1、1,手 太 阴 肺 经,2,目的要求,1掌握本经的体表循行,及其脏腑属络关系和与组织器官的联系。重点掌握所讲述的常用穴位的定位方法、主治特点和刺灸方法。 2熟悉经脉的病候和主治概要。 3了解其余穴位的内容。,3,(一)经脉循行,4,路 线,5,体内联系 属肺,络大肠。 并与胃、气管、喉 咙联系。,6,手太阴肺经,7,肺主气、司呼吸 通调水道 肺朝百脉、主治节 肺开窍于鼻 其华在毛,肺的生理功能,8,病候归纳,1、呼吸系统的疾病:感冒,咽喉肿痛,咳嗽, 哮喘,咯血等。 2、经脉所过部位病变:胸痛,缺盆中痛, 肩背痛,上肢内侧前缘痛 3、其它病变:无脉症。,9,尺 泽 (LU 3) 在肘横纹 中,
2、肱二头肌 腱桡侧凹陷处。,10,定位:肘横纹中,肱二头 肌腱桡侧凹陷处。 主治:咳嗽 气喘 咳血(远治) 咽喉肿痛 (远治) 肘臂挛痛(近治) 急性胃脘痛(特殊作用) 刺灸:直刺0.50.8寸。或点刺出血。可灸。,尺泽(合穴-水穴),11,肺,经,实,热,12,阴,虚,肺,痨,13,胃,痛,吐,泻,14,肘,臂,挛,痛,15,16,李x ,男。诉3天前,因生气加之感冒,突然上腹部不适,继之剧烈疼痛,以胃脘部疼痛为主,不能直立,头上出大汗。舌苔白厚,脉沉紧,辨为寒邪犯胃、寒凝气滞。B超诊为胃痉挛,曾反复注射阿托品止痛,但无效。针刺尺泽穴。反复捻转提插1分钟,自觉针感从肘窝向上沿上臂内侧,经中府穴
3、,经胸部,下行到剑突附近后,病人立即感到疼痛消失,留针30分钟。,医案,17,孔最(郄穴),定位:腕横纹上7寸,尺泽与太渊穴的连线上。 主治:咯血 气喘 咳嗽(远治) 咽喉肿痛 失音(远治) 肘臂挛痛 (近治) 刺灸:直刺0.51寸。可灸,18,列 缺 在前臂桡侧缘,桡骨茎突上方, (LU 7) 腕横纹上1.5寸,当肱桡肌与拇长 展肌腱之间。,19,列缺(络穴 八脉交会穴,定位:腕横纹上1.5寸,桡骨茎突上方。 主治:头痛项强 面瘫(特殊) 伤风 咳嗽 气喘(远治) 咽喉肿痛 (远治) 手腕疼痛无力(近治) 刺灸:针尖向上斜刺0.3 0.5寸。可灸。,通任脉),20,头,项,强,痛,21,咳,
4、嗽,气,喘,22,咽,喉,病,证,23,局,部,病,证,24,25,医案,王,女,55岁。主诉:左侧偏头20天。疼痛严重时自觉左颈及后头均痛,舌淡红,苔白,脉弦紧。针刺右手列缺2分钟后,左侧偏头痛消失。又留针15分钟,一年后追访,头痛未再发作。,26,太渊(输穴 原穴 八会穴脉会),定位:腕掌侧横纹桡侧, 桡动脉搏动处。 主治:咳嗽 气喘 咳血 咽喉肿痛 无脉症(特殊) 手腕痛无力 胸痛 刺灸:避开桡动脉,直刺0.30.5寸。可灸(不宜疤痕灸)。,27,鱼际(荥穴),定位:第一掌骨中点桡 侧,赤白肉际处。 主治:咳嗽 气喘 咳血 咽喉肿痛 失音 热病 掌中热小儿疳积(特殊) 刺灸:直刺0.50
5、.8寸。 少灸。,28,少 商 (LU 11) 在手拇指 末节桡侧,距 指甲角0.1寸。,29,少商(井穴),定位:拇指桡侧,距 指甲角0.1寸。 主治:咽喉肿痛 咳喘急救:中风 昏迷 中暑 高热抽搐 癫狂痫(特殊作用) 刺灸:浅刺0.1寸,或点刺出血。可灸。,30,咽,喉,肿,痛,31,32,手阳明大肠经,33,手阳明大肠经,34,目的要求,1掌握手阳明大肠经的体表循行,体内联 系。重点掌握所讲述的常用穴位的定位方法、主治特点和刺灸方法。 2熟悉经脉的病候和主治概要。 3了解其余穴位的内容。,35,经脉循行:,36,经脉循行,37,体内联系,属大肠,络肺。 并与鼻、下齿有联系,38,传化糟粕
