1、125 例经皮内镜下胃造瘘术患者的围术期护理分析(1)【摘要】 目的：探讨患者行经皮内镜下胃造瘘术的围术期护理效果。方法：选择我院从 XX 年 1 月至 XX 年 1 月收治的行 PEG 术的患者 125 例，对其临床资料进行回顾性分析。结果：本组 125 例患者均顺利完成手术全程，出现局部切口感染的患者 6 例，出现 PEG 管堵塞的患者 2 例，后经相应处理均痊愈。对患者行 3 个月至 2 年的随访，无出血、腹腹炎、PEG 管断裂等并发症的发生。结论：通过对PEG 术患者行围术期全面护理，术后可自行注食，营养状况疗效确切，具有较高的安全性，且明显提高了患者的生存质量。【关键词】皮内镜下行胃
2、造瘘术；围手术期护理；效果分析经皮内镜下胃造瘘术（PEG）是一种新的管饲方法和内镜介入技术，无须全身麻醉及外科手术，即可对消化道营养通路进行重建，具有风险小，并发症少，简单方便的特点，患者易于接受1。其中，护理干预对提高临床疗效起着重要作用。本次研究选择我院从 XX 年 1 月至 XX 年 1 月收治的行 PEG 术的患者 125 例，对其临床资料进行回顾性分析，现将结果报告如下。1 资料与方法11 一般资料 本组患者共 125 例，其中男性为 79 例，女性为 46 例，其年龄在 31 至 81 岁之间，平均年龄为 51 岁，其中，胃癌患者为 44 例，食管癌患者为 56 例，脑出血或脑梗死
3、造成的吞咽功能障碍和昏迷者为 22 例，头颈癌患者为 3 例。12 护理方法121 术前护理 健康宣教及心理护理。此类患者多数为晚期肿瘤患者，其住院时间长、病情重、有较高的经济压力，身体因营养障碍而呈极度虚弱，加之对手术的担心，易产生恐惧、悲观、焦虑的心理，护理人员需就疾病的相关知识和手术必要性、目的、预后及注意事项向患者讲明，进行有效的沟通，给予患者心理安慰，使其消除负情情绪，从而积极主动配合治疗。术前准备。包括去除义齿，术前 8h 禁食，对血常规、出凝血时间、血型进行检测，行胸片及心电图检查以对心肺功能状况进行了解，对腹部脏器行 B 超检查。术前备静脉留置针，并给予10mg 6542 在术
4、前半小时肌注，以降低腺体分泌、松弛平滑肌、镇静。必要时可给予表面麻醉剂口服。手术器械准备。包括胃镜、全套造瘘配件，皮肤消毒用品，注射器及利多卡因。必要时可行急救药品和吸痰器的配备。122 术中护理 指导患者依据操作要求采取相应体位，开始通常为左侧卧位，进镜后须置平卧位，可将头部适当抬高以避免误吸情况的发生。护理人员做好术中积极配合，包括皮肤消毒、铺巾，快捷配合术者将胃镜送入、拉出、固定皮肤垫盘、牵拉导丝等操作。为帮助医生成功找到腹部穿刺点，可将室内灯光关闭，以借内镜在腹壁上投映的光点定位。术中对患者的生命体征应做好密切观察，若有不适应给予安慰和处理。口咽部分有较多分泌物时，为防止患者发生窒息或食管呛咳，应用吸引器及时为其吸出。（作者：未知本文来源于爬虫自动抓取，如有侵犯权益请联系 service立即删除）
