1、护基题库护理学基础试卷（H 卷）一、名词解释：（每题 3 分，共 15 分）1发热：2病区：3被迫卧位：4交叉感染：5间歇脉： 二、填空题：（每空 0.5 分，共 17 分）1晚间护理时护士应为病人创造_、_的环境，注意调节_和_使病人易于入睡。2常用的化学消毒灭菌法有_、_、_、_。3发热的类型划分为： 不超过 38， 为 3838.9， 为 3940， 为 40以上。4医院环境的总体要求为_、_、 _、 _。5搬运骨折病人，车上需垫_，并_好骨折部位。6相当小的压力如长时间作用于皮下组织，也会限制_，造成该处的组织_。 7高压蒸汽灭菌法是利用_和高热释放的_进行灭菌，当压力在_kPa 时温
2、度达_ ，经 分钟即可达灭菌目的。8患有绿脓杆菌口腔感染的病人应用_漱口液，霉菌感染应用_漱口液，进行口腔护理。9测量上肢血压时，病人的体位应注意使_和_处于同一水平位，坐位时肱动脉应平_. 卧位时平_。10无菌持物钳（镊）应浸泡在大口盛有_的容器内，液面需浸没在钳的轴节以上_cm 或镊子的_处。三、判断题：（每题 1 分，共 10 分）1缺乏维生素 A 可引起坏血病。 （ ）2需瘘管滴入的病人可采用流质饮食。 （ ）3低盐饮食每日可用食盐不超过 2 克， 含钠 0.5 克以下。 （ ）4胃大部切除术后，应采取半坐卧位。 （ ）5急诊室护士应及时记录病人、家属、医生到达的时间，抢救措施落实的时
3、间等。 （ ）6作肛门检查时可嘱病人采取侧卧位、膝胸卧位、膀胱截石位。 （ ）7每两周用乙醇棉球擦拭一次紫外线灯管，可减少灰尘对紫外线穿透力的影响。 （ ）8护士作某项操作时戴上口罩，可防止飞沫污染无菌物品或清洁食物等。 （ ）9长期卧床的病人，单位面积承受的压力越大，产生组织坏死的时间就越短。 （ ）10全身衰竭的危重病人，因对外界温度变化不能自行调节，导致体温在 35以下。 （ ）四、选择题（每题 1 分，共 30 分）“A 型题” （单选题）1潜血试验饮食在试验前 3 天应禁食下列哪些食物：（ ）A奶类食品 B猪肝及绿色蔬菜 C黄豆制品 D象牙罗卜、菜花 E西红柿、土豆护基题库- - 7
4、02大手术后患者宜采用的饮食是：（ ）A 高热量、低蛋白 B高蛋白、高纤维素 C高维生素、低蛋白 D高脂肪、高蛋白 E低脂肪、高热量3李某因车祸而致左下肢外伤，伤口大量出血,被送入急诊室,在医生未到来之前,值班护士首先应：（ ）A详细询问发生车祸的原因 B注射镇痛剂 C止血、测血压、配血、建立静脉通道 D通知病房,准备床位 E向保卫部门报告车祸的情况4被头距床头间距应为：（ ）A10cm B15cm C20cm D25cm E30cm5 酒精擦浴主要的降温的作用是：A 辐射散热 B 蒸发散热 C 对流散热 D 传导散热 E 抑制产热中枢6适于病人休养的环境是：（ ）A中暑者，室温应保持在 4
5、B儿科病室，冬季室温宜保持在 2224 C产休适应保温，不能开窗，以防产妇着凉 D气管切开者，室内湿度应保持在 30% E破伤风病人，室内光线充足7通风的目的哪项是错误的：（ ）A有利于病人的精神愉快 B促进食欲 C减少室内细菌含量D增加汗液蒸发及热的消散 E避免噪音刺激8肝炎病人入院时自己的衣服应如何处理：（ ）A包好后存放 B交给家属带回 C消毒后存放 D日光曝晒后存放 E消毒后交病人保管9三人搬运病人时,甲、乙、丙三位护理人员应注意：（ ）A三人两腿直立,两臂弯曲 B三人分别站立两侧同时抬起 C一人固定颈部防止弯曲 D三人合力抬起,病人身体向护士倾斜 E三人同时移动左腿10为减轻病人痛苦