6、,大肠的生理功能,39,主 治 归 纳,1、头面五官病变:头痛 齿痛 口眼斜面肿 目赤肿痛 鼻渊 咽喉肿痛 失音 耳聋 耳鸣 痄腮等 2、热病 3、经脉循行所过部位病变:肩臂痛 上肢不遂 手臂疼痛、无力等,40,定位:食指桡侧,距指甲角寸。 主治:咽喉肿痛 齿痛(远治)急救:中暑 昏迷 热病(特殊)手指麻木(近治) 刺灸:浅刺寸,或点刺放血。可灸。,商阳 (井穴),41,合谷 定位:第一、二 掌骨间,第二掌 骨桡侧的中点处,42,合谷 (原穴),定位: 手背第一、二掌 骨间,当第二掌 骨桡侧中点处。,43,主治:头痛 眩晕 面瘫 面肿 齿痛 牙关紧闭 目赤肿痛 鼻渊 鼻衄 咽喉肿痛 耳聋 耳鸣
7、热病 多汗 无汗妇科病:闭经 滞产上肢痿痹 手指挛痛腹痛 便秘 刺灸:直刺寸。可灸。孕妇慎用。,44,上,肢,疾,患,45,胃,肠,病,证,46,头,面,病,证,47,疼,痛,病,证,48,外,感,热,病,49,妇,科,疾,病,50,惊,风,抽,搐,51,皮,肤,疾,患,52,滞产医案,沈,女,25岁。从晚8时许即破 浆,至次日上午10时许,无宫缩反应。 因病人畏惧手术,即刺右合谷,施烧 山火手法,10分钟后即分娩。,53,阳溪(经穴),定位:腕背横纹桡侧,拇 短伸肌腱与拇长伸肌腱之间凹陷中。 主治:头痛 齿痛 目赤痛 耳鸣 耳聋 咽喉肿痛手腕痛 刺灸:直刺寸。可灸。,54,手三里,定位:肘横
8、纹下寸,阳溪与曲池穴连线上。 主治:上肢瘫痪 肘臂痛 肩背痛齿痛 颊肿急慢性腰伤 刺灸:直刺 寸。可灸。,55,医案,张,女,31岁。患者搬重物用力不当致腰扭伤2小时余,疼痛剧烈,伸腰受限,腰部肌肉僵硬,大肠俞压痛明显,右侧尤重,双下肢活动自如,予双侧手三里穴针刺重泻,25分钟腰部疼痛消失,活动自如。,56,曲 池 (LI 11) 在肘横纹 外侧端,屈肘, 当尺泽与肱骨 外上髁连线中 点。,57,曲池 (合穴),定位: 肘横纹外侧端, 屈肘,当尺泽与 肱骨外上髁连线 中点。,58,主治:咽喉肿痛 齿痛 目赤痛 面瘫皮肤病:荨麻疹 全身瘙痒 湿疹等热病 高血压上肢不遂 肘臂疼痛无力腹痛 腹泻 刺
9、灸:直刺寸。可灸,59,外,感,热,病,60,皮,肤,疾,患,61,肢,体,病,证,62,高,血,压,病,63,64,臂臑,定位:曲池上寸,曲池与肩髃连线上, 三角肌止点处。 主治:肩臂痛 目疾 瘰疬 刺灸:直刺或斜刺 寸。可灸。,65,肩 髃 在肩部,三角肌上,臂外展或向 (LI 15) 前平伸时,当肩峰前下方凹陷处。,66,肩髃,定位:肩部三角肌上,臂外展或向前平伸时,肩峰前下方凹陷中。 主治:肩臂痛 上肢不遂 瘰疬 刺灸:直刺或向下斜刺0.51.5寸。 可灸,67,肩,部,疾,患,68,69,70,迎 香 (LI 20) 在鼻翼外 缘中点旁,当 鼻唇沟中。,71,迎香,定位:鼻翼外缘中点
10、旁, 当鼻唇沟中。 主治:鼻疾:鼻塞鼻衄 鼻渊 鼻鼽面瘫 面肿 面痒 面肌瞤动胆道蛔虫症 刺灸:斜刺或平刺 寸;可灸(不宜疤痕灸),72,鼻,部,疾,患,73,面,部,病,证,74,75,足阳明胃经,76,目的要求,1掌握本经的体表循行,及其脏腑属络关系和与组织器官的联系。重点掌握所讲述的常用穴位的定位方法、主治特点和刺灸方法。 2熟悉经脉的病候和主治概要。 3了解其余穴位的内容。,77,经脉循行,78,体表路线,体表路线:起于眶下缘(承泣穴)嘴角沿耳前上行 前额角(头维)下颌角前由大迎 前下行沿颈前外侧入缺盆 胸前正中线旁开寸腹正中线 旁开寸下肢外侧前缘 止于第二趾外侧端(厉兑穴) 足背分出
