1、胸 部 外 伤,放 射 科,X线表现,(一) 胸壁伤：肋骨骨折比较多见，多 发生于腋段和后段，一般为多发肋骨骨折，也可单发或同一肋骨双骨折。多发肋骨骨折错位较明显，如错位不明显者表现为皮质不连续。肋骨骨折常伴有皮下气肿、气胸、纵隔气肿和肺出血。,胸壁伤肋骨骨折,(二)胸部异物：火器伤常有异物存 留，常为弹片，枪弹和钢珠弹。透视和 照片均易发现。非金属异物X线检查不 易发现。发现异物应确定其部位和深度 。透视下观察如异物移动与肋骨上下移 动方向一致为胸壁异物，如与肋骨上下 移动方向相反为异物位于肺内。,(三)气胸和液气胸：胸壁开放性外伤，胸膜腔与外界相通， 可见肺不同程度受压以至完全萎缩。亦 可
2、因胸膜破裂形成活辨性阻塞而引起张 力性气胸。一次照片不宜作出张力性气 胸诊断，应根据气体的动态变化和临床 症状。如伴有血管破裂出血时，可见胸 腔积液、气液平面、气胸带及肺受压。,想过快乐生活，需要高超技术,技术高，才能站得高， 站得高，才安全性高！ 技术包括很多种专业技术熟练，处理人际关系策略，各种娱乐的技术，提高做事效率的技术，等等技术,2.心理学是让人快乐的技术,乐观、积极、进取、勇敢、勤劳、自信所有的事情都是人干的，所以人心理都是相通的，了解自己的心理，就可以认识别人的心理。彼此了解，就会增加互信互助，心有烦恼可以分担，好事可以分享。这样心理就健康，工作效率就高,气 胸,液 气 胸,(四
3、) 肺挫伤：常为胸部直接暴力性闭合性伤，肺内有渗出液，表现为肺内不同范围的不规则斑片状阴影，较淡，边缘不清。吸收快，34天可完全吸收。,肺 挫 伤,已吸收,(五) 肺撕裂伤和血肿：多为严重的闭合性伤而发生肺组织撕裂。表现为肺外围胸膜下的含气或含血囊肿，圆形或椭圆形、含血时即肺血肿，很象肿瘤。血肿吸收较慢，约半年至数年可完全吸收。,肺内血肿,(六) 气管和支气管裂伤：以主支气管裂伤多见。多发生于隆 突下12cm处。裂伤程度不同其表 现亦不相同，轻度裂伤可无异常。 严重裂伤时可有纵隔气肿、皮下气 肿和气胸。完全断离则引起一侧肺 不张，不张的肺下坠于胸腔下部。 断层和纤支镜检查对发现裂伤有帮助。,(七)外伤性膈疝：直接和间接伤引起膈肌破裂，腹腔内脏器进入胸腔，以左膈多见。疝入内容物可为网膜，胃肠道，脾脏和肾脏。胸片表现似膈肌升高，并在透视下见呼气时健侧下降，吸气时健侧升高，类似膈肌矛盾运动。如疝入为胃、肠道诊断不难。,（八）纵隔气肿及血肿,
