1、神 经 系 统 检 查,神经系统检查,一、颅神经检查 二、运动功能检查 三、感觉功能检查 四、神经反射检查 五、自主神经功能,一、运动功能检查,一)肌力: 概念 肌力六级分级法 (05级):0级 完全瘫痪1级 有肌肉收缩而无肢体运动;2级 肢体能在床面移动而不能抬起:3级 肢体可抬离床面,但不能抗阻力:4级 能抵抗阻力,但较正常差;5级 正常肌力。 临床意义:,二)肌张力 概念 肌张力增高 肌张力减低 三)不自主运动: 震颤 舞蹈样动作 其他:手足搐搦,肌张力减低,舞蹈样动作,手足搐搦,四)共济运动 指鼻试验 跟膝胫试验,二、感觉功能检查,一)浅感觉检查 痛觉 触觉 温度觉 二)深感觉检查 运
2、动觉 位置觉 震动觉,痛觉 触觉,运动觉 位置觉,三)复合觉检查 定位觉 两点辨别觉 形体觉 体表图形觉,两点辨别觉,三、神经反射检查,一)、浅反射 角膜反射 腹壁反射 提睾反射 跖反射,腹壁反射、提睾反射,跖反射,二)、深反射 肱二头肌腱反射 肱三头肌腱反射 桡骨骨膜反射 膝反射 踝反射(跟腱反射),肱二头肌腱反射,肱三头肌腱反射,膝反射检查法,膝反射检查法,踝反射(跟腱反射),三)、病理反射,Babinski征: Chaddock征: Oppenheim征: Gordon征: Gonda征:Hoffmann征: 阵挛,Babinski征,几种病理反射的检查方法,Hoffmann征,踝阵挛,四)、脑膜刺激征:,颈强直 Kernig征 Brudzinski征,Kernig征,克尼格征检查方法,颈强直,五)、Lasegue征(直腿抬高试验),四、植物神经系统,皮肤颜色和温度 眼心反射 卧立位试验 皮肤划痕试验测定 Valsalva动作 心率变异性,