6、,以下哪种描述是错误的：（ ）A肢体蜷曲可减轻腹痛 B端坐位可减轻呼吸困难 C俯卧位可减轻臀部伤口疼痛 D中凹位可减轻肺部瘀血 E半坐位可减轻腹部手术后伤口疼痛11为防止吸入性肺炎的发生,对全麻术后呕吐者应：（ ）A头向前倾 B头向后倾 C头偏向一侧 D抬高头部 15 度 E保持头部水平位12杀菌力强, 功效最高的灭菌法是：（ ）A煮沸法 B高压蒸汽灭菌法 C熏蒸法 D浸泡法 E紫外线照射法13进行无菌操作时,下列哪项是错误的：（ ）A环境要清洁,衣帽要整洁 B取物品时,必须使用无菌持物钳 C到远处取无菌物品时,不可只持无菌持物钳去取 D无菌物品与非无菌物品须分别放置 E如疑有污染,不可使用1
7、4使用免疫抑制剂的病人要采取：（ ）A严密隔离 B呼吸道隔离 C接触隔离 D床边隔离 E保护性隔离15为昏迷病人作口腔护理时，应特别注意不可：（ ）A头转向一侧 B钳夹紧棉球擦拭 C帮助病人漱口 护基题库- - 71D使用张口器开口 E取下假牙,用牙刷清洁16除了以下哪项以外,均会导致压疮的发生：（ ）A局部组织受压 B肌肉软弱萎缩 C皮肤经常受潮湿、摩擦刺激D全身营养缺乏 E使用石膏绷带衬垫不当17代谢性酸中毒患者的呼吸异常表现为：（ ）A吸气呼吸困难 B呼气呼吸困难 C呼吸间断 D呼吸深大而规则 E呼吸浅表而不规则18测血压时袖带缠得过紧可使：（ ）A收缩压偏低 B收缩压偏高 C无影响 D
8、舒张压偏高 E舒张压偏低19当期前收缩时,脉搏可出现：（ ）A频率改变 B节律改变 C强弱改变 D深浅度改变 E动脉弹性改变20以下哪种病人不宜由直肠测体温：（ ）A腹泻者 B精神异常者 C昏迷者 D小儿 E下肢烧伤者“X 型题” （多选题）21执行胆囊造影饮食时，正确的护理方法是：（ ）A检查当日，禁食早餐 B检查当日，显影良好后进无脂肪餐 C检查前一日中午进食高脂肪餐 D检查前一日晚餐进无脂肪餐E检查当日，显影良好的可食脂肪餐22对病人疼痛的观察要注意：（ ）A疼痛的时间 B性质 C部位 D有无规律 E伴随的症状23节律异常的脉搏包括：（ ）A速脉 B洪脉 C间歇脉 D短绌脉 E二联律脉2
9、4保持病室安静的措施包括：（ ）A病室建立有关安静制度 B工作人员做到四轻 C治疗车轴,门轴应经常滑润 D病室椅脚装橡胶垫 E关好门窗,避免噪声25应用保护具的目的是防止：（ ）A坠床 B撞伤 C抓伤 D扭伤 E窒息26对病毒有杀灭作用的消毒剂有：（ ）A新洁尔灭 B洗必泰 C过氧乙酸 D甲醛 E碘酊27晨间护理的内容为：（ ）A协助病人排便,洗脸梳头 B口腔护理 C整理床铺,更换衣单D翻身,检查皮肤受压情况 E精神护理和卫生宣教28下列哪些情况最易发生压疮：（ ）A长期插导尿管者 B贫血者 C糖尿病患者 D昏迷患者 E脊椎受伤者29测量血压时能使血压值偏低的因素是：（ ）A袖带过宽 B袖带缠
