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NICU患者鼻饲体位的探讨及护理体会(1).docx

上传人:微传9988 文档编号:2188440 上传时间:2018-09-04 格式:DOCX 页数:3 大小:14.07KB
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1、NICU 患者鼻饲体位的探讨及护理体会(1)这篇NICU 患者鼻饲体位的探讨及护理体会论文是程序自动抓取于互联网上,查看更多请点击:论文频道:lwxz/【摘要】 目的 探讨 NICU 内重型颅脑外伤患者鼻饲体位及护理要点。方法 对 120 例颅脑损伤患者采取一系列护理措施,减少并发症的发生。结果 120 例鼻饲患者中胃潴留 4 例、呕吐 2 例、呛咳 6 例。结论 患者鼻饲过程中并发症虽然是难以完全避免的,但大部分并发症可以护理措施的改进而减少1 资料与方法临床资料选择我院 NICUXX 年 6 月XX 年 12 月脑损伤患者 120例,男 80 例,女 40 例,平均 2075 岁,GCS

2、评分均在610 分,将以上患者按单双数随机编为对照组和实验组,对照组时间 1570 d,平均 40 d,实验组 1263 d,平均35 d。方法对照组患者采用抬高床头 1530进食,每天 6 次,实验组患者床头太高 4560进食,每天 6 次,观察不同体位患者鼻饲期间营养状况及胃潴留、呕吐、及呛咳发生情况并进行评估。2 结果 由上表可见,实验组胃潴留、呕吐、呛咳情况明显低于对照组,两组比较,差异有显著性意义,说明采用抬高床头 4560进食可减少吸入性肺炎的发生率。3 讨论NICU 患者多由于损伤累及脑干及下丘脑植物神经系统,患者意识障碍,咳嗽吞咽反射减弱或消失,因此采用传统的鼻饲体位抬高床头

3、1530进食易导致胃潴留、呕吐、呛咳,使吸入性肺炎的发生率增加,并影响患者的营养吸收,造成机体营养不良,影响患者预后1。采用抬高床头 4560进行鼻饲的优点:此体位可促进肝颈静脉回流及有利于患者呼吸,对促进脑血液循环有一定帮助,且进食活动对颅内压影响不大,还可借重力的作用,加速胃的排空,因为此体位接近正常的站或坐位,有利于较好的维持胃肠的生理位置,符合食物在消化道的正常生理运行2。4 护理要点鼻饲管的护理应用一次性硅胶胃管,可将胃管用无菌剪刀多刀几个侧空,可避免胃管的堵塞。插管时应用石蜡油充分润滑并动作轻柔,避免损伤鼻腔、食管内粘膜3。固定时,用胶布在胃管近鼻孔处缠绕打结,在把打结两侧胶布延长段粘性面折叠重合经两耳上缘在脑后似绳结方式4。胃管末端用清洁纱布包裹。(作者:未知本文来源于爬虫自动抓取,如有侵犯权益请联系 service立即删除)

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