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医疗保险授权委托书.docx.docx

上传人:微传9988 文档编号:2058499 上传时间:2018-08-31 格式:DOCX 页数:2 大小:12.69KB
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医疗保险授权委托书医疗保险授权委托书*社会保障局*分局:本人 ,身份证号码: ,因事不能亲自至东莞市社会保障局 局办理 等事宜,今委托 (身份证号码: )为本人的代理人,代理本人办理相关事宜,望贵局给予办理。委托期限:自委托书签署之日起至委托事项办妥之日止。委托人:(签名,并盖指模)受托人:(签名,并盖指模)年 月 日XXX 市(区)社会保险管理中心:本人*(身份证号码*)需将在 XXX 市缴纳的社会保险金(养老/医疗)转出 XXX 市,因故不能亲自前去贵中心办理,现委托*(身份证号码*)代为办理转出手续。本人联系电话:*本人户籍类型:城镇 农村本人户籍地邮编:*委托人:(签字按指印)受委托人:(签字按指印)社会保险关系转入接续代办委托书(单位)XXX 市社会保险管理中心:我单位职员-,(身份证号码:-)根据有关政策,需将-市-县(区)缴纳的社会保险(养老医疗)转入 XXX 市,因故不能亲自前往办理,特委托-(身份证号码:-联系电话:-)代为办理转入手续。单位法定代表人或负责人签名: (单位公章)受委托人签名:

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