10、的过松 C水银量不足 D连续重测时间过长 E袖带过窄 30穿隔离衣时应注意：（ ）A穿隔离衣时须将内面工作服完全遮盖 B穿隔离衣时避免接触清洁物品 C穿隔离衣后只可在污染区活动 护基题库- - 72D系领子时勿使衣袖触及衣领及工作帽A在病区走廊挂隔离衣时,应注意污染面在外五、简答题：（共 10 分）1简述要素膳适用范围2血压的高低取决于哪些生理因素？六、问答题：（共 18 分）1半坐卧位的目的是什么？ 2出院病人的床单位应如何处理？3患者李先生，男，47 岁，因外伤致截瘫两月，病人骶尾部有一创面，面积2.5cm5cm 创面较深，有脓液流出，创面周围有黑色坏死组织，请问病人并发褥疮的第几期及此期
11、名称，应如何护理？护基题库- - 73标准答案（H）：一、名词解释：1由于各种原因致使下丘脑体温调节中枢的调定点上移，产热增加而散热减少，导致体温升高超过正常范围2病区：是住院病人接受治疗、护理和修养的地方，也是医护人员开展诊疗、护理、教学、科研工作的实践场所，是医院的基本组成单位。3被迫卧位：是病员意识存在，也有变换卧位的能力，由于疾病的影响或治疗的需要所采取的卧位。如支气管哮喘发作时，由于呼吸极度困难而采取端坐位。4交叉感染：用以描述感染源从一个人传播到另一个人的名词5在一系列正常均匀的脉搏中，出现一次提前而较弱的脉搏，其后，有一较正常延长的间歇（即代偿性间歇）称为间歇脉或过早搏动。二、填
12、空题：1安静 舒适 室温 光线2浸泡 熏蒸 喷雾 擦拭3低热 中度热 高热 过高热4安静 整洁 舒适 安全5木板 固定6血液流动 损伤7高压 潜热 103137 121126 2030 80.1%醋酸 1%4%碳酸氢纳 9肱动脉 心脏 第四肋软骨 腋中线10消毒液 23 1/2三、判断题：1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 四、选择题：“A 型题”1B 2B 3C 4B 5B 6B 7E 8C 9D 10D 11C 12B 13B 14E 15C 16B 17D 18A 19B 20A“X 型题”21ACDE 22ABCDE 23CDE 24ABCD 25ABC26CDE 27ABCDE
13、 28DE 29ACD 30ABCDE 五、简答题：1要素膳适用于：1）分解代谢亢进的病人，如严重烧伤、创伤、感染化脓等代谢率高，大量丢失蛋白质的患者。 2）胃肠道瘘的病人。3）术前准备、术后营养不良的病人。4）慢性消耗病人。 5）肿瘤病人。21）心输出量 2）外周阻力 3）动脉管壁弹性 4）循环血量 5）血液粘稠度六、问答题：护基题库- - 7411）心肺疾患所引起呼吸困难的病人，使呼吸困难得到改善；急性左心衰竭病人，减轻肺部瘀血和心脏负担。2）腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人，使感染局限化。3）腹部手术后病人，可减轻腹部切口缝合处的张力，避免疼痛，有利于切口愈合。4）某些面部及颈部手术后的病人，减少局部出血。5）恢复期体质虚弱的病人，有利于向站立过渡。2将污被服撤下，送洗衣房清洗。床垫、褥、枕芯、棉胎放于日光下曝晒 6h，或用紫外线灯照射消毒；病床、床旁桌、椅用消毒溶液擦拭；脸盆、痰杯用消毒溶液浸泡；病室开门窗通风，铺备用床，准备迎接新病人。3第三期 溃疡期局部处理原则是解除压迫，清洁创面，去腐生新，促进愈合。常用生理盐水、0.02%呋喃西林或 1:5000 高锰酸钾等溶液冲洗创面，外敷药物（根据创面细菌培养及药敏测定选用） ，按外科换药法处理。同时，可辅以理疗，如用红外线照射、局部高压氧疗等，达到促进创面愈合的目的。
