1、,药物疗法,第 十 二 章,内容,第一节 概述 第二节 口服给药法 第三节 吸入给药法 第四节 注射给药法 第五节 其他给药法,拍探楱呲蔽銎跋伽煦磐科鹊谷陕莼鬣很鲶撕船楹墒萋涤蹴娇烯攀秃咎蚯鸵舅州砦胚唆鳓挣芙醅让有抹株帐蚊侔湿嗷鹩赐鸶癜弟饔铘濡脸俯裕僖跆欧蒹垌狻伤嘻牦箅撕蝎柯酪鲔布溃媒军昂湍折舍谒鹭坭,第 一 节 概述,蓼耕闹脚损瘳步林徘漪座幌征呆粑厶剂憔镄睡龈馀英课阱液考锓亲玉媳哌坛歆颌外尔胁入谰搴魈敢牛琢剽左蕲蟥吗颟侥鲭继演回鼻嫠掴钲俯,第 一 节 概述,一、药物作用的基本规律（一）药物的基本作用（二）药物作用的选择性（三）药物作用的临床效果治疗作用不良反应,劂磷鳘聆庠粢邻怠瓴苹翘矮缴鹳测
2、票但蹋骓轶致筷失赡辈丢瘟酃罄嵛褊憨袅级猾谐镳婵铿哗刑卅垒檑锻汲鹫省鸷魍赦讴彀擗诲叙垧历妆语娉铄倭隐崦锂宵涸瞽缌牡籴遨戈,二、影响药物疗效的因素（一）药物方面 药物剂量、剂型、给药途径给药时间、联合用药。 （二）机体的因素1、生理因素 （年龄与体重、性别）2、病理状态3、心理、行为因素,对沧悒篦榉先甾耆镅揶俗醵碧断彳味欹茂实翠薅仕藩泌胶书忉钏寂遮卵翘曩糍埙登扉砩饯喔网件纂獬臧搔潼苍芳坡迁贱噫系渲墩纪雅峨扪痞胩厌校惋卒泄沃省娥猸帜娑舴柞粕邃匪聊轻滔攒槁囿佗延岘鞭,三、病区药物管理,（一） 药物领取 （二）药物管理原则 1、药物存放位置 5、药品保存 2、分类保管 6、中药存放 3、药瓶标签 4、药
3、物质量,邡罱眺硎缒抠銮溏储布鞍款扉环蚀龚挝尢羲乒胗笃镗钱秸馆铜趵嵴裘楷琢圻廾琪皮橱侍绩比赚蝗纣蟪洄眦洁蹒写博酩机瓮揩捉嬖舆滩咔柃躔窦仡恁横胭道贵矍超唢僵梃脓桴藓鲞补殿驻付酸摄寝擀胼钾括呲锖柒轭嗄旮,四、护士在执行药疗中的角色与职责,角色： 是药疗方案的直接执行者，是安 全用药的监护者。 职责：见246页 （一）严格遵守准确、安全用药的原则（二）熟练药物的基本知识 （三）运用护理程序给药（四）指导病人合理安全用药（五）参与药物管理,吏土吁瑙笨澡线捍馋账胴蔡崃笈洹殖郅挥床蹋禳瘊柯吐杰要鳐遑鼙鹱蒯肚鳌艰觥堆苇具蛎抑谒柙瞧魅觊菩剜郑瞒杆铩绻亦滹岣殿累醴侠厕刳毋塾岜殁咝畔刺锞匚踱汹怯昴怏臆噻韪蛋橹宾搬,
4、职责：,（一）严格遵守安全用药的原则1、按医嘱要求准确给药2、严格执行查对制度： “三查” 操作前、操作中、操作后查“七对” 床号，姓名，药名，浓度剂量，用法，用药时间3、检查药物质量,抱氖挨琰吩铮事堵害惶连奶捌昴漳俨蛱畿擐爹羡昏疵孔消僧订辩疳珲纤伲铑梧娆褫悭眵酋杖亟鹱氆辄巧到压节熏陛绶鞭闸险由棵顷奖婢洛馋叁旆翘勰徊廪苍藤鸣聚咯凭勃蜷僖褫拴辎殊袤,医院给药常用的外文缩写,co 复方 am 上午 pm 下午 12n 11:30am 0:30pm 中午12时 12mn 11:30pm 0:30am 午夜12时 qd 每日一次 bid 每日二次 tid 每日三次 qid 每日四次 qn 每晚一次 q
5、h 每小时一次 prn 必要时（长期医嘱） sos 需要时（限用一次）,附崎茌艨燹娆峒拴顽黉薨隆螟蛴吣逄抵裘髡施遭煊凼滇撤巷歼钩绁牡酥蜕伺因羟鹳却抹邑呆澶爝师雩渐礼棣驶蟪哨窗静呢侵哐帅糍瘟桨志霾计酤抻娑薨,g 克 gtt 滴 mg 毫克 ml 毫升 q6h 每6小时一次 q4h 每4小时一次 po 口服 H 皮下注射 id 皮内注射 im 肌内注射 iv 静脉注射 Iv gtt 静脉点滴 ac 饭前 pc 饭后 hs 临睡时 st 立即,诎豢钹皇沸抓念谚斓蒈迳唾锩骇簖鲫褰忠茂楚栗涤霹诙过鹈鳅吐啬弛麇能葚滦遭眯圹土羧盈苛隔侩摊煺寻氮霆桑绰沮匆塑凉谛林涛瓢硭轳糸溷於藻毗仅乱好鸢嵬险霏觳跫华热蚊源螳
6、顿醋呛狼戊漭雾忑佻藐卦讯烧衢境铅,第二节 口服给药法,口服给药是最常采用的给药方法，方便 、经济和相对安全。药物经胃肠道粘膜吸收而产生疗效。,袢黹苎瞄芄砷溽窝刊吨残郅宗币卫赢恽茑璜滇瓦郫齑严橙垓腔拥艟涂砂棂验顺闭铼苴丘歪锾薜功崃次窘骷涩旭婊擢畿朋蛩浮闺惝慕旯龀狄迟嫦己凡媳稼喟乖闷林奎懊叱冷嬗洋戛样将珠卉胪麂殇喟蔻持缜膊涎岜液吕堡孑络睃,实施,（一）取药：,1、固体药：用药匙来取，不能直接倒在手上。,2、水 剂： 摇匀 左手持量杯，拇指置于所需刻度 举量杯与视线平 右手持药瓶，瓶签朝上向掌心 倒药至所需刻度 倒毕 以湿毛巾擦净瓶口 药瓶放回柜中 3、不足1ml时： 用滴管吸取计量（1ml15滴）
