治疗计划(中期)姓名: 魏炽杏 性别:男 年龄:57 岁 联系电话:5186980职业:务农 住址: 崇桂新村 86-508入院时间: 2009-2-12 发病时间: 2009-1-23主要诊断: 脑梗塞（恢复期）何时开始作业治疗: 2009-2-12 已治疗 2 周经过 2 周的治疗进度如下:1：右侧肢体无力较前好转，上肢肌力 1 级，下肢肌力 3+级，能独立行走；2：比较配合治疗训练，无明显抵触感；3：情绪较前有改观。目前存在的问题要点:1：上肢肌力差，只可见轻微的肌力收缩；下肢肌力较差，行走托步。2：言语枯涩，发音困难；3：表情沉闷，不愿意流露自己的心理想法。目标:短期目标：1：巩固患侧下肢恢复情况，继续增加患侧上肢肌力，使其患肢能更好地参与日常能动能力。2：再次增强患者对未来康复的信心，提高患者对康复训练的兴趣，增强与人的沟通能力。长期目标：以患者能自主进行 ADL 为主要目标，最大限度的发挥患者的作用价值，使其更好的重新融入社会。下一步治疗计划:1：继续以中国传统康复技术为主要治疗手段，配合主被动运动，作业治疗、脉冲电刺激等手段治疗。2：告知家属作业治疗对患者康复的重要性，并教会其家属一些简单的作业治疗手段，在家自行操作，以助患者更好的康复。家属签字： 治疗师： 日期：
