性 , 城 乡 居 民 的 收入 水 平 以 及 他 们 的 消 费 倾 向 对 药 品 市 场 和 医 药 产 业 的 影 响 也 随 之 越 来 越 明 显 。 可 以 说 ,药 品 市 场 供 给 与 需 求 规 模 在 较 大 程 度 上 受到 城 乡 居 民 收 入 与 消 费 倾 向 的 影 响 ,即 城 乡 居 民 的 收 入 水 平 如 何 , 以 及 他 们 愿 意 把 多 少 收 入 分 配 于 医 疗 消 费 , 并 且 选 择 哪 一 种 类 型的 医 疗 消 费 方 式 ,都 将 直 接 影 响 药 品 市 场 的 变 动 趋 向 。 而 医 疗 消费 水 平 的 高

48、 低 又 进 一 步 与 整 个 国 家 的 经 济 发 展 水 平 相 关 联 。 随 着 经 济 发 展 从 低 收 入 阶 段 进 入 到 中 等 收 入 阶 段 , 随 着 城 乡 居 民 的 基本 生 活 得 到 满 足 并 达 到 小 康 水 平 ,居 民 收 入 中 用 于 医 疗 消 费 的 部分 在 总 量 上 必 然 呈 现 明 显 上 升 的 趋 势 。在 经 过 改 革 开 放 二 十 年 的 经 济 高 速 增 长 后 , 最 近 几 年 我 国 经济 增 长 的 速 度 呈 缓 慢 下 降 态 势 。 GDP 的 增 长 率 , 1998 年 是 7. 8 % ,1

49、999 年 是 7. 1 % ,2000 年 是 7. 8 % 。 预 计 “ 十 五 ”期 间 GDP的 年 均 增 长 率 为 7 % , 比 “九 五” 的 8. 3 % 有 所 下 降 。 尽 管 如 此 , 从国 际 比 较 来 看 ,7 % 的 增 长 速 度 , 显 示 今 后 一 段 时 期 我 国 经 济 仍 将9中 国 医药 产 业 发 展 趋 势 年 份 可 支 配 收 入 城 镇 居 民 农 村 居 民2 00 0 3 32 1 .9 2 6 00 4 .2 8 2 1 00 .702 00 1 3 55 2 .3 4 6 38 2 .8 1 2 2 32 .752 00 2 3 79 9 .5 1 6 78 5 .4 9 2 3 73 .212 00 3 4 06 1 .1 0 7 21 3 .8 5 2 5 22 .642 00 4 4 34 2 .9 8 7 66 9 .5 4 2 6 81 .602 00 5 4 64 4 .0 3 8 15 4 .2 9 2 8 50 .70处 于 高 速 增 长 的 时 期 。在 宏 观 经 济 继 续 处 于 良 好 增 长 势 头 的 状 况 下