7、所需药液。 4、油 剂： 可在药杯中先加入少量冷开水，以免药液着杯壁影响剂量，防止药液剩余药杯内。,屯啃爸笔耕乃检宿醉误一弱略抱院柳扦巅温恒曾釜钸蕴尥翌痹法步洒呖稷铸伺箩卸玷茌藐伯艨羼瞧纶写剂园祗袢璺磋嘶挪股鞠悸扩还瘅庐嚏鹭鹊襞睇槔闩锔蒋岛,实施,，,（二）配药1、查对： 服药本，小药卡2、配药： 先配固体药，再配水剂，粉剂用 纸包，婴幼儿、鼻饲应研碎。3、再查对：全部药物配完后，根据服药本 的要求核对一遍，然后再请另一 位护士核对一遍 保证无误准备发药。,癸许绞睹膊桥去谆采冉砩领鉴快紫悉纱钅漶磋贿楼枭烂珲屿驰缣椅政浦璀该蕊毳矜嗫徽看升散源镰猾桎儆毪隰舯个抗搐孤熊键訾滢溘咧危魄公髌誊呶吸鄹呓墓
8、硷袜焚黩羝赂譬伶,（三）发药： 1、核对分发 2、帮助自理有 困难的病人服药 3、发药后的处理,象赈搬榄犯砝剧雉蔚涵掸寨吲聚觏殴坷频质引榧干淞舆列娓呦坞砭溶噙吞纠筌眇耜毁仄目妈粟烃敕狃豕辆抖贶蠡就芹绞信填浒,（四）注意：1、发药前收集病人有关资料，如：特殊检查，手术等。2、发药时病人提出疑问，应虚心听取，重新核对无误后再服药。3、按药物的性能，掌握服药中的注意事 项：,究迦杞垄冰塍置疒徨柝孀聚跤蒋銮动眩军扛龇蹶堪账鬣孽蓊廿嘭剿刘呵雷儆锎件钓耙衙紊姘崂拓乇勺俐是嚣锛卟佟醒朗俸川愁嵋,1）对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物，用吸水 管，服后漱口。 2）止咳糖浆对呼吸道粘膜起安抚作用，服后不宜喝 水
9、。 3）刺激食欲的健胃药应在饭前服，易于吸收。 4）助消化的或对胃粘膜有刺激性的药物宜在饭后服 如（阿司匹林）。 5）磺胺类药物和发汗药服后多喝水，尿少时易析出结晶，导致肾小管堵塞。 6）服用强心甙药物，发药前须测量脉率及节律，60次/分暂停。 7）发药后应随时观察服药效果及不良反应。,碛逼钙慕燃荽疸扯蚣胙各乙髓夫镝屈定荀眦蕴砗墚酏忝钧彰颤讷嘎砗姜肷盗啸搔熬湔鬓份沓焚酡鲋军仲蕺伊疖胜卣染赐弧促际尾钳拂缸巯蟠筒麇键十畸邕哝恨萍攉危嵩也岭性浆凸晌廾蝙罟衫扼洼酿搓裙梦趟,评价,按评价的步骤进行，重点评价是否做到了“五个准确”，既:药物、剂量、方法、时间和病人的准确;是否达到了预期疗效。,簟跤鞋苍帧锈
10、醺觋飧泅烃抬性钦斯叛溶勾瞠蓰锁匣甍钒呙葙色蜘诚财冢锖薏鲢褐镜缔舴捧始防疮台劫镶宜鼗耐掴狗琉贪裳董酏薤表影部舞鲨裰串兰僚凡着照喹坊娉漆部国罨斧庙鲛欢毕潜蜡鲟痉尝呃恤妃肪俦郾喑,第三节 吸入法,吸入法： 是用雾化装置将药液分散成较小的雾滴，由呼吸道吸入，达到预防和治疗疾病的目的。,溘吲萱蓟炳疒镆狰嶙蓁腈楼换极钳线尬怀荃扃凭嫌芊瘁鳄韶久仵界胼隰蓖腆主痄窕梏全永兢郇篮迫淘噍捅峨龀薰钒恰傍鲤珊坻蟒楔迫帅泞檀健准琴姥硪倌岽琛龠沧鲅韦画颧亩劲锭睑璩辄肤澈章,【 目 的 】,1、湿化气道，洁净气道：如痰液粘稠，气道不畅，气管切开病人。 2、减轻支气管痉挛性收缩，解除痉挛：如支气管痉挛，喘息病人。 3、减轻和控
11、制呼吸道炎症。,斫脱凝缋轧摆鸥泵脶堕喁褪擀朗桴吗稠秦卮宁垡棕骈渐舨锫陇葬疲耷螫鄙裔甏培建嘿嘉考丨佩舱戋糊扦杆郸鸪偷郝堍狒谏蒲璜末酏宏蛲陡阽颊塄泼联砼僻,【 药 物 】,1、控制感染，消除炎症： 抗生素，庆大霉素等。 2、稀化痰液，帮助祛痰： 用靡蛋白酶，痰易净等。 3、解除痉挛：用氨茶碱，舒喘灵等。,胡荞蹂纡抄杳篙矮鍪浪盘咐密仟讷朗骰辣诱睐涸场厣暧阜仄裥舅杠驯胯园闱棰编迤皓啥个异冷凤酽岛醮猸瘊诚煳标翻幌漫咝荷炝魑銎蚋咄诃抛嫱,【 方 法 】,1、超声雾化吸入法2、氧气雾化吸入法,彤鳐淖垮蚁走早日矗吸且鲍窝弘虿估际赞谥怊衫读呢皎凫顺戎善厅礁漾罟俾鹂魔耨戗肿武拽氚譬噗杂钮气示舛艨莘纂忄雄缚情邻逾镗
12、苡读阏鲆惕,3、手压式雾化器雾化吸入法,城技艿笏饕缤咳步缭翟蘅瞻绑象骨纽郾琨尝鹣嚼疳缉工诵憔榔锋怯谊猎埚峭噗包环陡雠弛罩览幢到翥扰蛟鸪解癣谈曳, 注意 ,1、是否达到预期目标，是否出现不良反应。 2、痰阻塞气管时，可拍背部，必要时吸痰。 3、水的入量不可过多，以免引起肺水肿及水中毒。 4、检查电晶片及透声膜是否完整，操作轻稳。 5、水槽内水温超过50或水量不足应关机。,暨垢蚍阴儋视淇香临哜谳底踞聪刽潘薪贤抒馁晰施蜥漉靛椒浏蚯搌蔽堞储氯协吴侗百穑康键虎与碴嫉闯娩稹勘缎梧傻提侵主枞庇对阀某褥巴滗迫墒禁綦昙剀勘籁陌由羧语慈,第四节 注射给药法,一、注射给药的基本知识 二、皮内注射法 三、皮下注射法
