1、眼眶分区及各分区常见疾病,福州总医院医学影像中心 陈代文,学习园地,南京军区福州总医院医学影像中心,眼眶解剖结构(天然屏障,对比良好) 现代影像学技术的发展(CT,MRI) 眼眶病变的发病部位分布有一定规律性,眼眶影像分区必然性,南京军区福州总医院医学影像中心,眼眶的影像分区方法不统一(八分法、五分法、四分法),分区方法,南京军区福州总医院医学影像中心,Lemke AJ,八分区法,眼球区 视神经鞘区 肌锥内区 肌锥区 眶隔前区 泪腺区 肌锥外区 骨膜下区,南京军区福州总医院医学影像中心,优点 分区详细、定位准确 各种病理类型的发病部位较其它更有集中趋势 不足 累及多个区域的眼眶占位性病变统计较
2、为困难 分区较多,记忆较困难,Lemke AJ,南京军区福州总医院医学影像中心,Mller- Forell W,眼球区 视神经鞘区 肌锥内区 肌锥外区,四分区法,南京军区福州总医院医学影像中心,五 分 法,1,2,3,4,5,南京军区福州总医院医学影像中心,南京军区福州总医院医学影像中心,常见4种病理类型: 1、视网膜母细胞瘤 2、黑色素瘤 3、转移瘤 4、血管瘤,南京军区福州总医院医学影像中心,一、眼球区,视网膜母细胞瘤,南京军区福州总医院医学影像中心,南京军区福州总医院医学影像中心,黑色素瘤,南京军区福州总医院医学影像中心,黑色素瘤,肝癌眼眶转移瘤,南京军区福州总医院医学影像中心,眼球血管
3、瘤,南京军区福州总医院医学影像中心,眼球血管瘤,南京军区福州总医院医学影像中心,视神经鞘区,常见2种病理类型 神经胶质瘤 脑膜瘤,二、视神经鞘区,南京军区福州总医院医学影像中心,视神经胶质瘤,南京军区福州总医院医学影像中心,脑膜瘤,南京军区福州总医院医学影像中心,三、肌锥内区,常见4种病理类型 1、血管瘤 2、神经鞘瘤 3、神经纤维瘤 4、炎性假瘤,南京军区福州总医院医学影像中心,肌锥内区,南京军区福州总医院医学影像中心,血管瘤,神经纤维瘤,南京军区福州总医院医学影像中心,主要病理类型五种:1、淋巴瘤2、血管瘤3、泪腺混合瘤4、基底细胞癌5、炎性假瘤,南京军区福州总医院医学影像中心,四、肌锥外
4、区,淋巴瘤,肌锥外区,泪 腺 淋 巴 瘤,南京军区福州总医院医学影像中心,泪 腺 淋 巴 瘤(增强),南京军区福州总医院医学影像中心,南京军区福州总医院医学影像中心,泪腺混合瘤平扫,泪腺混合瘤动态增强,南京军区福州总医院医学影像中心,混合型,炎性假瘤,炎性假瘤,南京军区福州总医院医学影像中心,Grave disease,南京军区福州总医院医学影像中心,血肿 皮样囊肿 周围器官病变的侵犯(转移瘤),五、骨膜外区,南京军区福州总医院医学影像中心,筋膜外血肿,南京军区福州总医院医学影像中心,眶 壁 转 移 瘤,南京军区福州总医院医学影像中心,血管瘤是最常见的病理类型,多位于肌锥内。 淋巴瘤多为肌锥外,侵犯眶膜前。 炎性假瘤常以混合型较多见。,南京军区福州总医院医学影像中心,小 结,(1)眼眶常见疾病在各区的分布的一定规律 (2)眼眶各区不同疾病的构成比不同 (3)良恶性病变在眼眶各区的分布有差异 掌握眼眶影像分区方法、熟悉不同眼眶病变在各区中的分布规则有助于提高眼眶病变的认识及影像诊断正确性。,小 结,南京军区福州总医院医学影像中心,谢 谢!,