1、第二节 成人基本生命支持,第二章 心肺脑复苏,第二章 心肺脑复苏 ：黄子通 沈 洪,基本生命支持（basic life support，BLS） 包括人工呼吸、胸外按压和早期电除颤等基本抢救技术和方法，其归纳为初级A、B、C、D BLS包含生存链“早期识别、求救；早期CPR；早期电除颤和早期高级生命支持”中的前三个环节,A(airway) 开放气道 B(breathing) 人工呼吸 C(circulation) 胸外按压 D(defibrillation) 电除颤,第二章 心肺脑复苏 ：黄子通 沈 洪,生 存 链,第二章 心肺脑复苏 ：黄子通 沈 洪,主要教学内容,判断反应,1,启动EMSS
2、,2,开放气道和检查呼吸,3,人工呼吸,4,检查脉搏,5,胸外按压,6,电除颤,7,第二章 心肺脑复苏 ：黄子通 沈 洪,一、判断反应,判断患者意识通过动作或声音刺激，如拍患者肩部或呼叫，观察患者有无语音或动作反应,第二章 心肺脑复苏 ：黄子通 沈 洪,二、启动EMSS,单人急救者发现患者对刺激无反应、无呼吸、无脉搏，应拨打急救电话启动EMSS，嘱携带除颤器，立刻返回患者身边行CPR 两个以上急救人员在场，一位立刻行CPR，另一位启动EMSS,第二章 心肺脑复苏 ：黄子通 沈 洪,第二章 心肺脑复苏 ：黄子通 沈 洪,三、开放气道及检查呼吸,仰头抬颏法（head tilt-chin lift）
3、,第二章 心肺脑复苏 ：黄子通 沈 洪,开放气道,托颌法（jaw thrust）,第二章 心肺脑复苏 ：黄子通 沈 洪,四、人工呼吸,第二章 心肺脑复苏 ：黄子通 沈 洪,人工呼吸,第二章 心肺脑复苏 ：黄子通 沈 洪,五、检查脉搏,成人应触诊颈动脉 示指、中指指腹触及喉结，然后向外侧轻轻滑动 2-3厘米,第二章 心肺脑复苏 ：黄子通 沈 洪,六、胸外按压,第二章 心肺脑复苏 ：黄子通 沈 洪,胸外心脏按压,按压部位 在胸骨下1/3处 即乳头连线与胸骨交界处,第二章 心肺脑复苏 ：黄子通 沈 洪,胸外按压,幅度约45cm 频率为100次分 按压与放松时间相同 放松时手掌不离开胸壁 应用力、快速按压,第二章 心肺脑复苏 ：黄子通 沈 洪,通气比例,按压/通气比(compression-ventilation ratio) 目前推荐使用按压/通气的比例为302，每个周期为5组302的CPR，时间大约2分钟,第二章 心肺脑复苏 ：黄子通 沈 洪,七、电除颤,VF/VT应立即电除颤，只做1次电击,之后做5组CPR，再检查心律 单相波除颤首次电击能量选择360J 双相波除颤首次能量选择为150200J,第二章 心肺脑复苏 ：黄子通 沈 洪,早期除颤的重要性,每延迟1分钟除颤，复苏成功率即减少7% -10%,