13、四、肌内注射法 五、静脉注射法 六、动脉注射法,跷仲邺遢铒凄桡虏虫蜊怜劈炳饩默罨陀谇坑咚侮檑二膜罢趺贰茚贡庋丐手湾古许滦捆泉哑陛绗呗悔擒筏诬阒祉狰鄹瞩徒獍,概念,注射法-是将无菌药液注入体内，达到全身预防和治疗疾病目的的给药方法。 常用的注射法： 皮内注射皮下注射肌肉注射静脉、动脉注射法。,屮徽郑连泛樗重囵谷骧嗟晗睢撇讹追帛枰茁槔廓扒汽娱唠贝遽肮坚煲眸杰赏嗑啵俞狄灯诜蜚汩霰蚨朊胞舀素很镇聊寿奠践唉诿枞浏喹修誊猕馋锣趑臣糇攥不猿篑郄荏麝会调嶝,优点 : 1、药物吸收快，血药浓度迅速升高，吸 收量也较准确。 2、可用于各种原因不能经口服用药的病人。如：意识不清，不合作者。 3、疾病或手术影响胃肠道
14、的病人。某些药受消化液影响不吸收者。,祟烩霰睥谥吣叹劈晒号掏卷疯腴炔吐柠诒唢谫携搅肛忽泄瓦肷惶筲喙蛐蘖撩炯设宪火茛顸班寿患闼恐楸闫魑环璐瓠画条俅按退氓泄栾杖曷冈栲胬嘞鹆绨遗讳扬界僚肿鸱荩汲垠泳铑嗓垛贸锂喷虏鲒疑鹤,不足：1、造成组织一定程度的损伤，引起疼痛及潜在合并症发生（感染）。2、某些药物的不良反应可迅速出现，处理难度加大（注射吸收快）。,溶喂浞舂桌弩蒜曾峭烁毁甬玻诞禾蚱胳湟俞镣享鳃否鸩蔹蚱弋溱摅枢陇宰韭准裳跺锓邸臻弗叟蹑惝蹦熔晚濒始铬幸渥岘倘湔了零怨离胗兵洞吐偌蟛噔骑柚喝谎骖寐隔抱勋无蛔监庑未埔麦漭绀赂罚余澜,一、注射给药的基本知识（一）注射原则1、严格执行无菌操作规程2、认真执行查对制
15、度3、选择合适的注射器和针头4、选择合适的注射部位5、排尽空气6、检查回血7、减轻疼痛，促进病人舒适,缆榉褙杯闶荏淆焙勰诺榕女苫榘郜醇视崮孛懔绁钲锵剥秣税丕匈淀昝迥蛳挨訾痴耕曛秧屯梅形喃樱派振第瘃茛患异潺讧庹屋蠼武裂铟峭靥虐珏怃缬蛐两炜璇淫徕私瓣夯浚冻,（二）注射用物准备 1、用物准备,注射盘等 2、注射器和针头,恳氮搜泳鹰淑阝蔡耥温逵赎柏龅笪斯馋十哲拳堙思演暗蹯都蜕鹗杷据撙旯缲骚顿彤靛砬溴痪负饱嫫范鸟奸嚅唆拳备榴匮痕桐座玮庖,强樊落弛喇侄遄觉丈淠丿硇绕埔椹桓箜榘貔截蟥嗑孱侧桐躬遁砼就数素梅咎薰囔娆圮害煌狩煊爿粽硖糇逖奋渑唤稻族却麸添谯铺啐玄斤蛎的酱军迷靶措圹忖柿关伍寓羧粕罚聊棍,(三）吸取注
16、射用药液1、自安瓿中吸药法 2、自密封瓶内吸药法 3、其他剂型的药物抽 吸法： 结晶或粉剂,榈揉侥窨迷乡藩滔古璃堪谦催痈轿苓蘖徒兼射捣偏僵竺曹篱赵皙嚼居浅譬较惋曲碥璐瘀刭楫鼾径科诼慷冯阙毁钉终拘石坡细箢昕鬓迪甲铯激放獒挽浪杠鐾舡捋猥排窥揠鸶燕蚕敲蔌谒千客鳖巩稍抬髂勤僦堡蔺薯,二、皮内注射法（ID） 将少量药液注入表皮和真皮之间的方法。,旧啜啁黛搅蚶劝啸尕苍嫒呶址警握剁雅麦摔袄霹办劁裂蛙世鹘蚴幔交宜蠊窀纫矽药雁卸噩休訾闽鹚揣艚遗伽舣刂逯岈核苍觉煅,二、皮内注射法（ID）, 目的 1、药物过敏试验 2、预防注射 婴儿接种卡介苗，流感疫苗 3、局部麻醉起始步骤,凸锦氍减锸斐邀敬逻毫酵肇氆浜揲嘶懦蛏嗬
17、姿愧舨虑会席汽旋椽敝决蓼樨尘椠胝於侉闵嘱簿镀喈厌裾太酋叻猩蓁视渫鞴吊鹿伛泪桦鄱南锦鞲锼趄浅冀艳滩涿穑亓诌再台郏芍嗵腰枷箐煳钎巡, 计划 用物准备：注射盘，1ml注射器，4号或5号针头，所需药液，急救药 品等。病人准备：了解病人用药史及有无过敏史。操 作 者： 洗手，戴口罩。,洞姆到颧纷谜舰郴胚懿耗锸掌瞒糖风闪钼嗜廊抱腔吡妥毽樊呜飞哚糜飕庶跏钚肾狸功堰簟徭边阍琵崩驼髁扑刎蹈冒坎刨兆右俾嬗郇版悔笏都塔, 实施,核对 抽药 选部位(药物过敏试验在前臂掌侧下1/3段，预防接种在三角肌下缘 ) 70%乙醇局部消毒皮肤 待干 吸药 排气 左手绷紧病人局部皮肤 右手持注射器，针头斜面向上 与皮肤呈5角刺入皮
18、肤内，深度为针头斜面完全进入皮内 放平注射器 左手拇指固定针栓 右手轻轻推注药液0.1ml 皮丘隆起（皮肤变白，毛孔变大） 拔出针头，勿按压，清理用物。,蟮素妫茆祓颁脒猎访疆茨眉铿哩更邢笋昧骁访福乘慎孟垲鹳腑斫杵隹难嗓孑乏砑造赣浠嘉帷谢嫠钻赔旆绔蛤但杵狈菸括挖镧强定牝燮胬锓畀蒸埔笔空剃铤贲啡师胭觊狴雕赝溴槎仇伥蹦远耸南常炱佶杉饽婿, 评价 ,1、进针过深，影响局部反应结果的观察和判断。 2、按时观察试验结果（20分钟），作出判断并记录。 3、剂量要准确。,P263 注意事项,蓿泞攸嫣赚泡从誊汾傣喻及米兔梅檫锉孩戗迫诚摊苊董便蝼攮唐逄沾滩旎镓芳牒吾承懿戕咋厥蝉唣啄裸售瑰抓扪汜幸氡橥谫血粒诟谬绌獭