11、至大趾内侧端交脾经,79,体内联系,属胃,络脾。 并与喉咙、唇、上齿、 眼、鼻、耳、乳部有联系,80,主受纳、腐熟水谷 主通降、以降为和,胃的生理功能,81,主要病候:,胃痛、腹痛、肠鸣、腹胀、水肿、 呕吐、泄泻、消谷善饥、口渴。 齿痛、眼疾、咽痛、鼻疾、面瘫。 热病、发狂。 经脉所过部位的病痛。,82,三)常用腧穴:(本经共45穴),、承泣 、四白 定位: 目正视,瞳孔直下眼球与眶下缘之间 当眶下孔凹陷中 主治: 目疾 面瘫 眼睑瞤动 个性: 头痛、眩晕 刺灸:承泣:以左手拇指向上轻推眼球, 紧靠眶缘缓慢直刺0.51寸。不宜提插, 出针时按压针孔。少灸。,83,84,、地仓 、颊车 、下关,
12、定位:目正视, 下颌角前上 颧弓与下颌瞳孔直下,方约一横指, 切迹之间的口角外侧。当咀嚼时咬 凹陷中。肌隆起处。 主治: 面瘫 齿痛 面痛 刺灸:地仓斜刺或平刺寸。颊车直刺0.30.5寸,平刺0.51寸。 下关直刺寸。均可灸,85,口,眼,歪,斜,86,齿,痛,流,涎,87,88,头维,定位:额角发际上0.5 寸,头正中线旁开 4.5寸。 主治:头痛 眩晕 目痛 迎风流泪 面瘫 眼睑瞤动 刺灸:平刺0.5 1寸。 可灸。,89,梁门,定位:脐中上4寸,旁开2寸。 主治:胃脘痛 呕吐 食欲不振 腹胀 泄泻 刺灸:直刺0.5 1寸。可灸。,90,天 枢 (ST 25) 在腹中部,距 脐中 2 寸。
13、,91,8、天枢(大肠的募穴),定位:脐中旁开2寸。 主治:绕脐腹痛 呕吐腹胀肠鸣 泄泻痢疾 便秘 肠痈 月经不调 痛经失眠刺灸:直刺1 1.5寸。可灸。,92,腹,泻,痢,疾,93,便,秘,肠,结,94,妇,科,疾,病,95,96,9、归来,定位:脐中下4寸, 旁开2寸。 主治:阴挺 闭经 带下 月经不调 不孕 不育 遗精 阳萎 阴痛 下腹痛 疝气 刺灸:直刺1 1.5寸。可灸。,97,10、伏兔 11、梁丘(郄穴),定位: 髂前上棘与髌骨外缘的连线上髌骨上缘上寸 髌骨上缘上寸 主治: 共性 下肢痿痹、瘫痪个性 胃痛 乳痈 膝痛 刺灸:直刺 12寸 11.5寸。可灸。,98,足三里 (ST
14、36) 在小腿前外 侧,当犊鼻下 3 寸,距胫骨前缘 一横指(中指)。,99,足三里(合穴、下合穴),定位:犊鼻下3寸,胫骨前嵴外一 横指(中指) 主治:胃痛 腹痛 腹胀 呕吐 泄泻 痢疾 便秘 肠痈下肢痿痹 瘫痪 水肿强壮保健穴 虚劳赢瘦眩晕 癲狂痫乳痈 乳汁少 刺灸:直刺11.5寸。可灸。,100,脾,胃,病,证,101,防,病,保,健,102,下,肢,疾,患,103,104,产后尿潴留医案,刘,女。产后尿滞留8天。会阴切开下助 产,分娩一男婴。产后10小时小便不能自 解,反复4次放置导尿管,病房用热敷、按 摩等方法处理仍不能自解。查:小腹隆起, 脉沉数,苔黄腻。取足三里。针后2小时自 行
15、排尿1500ml,继针4次,痊愈出院。,105,13上巨虚(大肠下合穴) 14下巨虚(小肠下合穴),定位: 胫骨前嵴外一横指。犊鼻下寸 犊鼻下寸 主治共性:腹痛 肠鸣 泄泻 痢疾下肢痿痹 瘫痪 脚气个性:便秘 肠痈 刺灸:直刺寸。可灸,106,丰 隆 (ST 40) 在小腿前外 侧,当外踝尖上 8 寸,条口外, 距胫骨前缘二横 指(中指)。,107,丰隆(络穴),定位:外踝尖上8寸,距胫骨 前嵴二横指(中指) 主治:治痰的要穴:痰多咳嗽 头痛 眩晕 癫狂下肢痿痹 水肿 脾胃病 刺灸:直刺1 1.5寸。 可灸。,108,头,痛,眩,晕,109,痰,喘,呕,逆,110,心,悸,胸,痹,111,癫,痫,惊,厥,112,113,16、解溪 (经穴),定位:足背踝关节横纹的中央,长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。 主治:下肢痿痹 瘫痪 垂足 足踝肿痛脘腹胀痛 便秘 刺灸:直刺寸。可灸,114,17、内庭 (荥穴),定位:足背第二、三趾间的缝纹端。主治:齿痛 咽喉痛 口糜鼻衄 面瘫 面痛 热病胃痛吐酸 腹痛腹胀泄泻 痢疾 便秘 足背肿痛 刺灸:直刺或斜刺寸。可灸。,