1、妊娠,Pregnancy-induced hypertension,高血压 护理查房,黄娇,病情简介,周志琼，女，28岁，门诊拟“孕4产2孕37+1周 慢性高血压并发子痫前期”于2014年10月10日收入院。, 无头痛头晕及视物不清症状 无胸闷心悸等不适 无宫缩及阴道见红流, 做胎监，NST有反应型 遵医嘱予硝苯地平10mg tid口服，0.9%NS100ML+25%硫酸镁20ML30分钟静滴降压治疗 之后0.9%NS500ML+25%硫酸镁60ML以50ml每小时泵入 复测BP155/97mmHg 予健康教育、心理疏导,入院处理,入院辅查, 眼底检查未见异常 血、尿常规未见异常 肾功基本正常
2、 血糖正常 肝酶异常（ACT：139u/l，AST：69 u/l） 血钙：1.8mmol/l,进 行 手 术, 因血压控制不理想(172/118mmHg）11日 9：10 予硝酸甘油3ml/h泵入 12：20行剖宫产术，术中顺利 术毕于13：00，麻醉清醒后回病房 Bp在 141-165/81-103mmHg之间 宫高耻上16cm 无自觉症状 予降压、缩宫、营养低盐饮食 等支持治疗。, 2680g，49cm 外观无畸形 Apgar评分8-9-9分 因肺部问题送人新生儿科观察治疗,护理计划,以精心换安心 以诚心换放心,1,潜在并发症子痫,与妊高症治疗不及时，病情进一步发展有关,2,焦虑,对病人,
3、对家属,理解、同情，耐心 创造无刺激的环境 减轻病人的陌生感 适当的安慰 给予病人适当信息,表明了解和关心 鼓励、引导,对环境不熟悉,担心高血压与其对母儿造成的危害有关,3,体液过多,与妊娠子宫压迫下腔静脉血液回流受阻，蛋白丢失有关,4,有外伤的危险,妊娠高血压综合征引起的血压升高、头晕、眼花、视物模糊、甚至抽搐等有关,5,有胎儿受伤的危险,与全身小动脉痉挛使胎盘血流减少致使胎儿宫内缺氧有关,1.嘱病人左侧卧位，吸氧Bid 2.勤听胎心，教会病人自测胎动 3.药物 4.指导病人如出现阴道流血、腹痛等应及时汇报 5.指导病人多卧床休息，减少活动，保持心情愉快 6.必要时遵医嘱抽血查雌三醇值，了解胎盘功能 7.必要时作胎儿监护、B超监测胎儿宫内情况,6,疼痛,与手术创伤，剖宫产术后麻醉消失有关, 采取舒适卧位 及时系腹带 必要时予止痛剂 治疗操作减少移动病人 教会病人有效咳嗽 采取措施转移注意力,7,自理能力缺陷,协助产妇,观察伤口,鼓励运动,与手术引起疼痛，术后输液有关,8,知识缺乏,缺乏与疾病相关的知识,