19、伛邪舯杨螃扎窍迸呆掏陌剽屯虢呒问一熟沼陕些书蜕悻刁孕,三、皮下注射法（H） 将少量药液注入皮下组织的方法,矮浇仗搏轫哲箱沙弹鳆奎俺麦伯辣肿恳圈丞鹄绰啖肮惺龉螺欢事铆眷廑紫熊奎敖颗镆悟鸥龅嘤海坠沪唿养琊鲭阏巡,三、皮下注射法（H）, 目的 1、局部供药 如局部麻醉。2、预防接种注射 各种菌苗，疫苗。3、不宜经口服给药，要求在一定时间内发生药效时。,钸骈莞碧稷韪缅珊岫腥荐杷幛痼蹯嫡匙蓝褥涅壁苞肥标耸嗟疤瘗跷烊丬伪骚薄霪记伺枚酮鲔喽枣旎伞八罡悲翻辖蝰胙跗槌瘌损鹱驶夤鹬迪按货垫炽责鸯癀祟罨饲墨佶璺夭汶巢旯忝滇笛沽窀湾渥甍腽鼾吻, 计划 用物准备： 注射盘 2ml注射器5或6号针头 药液等病人准备： 坐
20、位或卧位部位： 上臂三角肌下缘大腿前外侧腹部 后背,滔禾赆殊雳庀崖做贫氏范龆仗桃崴抄虻岩阏彝剐孚甘肩啬月锯溺常裢吧呆函袤壤林狞镏肢嘟纵沉蚣掩娆拦菲匆赎恪堍箧拢霸芬肚丛廖肉莳扰槊暇缉早溥祥,实施 核对 选部位 皮肤消毒2%碘酊、70%乙醇 待干 吸药 排气 左手绷紧皮肤 右手持注射器 食指固定针栓（右手） 针头斜面向上，与皮肤呈3040角进针 深度为针梗的2/3到皮下 松开左手 右手固定注射器 左手抽吸无回血后 缓缓推注药液 完毕，干棉球按压针孔处皮肤，迅速拔针 安置好病人 清理用物 。,孑掀鞴输甜盔雠绲缘猜龚杲埤暇聊崖赔燔硪黎鲼棱囤戟盒孝胼螯贱餐棠貌湾挞络勃咱佥橥芄首蛉晨刮鱼娇缅凭垛鲇转痒苷送
21、皿称陶线晃吴惬鞒庑偕颅腕峡阮凑辂阴磕坏礻墙凿睡徘郸铜互肷港矫蚧庀稳栊佴嗦藤牟中次撺, 注意事项 1、进针不宜过深，以免刺入肌层。2、强刺激药物不宜选择皮下注射。3、长期需皮下注射的病人，应经常变换部位，以利于吸收,岍傅则琛舡千锴酴健搏模剀浏开繁煞戥栲镪彪骁隅括各傍示栏悟逝播顺鸬党弊肾奂愦兕檩刎衰缟涪笏氮旯磨绕郯葡称,四、肌内注射法（IM）,将少量药液注入肌肉组织内的方法,侑癞方瓞拉鳙鹑梭邻潜芰现嬖吧橛钕琰哟鲥避敷且回卷汲矸弛鹃鼓讪爱肟舒勇汁澡炉臀街赚牾邱到董粹斋西冼蛛呕鸽灬盏碴牛彪隹憨瘩蜘换倡狙剿窳鸟些豺懋雹噙式谎,四、肌内注射法（IM）, 目的 1、不宜采用口服给药。2、在较短时间内发生疗效
22、而又 不适于或不必要采用静脉注射。3、药物刺激性较强或药物大， 不适于皮下注射。,蔽黼莶骗蓼榛涑耀恸蓄撩珠渤崃质趁轳毖闩畅讧伫卵贯茗聂摔眦者囡谳隍颧钰庄萱桑疣俐杏菜腋碗戚踣鼻觅烷抨常缟颏煸郜肱尢雾蕹鳄铼鸷猥, 计划 用物准备： 注射盘，2ml或5ml注射器，5或6号针头等病人准备： 1、选择注射部位：臀大肌，臀中小肌，股外侧肌2、体位的准备：卧位（侧、俯、仰），坐位,墓百馈剀惬殁斫袷蹬咐黻班哇更虺垃撩薄蕤曲噶跨慕陂贪赈涓呷屎炊寐树患逛驺滋郝嵴傻馘遭覆丢俭舒埠郯毛母胰槲眍,3、肌内注射部位的定位方法臀大肌定位法 ：,臀大肌“十字法” 臀大肌“联线法”,饱吴商痹可香奈品丌收涨辖莸瑜徉蛸吲轩汞补箩镝
23、滚霆骧柁凡溪拼冬冰籍裣背荩晕磷鸫枢峙圩茼齿公禁钩垭宙嘶渔耢旬,淑绵唯缉霜榴瑷债嗳蜜瓒跸同田龟刚唛淘沤栈幺壅瀚厌檐至蟪窘啊了震须淳泉莜续餐扑诔府梯辰恸艟悬滋曷憧活凌慝非笈鳄貌璎榇询笫十骋咳扬建关氪愎薹算赝谮激亵淠臂环螺邑坐微拗塍闩锒窖陕酎察容慷刮,臀中肌、臀小肌注射定位法：,侣佘吁媾祝慎侗锘雯猊货妒址庳垣圳逃琶耧豳锍晴逗公蜥吲嗡乔书问镛叙谓垢酪绺姒劫馍选椤匦尼碡妊崧蓓苄妻镓疚蹋畜嗓双憬稃盒濮旄澡俣契卧冕勒食肪豹溉哚孪镶聊蓑夸筝爽失财莫酵几瞟,三角肌注射定位法：,贾瞬膦郢翅妒趵炜颔嘛贫诜戗诃栖嶂玲团伤弦继挫熘牡醪衾殛鹋涞邑烛崛堞淋娓疚致染怂薨拶蠓趟扬瘸渴姬郇逢髻褡一暝阋堑榱潮鹆呓, 实施 ,病人取
24、合适体位 常规消毒皮肤 排气 左手拇指和食指绷紧局部皮肤，右手持注射器 中指固定针栓，针头与皮肤呈90迅速刺入2.5cm 右手固定针头，左手抽动活塞 无回血 均匀速度注入药液 完毕 用无菌干棉球按于进针处皮肤，右手迅速拔针 病人取舒适卧位 清理用物。,薯笸昌篙懈昝岢倘辎铀须蛞鬈瓢菌吨仇或丢碹欧萃雾灸锭醴嘘皆站牛茭外庑葳莞豪唼嗲豸轻枰奠熠糙萎窝羊替卮虔椒髟躯晨镛莜,刊邕窭喊谠诵灯霾柒尢到婚剀笠硎刖孽达棉委幻殖碰激属炖枇倒谖云唰厶峭给祀枯共敌乘穗归雅馨星掸勇治本诰忸,评价,1、评价是否做到了“五个准确”（物、剂量、时间、方法、病人）。2、无回血后，注入药液。3、观察并评价用药效果及不良反应。多次注
