1、奶牛真胃变位的防治新希望生态牧业有限公司 高级兽医师 中国奶协专家库兽医专家 姚 智 深,1,2,主 要 内 容一、概述 二、病因 三、症状 四、治疗五、预防,3,奶牛真胃变位是指真胃（皱胃）由正常的解剖位置发生改变，超过了正常的生理范围而引起的消化机能障碍，导致营养代谢失调的急性内科疾病。实际饲养中高产牛群高发，临床上可分为左方变位和右方变位。,一、概述,4,左方变位是真胃通过瘤胃底部从腹腔右侧（季肋部）平移至左侧，置于瘤胃和左侧腹壁之间。,左方变位,5,右方变位（亦称真胃扭转）是指真胃在右侧腹腔发生不同程度的扭转。如真胃右方逆时针方向扭转移位至瓣胃前上方，常称为前方变位。,前方变位,6,真
2、胃逆时针方向扭转（瓣胃前上方）,真胃积液臌气(钢管音）,真胃粘膜淤血出血（黑粪）,7,真胃右方顺时针方向扭转移位到瓣胃的后上方，常称为后方变位。后方变位随之瓣胃向前下方移位，真胃呈现亚急性扩张、积液、膨胀、腹痛和代谢性碱中毒、低血钾、脱水、幽门阻塞综合症。,后方变位,8,奶牛真胃变位的发病率为1.5%2.5%，其中85%的病例为左方变位，右方变位的病例较少。右方变位的病例通常发病急剧，症状明显。病程一般4-5天，病牛有腹痛、脱水、体温降低、代谢性碱中毒等临床症状。 成乳牛中2-4胎的奶牛最易发病，占成乳牛发病总数的80%，犊牛和育成牛偶尔也有发病现象，而且大多数为右方变位。,9,1、饲喂大量精
3、料导致瘤胃和真胃的蠕动减慢，高精料的日粮在瘤胃发酵中产生气体使胃体漂移改变在腹腔中位置，弛缓、充气扩张的真胃很容易游走，形成真胃变位。,二、病因,10,2、分娩后子宫内压力突然减小，腹腔与骨盆腔空虚，瘤胃、真胃在腹腔中位置重新分布易造成奶牛真胃变位。所以，在分娩后一个月内的发病率较高，产双胎、胎儿过大的奶牛最易发病。体位的改变如摔倒、发情爬跨也易发病。,11,3、某些疾病如酮病、生产瘫痪、妊娠毒血症、胎衣不下、重症乳房炎、瘤胃弛缓、瓣胃阻塞、真胃积食、真胃溃疡等常继发真胃变位。真胃炎（溃疡）和真胃变位常是互为因果关系。（所有导致胃肠迟缓、阻塞、产气、积液的疾病均可继发真胃变位。）,12,特征症
4、状：体温、呼吸、脉搏多正常，慢性消化机能紊乱、粪黑稀少，真胃变位区叩诊有钢管音、听诊有叮铃音，直检空虚，真胃液褐色、PH2-3，95%奶牛尿酮阳性，低血氯、钾。右侧变位，真胃大量积液，脱水非常明显，二眼严重凹陷。,三、症状,13,真胃变位多发生在奶牛分娩后至三周内出现病状，病牛精神沉郁，食欲时好时坏或突然食欲废绝，反刍减少或停止。左侧或右侧最后胁骨部隆起，粪便减少呈黑灰色，用手冲击腹侧常有落水音，在真胃嵌留的部位叩诊时，可听到钢管音，穿刺试验时，内容物酸臭。,14,回视腹部与尾根高举,15,变位区域的肋弓（半月状）突起,16,溃疡黑粪,溃烂黑粪,17,18,1、药物治疗：真胃变位的早期病例（位
5、置仍在腹中部水平线下）可以通过调理瘤胃功能（如益生菌），或使用药物促进胃肠蠕动和制酵消气，促使真胃内容物流动同时消除积气不继续漂移有望复位。后期治疗要及时缓解低钾、低氯血症和代谢性碱中毒。,四、治疗,19,为促进胃肠蠕动可肌肉注射维生素B120-30毫升，氨甲酰胆碱类药物或新斯的明10-15毫升。对有低钾血症、低氯血症和代谢性碱中毒的病例及时补液纠正。25%葡萄糖1000毫升，复方氯化钠2000-3000毫升，10%氯化钠500毫升，10%氯化钾50-100毫升，一次静脉注射，每天一次，连用3-5天。氯化钾输液时用5%葡萄糖生理盐水稀释成1%以下的溶液，缓慢静脉注射。,20,2、翻滚法 ：就是
6、使牛呈仰卧状态，稍停留几分钟，然后左右反复倾斜45度角摇动，使瘤胃内容物向下沉，从而减轻变位部位的压力。真胃内的气体上升到腹底空隙处，使真胃向本侧复位。复位状况要结合腹壁听叩诊判断。,21,翻滚法简单易行，不需切开腹腔，损伤小，缺点是疗效不确实容易复发，在治疗左方变位时成功率在20%左右。真胃右方变位和孕牛不能采用翻滚法。使用翻滚法前先禁食、禁水两天，使腹腔体积缩小，结合腹腔注射温生理盐水2000-2500毫升，翻滚后每天34小时的强迫运动。对一次翻滚无效的病例可以重复使用一次。,22,3、手术疗法：简单、安全、可靠。对上述治疗方法无效和右侧变位可行手术治疗。手术切口有左肷窝、右肷窝、腹底三处
7、。主要流程：保定、刮毛、消毒、麻醉、切开腹壁、穿刺（放出真胃液体或气体）、复位、固定、缝合腹壁和皮肤。手术越早越好，后期真胃和周围组织粘连或胃壁溃烂，成功率低。,23,固定线在右侧腹底壁穿出固定,左侧变位左切口示意图,24,左侧变位左肷窝切口,切开腹壁,显露真胃,25,侧卧保定右肷窝切口（建德）,卧仰保定腹底切口（白帝）,26,洗胃器穿刺放出 暗红积液（白帝）,皮肤缝合（青白江）,27,真胃与腹壁固定（戚家山）,28,腹腔大量积液（陆良）,腹底切口：平行并距腹 中线3-5cm，后端和脐 平齐，向前10-15cm。,29,术后康复牛（青白江）,术后康复牛（戚家山）,30,1、加强围产期的饲养管理，严格控制干奶期精饲料的饲喂量，保证充足的干草，防止过于肥胖。2、对产后牛，需加强监护，采食量应逐渐增加。产后灌服足量（30-50升）的营养液充盈瘤胃能有效的预防真胃变位。3、对有消化机能降低的病牛应及时治疗原发病，尽快使之康复以防继发真胃变位。,五、预防,Thanks,Newhope dairy,31,
