湖 州 市 政 府 信 息 公 开 申 请 表( ) 第 号姓 名 工 作 单 位证 件 名 称 证 件 号 码通 信 地 址联 系 电 话 邮 政 编 码公 民电 子 邮 箱名 称 组 织 机 构 代 码营 业 执 照法 定 代 表 联 系 人联 系 人 电 话 传 真法 人或 者其 他组 织联 系 人 邮 箱申 请 人 签 名 或 者 盖 章申请人信息申 请 时 间所 需信 息内 容描 述选 填 部 分所 需 信 息 的 用 途是 否 申 请 减 免 费 用 申 请 。请 提 供 相 关 证 明 不( 仅 限 公 民 申 请 )信 息 的 指 定 提 供 方 式 纸 面 电 子 邮 件 其 他 方 式 , 具 体 为( 可 多 选 )获 取 信 息 的 方 式 邮 寄 快 递 电 子 邮 件 传 真 自 行 领 取所需信息情况 若 本 机 关 无 法 按 照 指 定 方 式 提 供 所 需 信 息 , 也 可 接 受 其 他 方 式