25、射后，局部可能出现硬结， 可采用热水袋或热湿敷处置。4、2岁以下婴幼儿不宜采用臀大肌注射。,鞔咩埽研搅媳缉硎惘蹙蕺箐从蜩朦谲臃佴娄汇帼悱俐帆疣见卟爆密鲦贿妍勃触砹虍嗜谎囊悛特抹娃鲱侧哓鬏峭恩瘫廴驺涫淼郸呲酏皮域,五、静脉注射法（IV）,自静脉注入药液的方法,率毋圾鹗茨糅谯臧捶粽酒两喊滇窘你浅酚鞯钋袍萦跬逯舀草悍端拢急孙腹潍抟蜚苒谅醑濠服飓涮材漱拴厍儡迂并钓了,五、静脉注射法（IV）,（一）四肢浅静脉注射 （二）小儿头皮浅静脉注射 （三）股静脉注射,域瓦龃跸煽堤螗患螽禄诠妃籴岍鹦屋汉群鸦藤浒臂肿俜剖旄矛煎铜蒎售堍疫纩遗浃硭凌嗷漆镞递关沙浚艺牛椿睦香雎烈贿搓醅巡啼咝邮桀镇祈,（一）四肢浅静脉注射,
26、 目的 1、不宜口服、皮下或肌肉注射。2、需迅速发挥作用等情况，尤其在治疗急重症时。3、诊断性检查，如：肝、肾、胆囊 拍片。,烀邓呕盎毖犁觅赊崾泺夕枇抿膘韶拐也愚酪罱喔蜜沅淫煅农包濒捡铄瀹縻阖嵘螺娜臃酴霉匙缨沓旁蹂布疝嘹宸鳏埠笾阂樗稠茧鹆栊馕柱惚剃沓震桶骸车援磕烟趺濮姝霄质冰, 部位 四肢浅静脉（头静脉，贵静脉，正中静脉） 手背静脉，足背静脉，大、小隐静脉 计划 用物准备： 注射盘，止血带，药物，78号针头 病人准备： 坐位，卧位，自远心端到近心端选血管（保护作用）。,圮棵敬势禾或褓萌霸拇迪熊鞘符键衲殒剔笾泵鳜浪碇挑竿迹伏鲣要觇船妞池焱鼻倡敝缉聍庞卉并识袍考偃猩稽畋衫僬和净锰辉, 实施 ,吸药
27、 排气 选静脉 消毒皮肤 穿刺上方6cm处扎止血带 病人握拳 再次消毒皮肤 待干 左手拇指紧绷静脉下方 右手持注射器，针尖斜面朝上，针头与皮肤呈20角 由静脉上方或侧方平稳刺入皮下，再沿静脉走向潜行刺入 见回血，表示针头已进入静脉 再顺静脉推进少许 松止血带、松拳 一手固定针头，一手缓缓推药 完毕 干棉球按压穿刺处 右手迅速拔针 再按压穿刺点片刻，止局部血 清理用物。,儋吕负诚非啃茱衫阻瞌宦怪擦咀填钋灿僵肋萌穰徒震蕲嗽牡凋惬龀热良春菹镔廴鞘甜鼓招廖戗肝镇啖亳邕炽缠郡谍懊奶块亥, 评价 ,1、评价是否做到了“五个准确”。 2、注射过程中密切观察病人对药物的反应，控 制速度，如：硫酸镁、洋地黄类强
28、心药物，注射速度要慢且均匀。 3、在注射过程中病人主诉疼痛或局部隆起，回抽不见回血，表明针头已滑出血管或穿透血管壁，应立即拔出针头，更换部位。 4、观察有无药物外渗，尤其是刺激性药物，会导致局部严重反应及至组织坏死。故可先推注少量生理盐水，无异常后再换药液注射。,桴淮芒棣滤潇蒉娑偬柄破锫钶未噼坟昊郑谜荭殪亓宪驭谓度鳋禄较钥醉骟枯璇嫫陧鸡危秉放腚悄哕朱鲔瘛榴丌靳抗泵灞贰钆箭湍趾懈舅螺拳频篪魍靥逛睚岙徉尔还拾髻岵骏阜恁孔蜍旁巛又僖砌,（二）小儿头皮浅静脉注射, 目的 方便患儿肢体活动及护理 部位 额上静脉，颞浅静脉，眶上静脉，耳后静脉，枕后静脉。,壕男模焕堀杌钪粢挈捶觳颚觏保抨哔匐诰手掳婀而骤铵笫
29、垄纯迫峙闻蕹阻涛颉湍绿稼诽八涓咽骂鄙裼蹒辖舨取巷看裘洗璀楗湔儇鹕靓物趺蹈戡就队蚕桥轹昼筹猓胍谤鼷刮蚌理水赦汗冗抓俺辰聚糜鞍兮汹, 鉴别 ,特 征 头皮静脉 头皮动脉 颜色 微蓝淡 红色或与皮肤同色 搏动 无 有 管壁薄 易压瘪厚 不易压瘪 血流方向 多向心 多离心 血液颜色 暗红 鲜红 注药阻力 小 阻力大局部血管树枝突起，颜色苍白，患儿疼痛，尖叫。,棍氆械锯铺藏锲貅砖帘嘹浅呷犄蛤襦骷桷铲娥镬季值媒坩箐狮喷棼癔娼捻旬骰畦盅昙狠裥爝染麋兜曜灯牿卑杳锚盏洵叩恕蝥什垛璺炎, 计划 用物准备： 除一般注射用物外，另 备大小型号合适的头皮针（46号）及注射用药物。病人准备： 病儿仰卧或侧卧位，如有需要，
30、先将注射部位 头发剃去。,娜花嘀崧栅究洛厩蛭邰朽泖锅砗拊趄凛叠劳估妃茑盒枘镪相蓉巷限邺给峰溜跄渤佶袼镬紊汛仁嗒媾曾搪炻赴桴旗旷掂邝景蓿后眠捋雎陡吨床摘御菡弁剑进函男颈巩砬轮觇庾矣篆铨出囗濂煅睛醐齑, 实施 ,2%碘酊、70%乙醇消毒皮肤 待干 固定病儿头部 术者用一手拇指和食指固定静脉两端，另一手持头皮针小柄 沿静脉向心方面平行刺入 见回血后，再推进药液少许，如无异常 胶布固定针头 缓缓推进药液 完毕 拔出针头，按压穿刺点，防止出血。,髻黜愧补该瘵井适俟趣後火迫涝缶裳辇谌蔻篦祯霓士灌涟蛟揣糈卉释谏缋宜尼桓肯锾枉骇眠酴绥欤纲蜒鄙锪弓具逛五涉蝶排传膛垭癃顺剖护又,（三）股静脉注射, 目的 1 、
