1、,翼状胬肉,何为翼状胬肉： 翼状胬肉为眼科常见病及多发病，因其形态似昆虫的翅膀，故称为翼状胬肉，中医称“胬肉攀睛”。 翼状胬肉的病因： 翼状胬肉的确切病因与发病机制虽然尚未完全弄清楚，淡流行病学显示：一是居住地区的地理位置，二是暴露于日光及风沙下的时间。尤其是渔民、农民、海员、砂石工人等长期户外劳动者发病率较高。 翼状胬肉的临床表现：一般无自觉症状或稍有异物感。如胬肉长入角膜侵及瞳孔区时可有视物障碍和散光。睑裂部结膜肥厚隆起，略成三角形，尖端向角膜中央部伸展，成为头部，跨越角膜缘处成为颈部，其余为体部。根据病变进展情况分为进行性和静止性。,复发性翼状胬肉,复发性翼状胬肉,翼状胬肉的影响： 翼状
2、胬肉的存在不仅影响美观，还会引起角膜变性，导致散光，视力下降，如果胬肉遮盖视轴区，会严重影响患者的视力。,翼状胬肉的治疗方法： 早期应去除病因，治疗结膜炎症，静止期无需药物治疗，其他手术为主。 手术适应征：进行性胬肉，头部侵入角膜缘内2mm以上，或胬肉严重影响外观者。 手术方法：手术方法很多，根据胬肉大小，进展情况或发发可选择不同方法。 胬肉单纯切除法及胬肉头部转移法复发率高达50%。 翼状胬肉切除+羊膜或干细胞移植法，适用于各种翼状胬肉及复发性胬肉手术，治愈率可达98%。,角膜缘干细胞,2018/9/13,干细胞的发现,角膜缘干细胞(LSCs) 的发现是近几十年来眼科学最重要的进展之一。 早
3、在1940 年Hughes提出角膜缘干细胞的概念，并提出用角膜和角膜缘上皮移植的方法再造眼表面来改变患眼的预后。,2018/9/13,干细胞的概念,干细胞是位于角膜缘基底上皮层的特殊细胞。 角膜缘宽约1mm ，此处仅有上皮层和基质层, 其上皮细胞层超过10层，排列不规则，细胞呈小的圆柱状;深部基底细胞为一层小圆柱状或立方形细胞，细胞核为卵圆形，与表面平行，在基底部乳头形成特殊的“栅栏”（Vogt）样上皮结构，其中含有色素和丰富的血管网，并与基底膜联系紧密。,干细胞的功能,具有细胞更新和组织再生的功能，是角膜上皮再生的来源。 角结膜之间的屏障，修复创伤、维持稳定，阻止新生血管和假性翼状胬肉侵入角
4、膜，减轻瘢痕化,干细胞治疗机理,干细胞是角膜上皮再生的来源。 病理性改变和损伤导致部分或全部角膜缘干细胞的缺乏，从而使正常的角膜更新机制失去功能。但角膜缘干细胞移植术可以通过修补角膜缘组织缺损，恢复干细胞数量，达到重建眼表面正常组织结构。,角膜缘干细胞移植的优势,角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉、急慢性化学烧伤及角结膜肿瘤，有效降低了上述眼表疾病的术后复发率，减轻了瘢痕化，取得了较好的疗效。,我院主要开展的干细胞相关治疗,1.翼状胬肉（1000余例/每年） 2.复发性翼状胬肉 3.睑球粘连 4.化学烧伤后假性翼状胬肉,目前我院治疗翼状胬肉的手术方法为“翼状胬肉切除+干细胞移植术”，随着科技的进步与研究的发展，许多专家建议翼状胬肉应尽早切除治疗。 1.越小的翼状胬肉对角膜的影响越小，即对视力的影响越小。 2.翼状胬肉越小，手术损伤越小，恢复更快。 3.翼状胬肉越小，术后相对较大的胬肉复发率更低。,2018/9/13,
