1、Pentacam 三维眼前节图像分析系统与UBM 测量前房深度的比较(1)摘要目的探讨 Pentacam 三维眼前节图像分析系统与超声生物显微镜（UBM）测量前房深度是否具有一致性。方法随机抽取我院门诊患者 34 例（52 眼）分别应用 Pentacam和 UBM 进行前房深度测量，并对结果进行比较分析。结果Pentacam 系统测量前房深度的平均值为（）mm，UBM 测量为（）mm，二者间差异有非常显著性（t=,P 关键词Pentacam；超声生物显微镜；前房深度ComparisonofanteriorchamberdepthmeasurementwiththePentacamScheimp
2、flugsystemandultrasoundbiomicroscopyAbstractObjectiveToassessthedifferencesofanteriorchamberdepth（ACD）measuredwithPentacamScheimpflugsystemandultrasoundbiomicroscopy（UBM）.MethodsACDin52eyesof34outpatientswasmeasuredwithPentacamandUBM,theresultswerecomparedandanalyzed.ResultsThemeanACDvalueswere（）mmf
3、orPentacamand（）mmforUBM,withsignificantdifference（t=,P ConclusionPentacammeasuredACDvaluesarecloselytoUBM,thedifferencesofACDvaluesmeasuredwithPentacamandUBMwerewithinclinicallyacceptable.Thereweredifferentadvantagesbetweenthesetwomethods,whichcouldmakeuptheeachdisadvantage.KeywordsPentacam;ultrason
4、dbiomicroscopy;anteriorchamberdepth前房深度（ACD）的测量在青光眼的诊疗、人工晶体植入和屈光手术等方面有广泛的临床应用，所以精确测量前房深度具有重要意义。前房深度测量现在普遍采用的方法有光学测量和超声测量两方面。光学测量包括传统的裂隙灯前房深度计、Orbscan 系统、AC-Master 及 Pentacam系统。超声测量包括常规眼科 A 超测量，可在测量眼轴的同时给出前房深度的数据。另外，超声生物显微镜（UBM）可在显示眼前节图像的基础上，测量出前房深度。Pentacam 是德国 OCULUS 公司近年推出的眼前节图像分析系统，目前国内外尚无 Pentac
5、am 系统与 UBM 测量前房深度比较的相关文献报道。本研究着重探讨 Pentacam 系统与 UBM测量前房深度是否具有一致性。1 资料与方法一般资料随机抽取我院门诊患者 34 例，男 14 例，女 20 例，共 52 眼。年龄 1979 岁，平均 57 岁。所有患者均除外角膜疾患、眼部手术史、外伤史。测量方法Pentacam 检查采用德国 OCULUS 公司产的Pentacam 眼前节图像分析系统。测量时，患者注视Pentacam 旋转轴中心，即蓝色光带中的固视目标。充分暴露角膜，选取拍摄模式为 25 张/s，每位患者检查 3 次，每张图像质量因子（QF）95%，表明测量结果可靠。记录中央
6、前房深度值，取 3 次平均值为最终结果，所有测量均由1 人完成。UBM 检查采用美国产 ParadigmP40 型 UBM 系统，换能器频率 50MHz，轴向及纵向分辨率 50m，观察范围5mm5mm。受检者仰卧，结膜囊滴倍诺喜（日本参天制药）进行表面麻醉，选择适合尺寸的眼杯置于结膜囊内，杯内注入隐形眼镜全能护理液做导声剂。探头置于角膜中央上方，在中轴区取水平、垂直两个径向位置扫描。图像显示角膜、晶状体前囊回声达到最大亮度，两侧虹膜对称，采集及保存图像。前房深度为前房正中角膜内表面至晶状体前表面的垂直距离。取两个径向前房深度的平均值为最终结果，所有测量均由一人完成。统计学方法采用统计软件包进行
7、统计学分析，对两组数据进行配对 t 检验及相关性分析。2 结果Pentacam 系统测量前房深度的平均值为（）mm，UBM 测量前房深度的平均值为（）mm，二者间差异有非常显著性（t=,P 3 讨论Pentacam 系统不同于 Orbscan 系统，是应用Scheimflug 摄像原理，通过旋转摄像，从 0180旋转拍摄 50 张裂隙图像，每张图像可获取 500 个真实的高度点，最终每个层面可获取 25000 个高度点，从而获得眼前节三维图像。Pentacam 系统另一特点是它的旋转测量可在角膜中心获得更多的数据，使中心的测量结果更加准确。Pentacam 系统具有 5 种主要功能，可测量角膜
8、前后表面地形图，可测量角膜厚度，可测量前房深度计算前房容积，进行白内障分析，可三维显示眼前节图像1 。使用Pentacam 测量前房角、前房容积、中央和周边前房深度有助于及早发现闭角型青光眼的潜在危险2 。超声生物显微镜（UBM）是应用超高频换能器（50MHz）获得接近低倍显微镜分辨率的超声图像。因为它可直接显示角膜、瞳孔缘、晶体前表面断层切面，所以可准确定位前房深度的最佳测量位置。而传统 A 超分辨率低于 UBM，且定位不准确，所测得的前房深度存在较大的误差。笔者的研究表明，Pentacam 系统与 UBM 测量前房深度结果相近，其差异在临床可接受范围内。考虑其原因可能为两系统工作原理完全不
9、同，受患者配合程度的影响。LacknerB3等比较 Pentacam 系统和 Orbscan 系统测量前房深度，结果分别为（）mm 和（）mm，认为二者可相互替代。MeinhardtB4等比较 Pentacam、IOL-Master和 AC-Master 系统测量前房深度，结果分别为mm、mm、mm。Pentacam 与 AC-Master 系统间差异无显著性。与传统的光学测量仪和超声测量仪相比，Pentacam 系统与 UBM 都具有图像分辨率高、定位准确、测量结果精确等优点。并且图像都可数字化储存，以便进行治疗前后的随访对比。Pentacam 系统为非接触检查，较之UBM 需在表麻下放置眼杯，患者更容易接受。但对于角膜或房水清晰度差的患者，Pentacam 系统的测量结果则会出现误差，甚至无法测出。而 UBM 则不受屈光间质混浊的影响。总之，二者各具优势，又可互相弥补不足，均为临床上评价前房深度及其他眼前节生物测量的新方法。（作者：3COME 未知本文来源于爬虫自动抓取，如有侵犯权益请联系 service立即删除）