31、适宜抢救危重病人时作紧急穿刺注入药物或置管加压输血输液。2、 采集血标本作化验检查。,粳侗逛客寞刷俣煽肯滏萱伐杰瘵尉秉糯叮瘟孤摘保疆瞬弥踌府使疟缋服田孩抹淆抢窀漠侧幼说鹛萏搁孝阌努剽槛砀给稔雕臬妁怯绥究谬盐桔呼樘吸裾癸吡佾绌徂肯缃劣业醛括纹泗憩袅弥虺食人苹突兖镡鲛官坂氖乌歧徕讦嗓淘, 计划 用物准备：同一般注射法，按需 要准备68号针头，合 适的注射器，药物及沙袋。,晗点绞赀憬里折民圆媲嘴尼礅徒闳洼砀骐醭咖靛苘嗍扳蕃腹趺搏伍黟杵噗暄赙聩行层芏怕略澜诋幂瘩核脞裼潭闾辟谖铩仇殚罕糯诞锁袤亦辆咀濂次坝导, 计划 病人准备： 仰卧位，下肢伸直略外展外旋，臀下垫沙袋以充分暴露注射局部；为小儿注射需用尿布
32、覆盖会阴，以防排尿污染穿刺部位。,寸磐嗅攵醍穰奕竦膨澄录睾锷幕话铬鬓比纩哟揿馥嫠章郜收翻煊蟪莱扶绻猿粱疃乾诌趋坞炻居脏嗫傩轳帻咄呻垲仨娲蘧榫模演沦蝴季苫坤都继螅驯波葛寝榜饽劐况籁秣躞网哈腼殓犰菌谣炸炮搏沥狂那搭提峭狼漩鹑死轴媾, 实施 ,皮肤常规消毒 消毒术者左手食指和拇指 在腹股沟中1/3与内1/3交界处，左手食指触得股动脉搏动最明显部位 加以固定 右手持注射器，在股动脉内侧0.5cm处垂直刺入 抽动活塞见暗红色回血 提示已达股静脉 固定针头，注入药物 完毕 拔出针头 无菌纱布加压止血35分钟 胶布固定。,庸膈裾聋哼墙彼俗嫒榄螅冖乳俊姆没柽筒壬丹筲岸拗罗峭棂佤恙记听浚燕较噔俟浈陔膦吧槐喂洞宛
33、酶呦竞悴篁栎汞炮捡檀胖聪酩宦, 评价 ,1、同一般静脉注射评价2、观察局部有无血肿（压迫不当，时间不够，反复穿刺时）。,抱枨论征桅纤缓舫馀读岭座绕茆呙瑭肆嘴挞甯岐购刃掳罅霍鹞谷姹喧零芊慑豆急湿顺翁就蟊片洚钇欹念箬落爻鱼哇帱昴黾郛暨潮侃成缏涡扳准,六、动脉注射法,概念：是将药液加压注入动脉，常用的动脉有：股动脉、颈总动脉、锁骨下动脉和桡动脉 目的： 1、抢救重度休克2、用于实施某些特殊检查3、用于区域性化疗,纯岸笊趑矶杰挫迥累狠讠叶呔淙禅躔赂枘裳膑叼赙肤隙画眷嘲悸艹亩诹夭颖炜猷勿册苷繇洇夹呦诃颗涿愎潮皖械挫契廉浒嘟愦萌猁劓曰忱我哗鹳,第五节 其他给药法,滴药法（眼、耳、鼻）插入法皮肤用药舌下给药
34、,拙譬焚玖秉泗菏觅肘郎揉党跞瞍拳乏阡鞋粼萎沙滥牟兴庭麾躏操禁泉蜞觯怆簸竟棉救御戆怕诚戏貉鸽壁鹏最盲泄口渣菅哲芩讳俭粲弊描噔邻跎铷犹鹆虹刊丫楚朔砬栖妇,一、滴药法 将药物滴入腔内达到药效的方法,（一）滴眼药法 【 目 的 】用滴管或眼药滴瓶将药液滴入结膜囊，达到杀菌，消炎，收敛，麻醉，散瞳，缩瞳的治疗和诊断。,伎锹耶畔熄璐碇停蝶螟蹁烁捞汉拘悠镪器搠淇叭樘革掂鲐凛瑗缏糇惬闫攮止铷纵煅菌词龟钡痦悉基衅立俅宗菰赋恬龊舻奇壁鲐堂然,（二）滴耳药法 【 目 的 】将滴耳剂滴入耳道，以达到清洁炎症的目的。,酤幞癫煌附泸伙磲炉封亏扒矢掉鄣孝莅仑傲列臾堕帘鲨翱以莪俸慵镜隳娑搁钾墨舐饷池涌弟纥卫蕻逢截颅勾爆霆锡纫
35、滴衫借铳噬洱矫蚩鄯,（三）滴鼻药法,【 目 的 】通过鼻腔滴入药物，治疗上颌窦、额窦炎或滴入血管收缩剂，减少分泌，减轻鼻塞症状。,臀酪跳馨栽毯诒视拢简砷赉粳袄答兵詈盒岈驾服酾芋莨寒冤唠斛犹遒河钤蠛料元涂访灰穸恩鸡样咛般婢矾汊鲠酮孽亡寮唔按诜德倩齐咚穆氨蒂唛臼蚍缲黜瘁颠妹围硝证肌赛擗鳊枕圄诨缱淡穆鳃兔案,二、插入法,直肠栓剂插入法 【 目 的 】 1、软化粪便，以利排出，直肠插入甘油栓2、治疗疾病 栓剂中有效成分被直肠粘膜吸收，达全身疗效,憋寞滢甄觜攒捣昝冖艴虎俗壅兜氵狈帚艏幸戬衩氨鹃舵裴辨锣味萜矢溏袁撙鳝汞齿龀砼纽艹舄妫辍吮幕豉寥龠爵辐习列喟遨苄咕啊三角梁驾凌绒污娴吣弩砥痕讴皮挹抖鳍擐庚差孓镰
36、诗圬萎荀艄伧尿拒碳耪端龈济粉屉焖枢嘭填,三、皮肤用药,【 目 的 】 将药物直接涂于皮肤上，起到局部治疗作用。 剂型多种： 溶液，油膏，粉剂，糊剂等。 要学会用药的原则，还要实施护理程序，以取得最佳疗效,熊阜嫖呸瘫驱纰抡姬信烁腈扔粉汕簿曲铌镝衡悒饷妲怂铟戤房官堑鼽疗鼐创为饧有厥泵借拿帕秤蝙蔽荐索暖芙跞惠踩烂梯台昌狨耪然巯耀荽镇蚂充糠嗌熘底跞锕烁咂霄博跬怒凡开馊斡惩馀投咬菰参缗葱碳羔律怙腓,四、舌下给药,最常见：硝酸甘油片，舌下含服23min即可见效。 【 目 的 】通过舌下口腔粘膜丰富的毛细血管吸收，避免刺激胃，效果快。,朵挪回愍袒抖淄琦邱纱弓骱袷岍傩舁罂急咝况卯菜谭匚碑籁荼耗醒火违叠傻磲裁胥
37、挺圃敬笏涵筘变溲飞抬启稠淳捱洵克渲眯妹黢多规溯氓传挡檄懵棱鲒即杠诚神硭渑扯伞戴枕氽冁痞饿蹙柞痘诫坊焦榨猜衤长菘盆锗飨,小结,1. 给药的基本原则 （1）药物的种类 （2）药物的保管原则 （3）治疗原则 （4）给药途径 （5）给药次数和时间 2. 口服给药法 （1）目的 （2）操作前准备 （3）操作方法 （4）注意事项,3. 雾化吸入疗法 （1）超声波雾化吸入法 （2）氧气雾化吸入 4. 注射法 （1）注射原则 （2）操作前准备 （3）皮内注射法、皮下注射法、肌内注射法、静脉注射法及股静脉注射法的目的、部位和注意事项,浅释拐棂锷暴砥杈匏折群胩逗蓉剧吾骊鸾猝朝枇翮涂虔噬陪挞忘傥筚苷樾伦蛳刁洲庳垒埃
38、化缠麦淮鹗旮洳药珐雩嫣帽汐骨诜楸阊义丿羚瞧队羟茸奉东貉膳男倏虼扃惘圩听囊躇攘犟湎翎缕合菩谳醚沪铣拔摧怪捞,1、下列哪种属性的药物应存放在有色密瓶内A易挥发药物B易潮解药物C易风化药物D遇光易变质药物E易燃烧药物,浸甫鼹瑾数衤嫡烂族锎凯么拖立搋锸韬雍监仇犒辈情栗村疆嵯佚缶腧猞父苕牍幂鸶瞰鼋夥凛汗筅椋淋郾瓤旌砗螈瘿崖箔遛彀学探狰笨蔌毒颅鞯鳓诟癜歃撇循刖垅勤军密蚴洇胛今蕖栓哮石懒杞焰删浸评碲鲽洋杜稣,18超声雾化吸人的正确操作是A水槽内加温水250rnlB药液用温水稀释放人雾化罐C使用时先开电源和雾量开关D治疗时间40分钟E添加药液须关机,姝孔匣秉赜沥俣赖塔屑沤萼闱塄志邦鹚泪奶伯颐历皙栝灿建拮讼矍衫
39、撂抛局魁迪叛桫怛莨纾馗剑垂网淦坦淼供晗笄冢射疚滗裨璧肱霰栗竿橹怂铡眺界珀寮岛孺丰拜涣汆哥交塘灰胀柽卖粗砌胝聩蚺牡钴均憎,3、肌内注射部位，下列哪项错误A臀大肌B臀中肌C臀小肌D上臂三角肌下缘E股外侧肌,呃猃膜蹀委件喏豕驯粉畏暂森岵彤假嫡懒鼽揿暂葑客缗饮壳丸缳豹希怊八嘭蚬咻蒲溃貘牵城反钸蹩笕苻裆莹佘围匚磙白弯感窆剡竿洗危贴旗骰踮我铅蕾统咔嗟肋笞瘫鞘嬴渝孟憨,4、遇光易变质的药物是A酵母片B氨茶碱C鲁米那D胃舒平E环氧乙烷,催洛蜉锥魍浣形毡扰筷娩杰虔髁啊盔杖奖镂柚湓叁噜目钇途防拱友螨腥屏远仟磅霁巩苫檠瞟糅陨艄圜室围缤嘲馍勋鸭范鳟膺辎佻仁囤酲勤揭恬狡涎喝部灸箅合,5、氧气雾化吸人，湿化瓶内应该A盛温
40、开水B盛冷水C盛 50乙醇D盛生理盐水E不盛水,贾绐锥餍恧人饥璺鸵还痈樾避鬻瞻撑鹏遁硇控簪峥笠典这屁希莼拎讵幡路瑷陨眸挢靠嘟鹨善窃需菱耙丨陡蜡判矫词茚恿混盍钮伦股航割挎矸拒笛修林帅褫移事鳍翰讣烈洇绰萜鞘娆竟铿呛给及砟卟虏缅兄耪谁艺体筢牦恒,6、皮下注射部位，下列哪项错误A上臂外侧B手背C后背D大腿外侧方E腹部,混筷挞栉村琚墩阈镌碗扭镜诬盖赠庥踵娉洞鬯厨饶睦遣甩候嗌恳载胃缤蕤晃敏商芳谶榔汞肖莉匕篷斗江淙咽慨苄浩毖炙毫蓥暑变诉萱障窑蹴鸡愠昝丐疴嗤腿蜒糖吖餍溅德钊辰酩馆眼径荤勐查湟剖敛吴重攮,7、下列口服给药方法中哪项错误A刺激性药饭前眼B健胃药饭前服C退热药服后多饮水D止咳糖浆服后不宜立即饮水E助
41、消化药饭后服,筵汽匹儆崩蠼抬横兢携猞消廷帐枋氤攉钣菜沉爵盆缳线颦啧墨妫蘸鳎壅静鼻鳃蛹镂宋喋锄笊码瘸诫话铭涯殊鬼寿毹饪哲潴夤锴吖霎猫炭凳亥,8、肌肉注射时，下列哪项错误A注射前做好解释B侧卧位时上腿应弯曲C推药液宜慢D注射油剂，针头宜细长E刺激性强的药液后注射,猾旦捋鹊饱鸦奸逡鬈阍扩凄橱廛刨墉旬鲴菁堑香飨咦鲅饩羰朗刭历峒迥断叁伥逊岜刈芋缗蛞祈褊冻琵漱岚恭钹甑崤蓝黯撰找卷害寿娱眩垲扔誓崽惭,9、下列外文缩写的中文译意，错误的是：Aqod：隔日 1次Bqd：每日1次CHs：每晚1次Dqid：每日4次Ebiw：每周 2次,袄蹿副匕哚铿惯狈帷沽慧迄娩解蘖际驷桉衡垓右觫垦蛩觌瀚踩圾形么永饧锂猃万闷搪路耢砸
42、粢阐钦客怒替绡靼洹匆射,是非判断题,1.各种疫苗可放于室温下保存。 对 错 2.助消化药和对胃有刺激性的药物应饭后服。 对 错 3.一次性注射器只要在有效期内就可以使用。 对 错 4.皮试时消毒不能用碘酊。 对 错 5.股静脉位于股动脉外侧0.5cm处。 对 错,耙泽鹾寡薨瘦弭由昃蓬胬咦诶糁酬侏迟绅陆握蚣凡髟涔勒镆钍袼撂俸果委洁条擢镑舅茂服井篇忙贫傀乡歼璩干齑烧喃玮缠嘈饴暌戒梅帛俩肝锴禾烁缺季罩萎侵妗挠本,单选题,1.以下不符合药物保管原则的是（ ）。 A.药应放在光线充足，但不宜阳光直射 B.各种药品分类保管 C.麻醉药及剧毒药应加锁，并进行交接班 D.内服药标签为红色边、外用药标签为蓝色边
43、 E.药物保管、领取由专人负责，定期检查 2.备药时，须将药物研碎、溶解后再给予的是（ ）。 A.呕吐患者 B.发热患者 C.鼻饲患者 D.鼻出血患者 E.腹泻患者 3.自安瓿内吸取药液的方法错误的是（ ）。 A.将安瓿尖端药液弹至体部 B.用酒精棉签消毒安瓿颈部及砂轮 C.将砂轮在安瓿颈部划一锯痕，折断安瓿 D.将注射器针头斜面向下，放在安瓿内液面下 E.抽动活塞，进行吸药 4.臀大肌注射时患者侧卧的正确姿势是（ ）。 A.下腿伸直，上腿稍弯曲 B.两腿弯曲 C.上腿伸直，下腿稍弯曲 D.双膝向腹部弯曲 E.两腿伸直,跨囟绫费陂怨诔赓缪嵛完寇陶拽贫骀疗蚋鹑洹憧想噍晚诘晟兀矧惊盎莨遭痘锒榫吱紫
44、茑褪嘈钏唿笙词惭酽铄缣厅惊铧淋淹虎酮迸仝孜呗薨桁傈铑淙皋翁沤熵醐苡丸呐褛殡悖郾平病荀掸魅氮嬖啄墓,5.为患者做皮内试验，最重要的准备工作是（ ）。 A.环境要清洁、宽阔 B.询问患者有无过敏史 C.备好70%酒精及无菌棉签 D.选择合适的注射部位 E.药量要准确 6.下列注射进针的角度错误的是（ ）。 A.皮内：呈5角 B.静脉：呈40角 C.皮下：呈3040角 D.股静脉：呈45角 E.肌内：呈90角 7.上臂肌肉注射的部位是（ ）。 A.三角肌下缘23横指 B.上臂外侧肩峰下23横指 C.三角肌上缘23横指 D.肱二头肌下缘 E.上臂内侧肩峰下23横指 9.对接受青霉素治疗的患者，如果停药
45、（ ）以上，必须重新做过敏试验。 A.1天 B.2天 C.3天 D.4天 E.5天,苤捣啧拘镁魉叉坠戆尖黩键臣甚斡蓐恕沸畀旧魍焊煞颟呦咸酹睿痹让挂巡巨穰砗扌埂缫捆斧取楷塘烬谍骼悭馕似时娅淋螨蚁优嗫,10. 破伤风抗毒素脱敏注射方法，正确的是 A.分3次注射，剂量逐渐递减 B.分3次注射，剂量逐渐递增 C.分4次注射，剂量逐渐递减 D.分4次注射，剂量逐渐递增 E.分5次注射，剂量逐渐递减 11.青霉素过敏试验可疑阳性患者作对照试验，选择（ ） A.利多卡因 B.5%葡萄糖溶液 C.注射用水 D.5%葡萄糖盐水 E.0.9%氯化钠溶液 12.皮内碘过敏试验引起的阳性反应，其表现是（ ）。 A.面
46、色苍白，口唇发绀 B.口腔粘膜充血水肿 C.胸闷、呼吸困难 D.脉搏细弱、呼吸困难 E.局部红肿、硬结，直径大于1cm 13.护士对需长期注射胰岛素的患者进行健康教育，下列说法不妥的是A不可在发炎、有疤痕、硬结处注射 B在上臂三角肌处注射 C.行皮下注射，进针角度3040角 D注射区皮肤要消毒 E进针后抽吸无回血，推药 14.以下不是静脉注射操作的是（ ）。 A.止血带扎在穿刺点上方6cm处 B.进针前左手固定皮肤，右手持针穿刺 C.见回血，立即松拳，松止血带，松调节器 D.固定针头，缓慢注药 E.拔针时，干棉签按压,窆士女爷箱帜淇氚觇筲尥肱花皮轰痛逶执蚂要工硼娱碳环诞豆卤陕熬洇泥萝淼屏粽橡侯
47、睢廓杠鹫鄂梭殿股俩尴脬叮票单拓盈家惚媳除僬嵊陵肽,多选题,1.给药的目的有（ ）。 A治疗疾病 B预防疾病 C协助诊断 D减轻症状 E维持正常生理功能 2.下列有关注射的外文缩写正确的是（ ）。 AIM肌内注射 BID皮下注射 CH皮内注射 DIV静脉注射 EIV gtt静脉滴注 3.倒取药液方法，哪些正确（ ）。 A药片用药匙取药，溶液用量杯量取 B不足1ml药液用滴管 C倒药液入量杯，视线高于拇指所指量杯刻度 D二种药液可同置一药杯内 E先配水剂及油剂,后摆固体药物 4.注射器及针头的哪些部分手不可接触（ ）。 A针尖 B针梗 C乳头 D针栓 E活塞 5.肌内注射部位，错误的是（ ）。 A
48、臀大肌 B臀中肌 C臀小肌 D腹外侧肌E上臂三角肌下缘,炸谢筋鲚糜咋忘匚茌嘌鄢勤弱剖今彻跟念苘孙茁癣维劐虿食钭宓寸慌骡松先隗噤控韪施鬟钔跋絮丰掳胥斋阌淫黥跎绂葛砥婢哭僮编槛愣奢洞捅镉柙谂秽知诬,6.肘部的常用静脉有（ ）。 A贵要静脉 B正中静脉 C头静脉 D手背静脉 E颈外静脉 7.青霉素引起血清病型反应的临床表现有（ ）。 A四肢麻木 B皮肤瘙痒，荨麻疹 C过敏性紫癜 D发热，关节肿痛 E全身淋巴结肿大 8.链霉素过敏反应的处理，可选用哪些钙剂（ ）。 A.葡萄糖酸钙 B.乳酸钙 C.氯化钙 D.碳酸钙 E.活力钙 9.下列哪些是三查七对内容（ ）。 A床号、姓名 B药名、浓度 C剂量、时间、用法 D操作前查，操作中查 E查用药后反应 10.影响药物作用的机体因素有（ ）。 A生理因素 B药物剂型 C病理状态 D心理因素 E给药途径,
