1、关于新型农村合作医疗的论文 篇一：浅析新型农村合作医疗 吉林大学珠海学院 毕 业 论 文 浅析新型农村合作医疗 以汕尾市为例 系别： 专 学业生名姓称： 名： 行政治理 行政治理 学号： 指导老师姓名、职称： 完成日期年月 日1 2 3 4 篇二：我国新型农村合作医疗制度研究论文 我国新型农村合作医疗制度研究 新型农村合作医疗，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。从2003年起在全国部分县(市)试点，截至2009年年底已覆盖全国90%以上的农村居民。“新农合”自从施行以来，在保障农民获得根本卫生效劳、缓解农民
2、因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用，但也暴露了许多弊端。 一、新型农村合作医疗制度概述 1.1新型农村合作医疗制度的提出 随着社会进步与经济开展，越来越多的人认识到“三农”征询题的重要性，而不处理好农民的医疗保障征询题，就无法真正实现全面建立小康社会的目的，也谈不上社会主义现代化的完全建立大量的理论研究和实践经历已说明，在我国建立新型农村合作医疗制度势在必行。 2002年10月29日，中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定明确指出：要“逐步建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度”，“到2010年，新型农村合作医疗制度要根本覆盖农村居民”。2003年1月10日，国务院办公厅转发了
3、由卫生部、财政部、农业部结合下发的关于建立新型农村合作医疗制度的意见。意见指出：“建立新型农村合作医疗制度是新时期农村卫生工作的重要内容，是实践三个代表重要思想的详细表达，对提高农民健康水平，促进农村经济开展，维护社会稳定具有严峻意义。” “从2003年起，中央财政对中西部地区除市区以外的参加新型合作医疗的农民每年按人均lO元安排合作医疗补助资金，地点财政对参加新型合作医疗的农民补助每年不低于人均10元”。“农民为参加合作医疗、抵御疾病风险而履行缴费义务不能视为增加农民负担”。从2003年开场，本着多方筹资，农民自愿参加的原那么，新型农村合作医疗制度的试点工作在全国各地开场推行。 1.2新型农
4、村合作医疗制度的内容 (1)新型农村合作医疗制度的目的 新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持、农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。从2003年起，各省、自治区、直辖市至少要选择23个县(市)先行试点，获得经历后逐步推开。到2010年，实如今全国建立根本覆盖农村居民的新型农村合作医疗制度的目的，减轻农民因疾病带来的经济负担，提高农民健康水平。 (2)新型农村合作医疗制度的施行原那么 自愿参加，多方筹资原那么。合作医疗资金由政府、集体、农民三方负担，农民以家庭为单位自愿参加新型农村合作医疗，恪守有关规章制度，按时足额缴纳合作医疗经费；乡(镇)、村集
5、体给予资金扶持；中央和地区各级财政每年要安排一定专项资金予以支持。以收定支，保障适度原那么。新型农村合作医疗制度坚持平衡的原那么，既保证这项制度持续有效运转，又使农民能够享有最根本的医疗效劳。先行试点，逐步推行原那么。 (3)筹集标准 新型农村合作医疗制度实行个人缴费、集体扶持和政府赞助相结合的筹资机制。农民个人每年缴费标准不应低于10元，经济条件好的地区可相应提高缴费标准。乡镇企业职工是否参加新型农村合作医疗由县级人民政府确定；有条件的乡村集体经济组织应对本地新型农村合作医疗制度给予适当扶持。扶持新型农村合作医疗的乡村集体经济组织类型、出资标准由县级人民政府确定，但集体出资部分不得向农民摊派
6、。鼓舞社会团体和个人赞助新型农村合作医疗制度。地区财政每年对参加新型农村合作医疗农民的赞助不低于人均10元，详细补助标准和负担比例由省级人民政府确定。 1.3新型农村合作医疗制度的特点 (1)政府支持 政府的作用在早期主要是制定合作医疗的开展政策、宣传和发动群众。 由于农村合作医疗是一项社会公益事业，因而，给予合作医疗一定的资金支持是政府的一种责任。在实践中也大多以村为单位，在当地政府的支持下举办。 (2)集体扶持 农民作为农村合作医疗的参加对象，不像城镇职工那样有能够归属的工作单位，因而，他们只有依托最基层的集体组织村民委员会。作为农民自治组织的村委会承担着国家和政府治理农村和农民事务的绝大
7、部分职能，故农村合作医疗的施行也同样离不开农村集体组织的扶持。这种扶持不仅仅是在操作层面上，而且还包含一定的经济支持。 (3)自愿参加 自愿参加的原那么考虑到农村的实际和农民的自主权，合作医疗的施行主要靠政府的宣传和发动，让农民充分理解合作医疗的政策和可能带来的福利，在此根底上让农民自主选择。 (4)具有互助共济的合作保险性 农民以户为单位参加合作医疗，交纳的费用和享受的补偿不是完全对等的，村办村管或乡办乡管的合作医疗实现了特定区域内的参加者之闻的互相共济，具有一定的费用分担、风险共担、互助互济等合作保险的特性。 134新型农村合作医疗制度的创新 从制度看，新型农村合作医疗制度与以往在农村施行
8、过的历次农村合作医疗制度有较大不同，主要表如今以下方面： (1)政府承担主要筹资责任 对合作医疗，中央政府在以往发布的相关政策文件中，都强调要加强领导，标准治理和民主监视，但对政府的经济责任从未做出规定，以往的农村合作医疗主要由村集体和农民承担筹资责任，政府财政一般不予直截了当支持。但是，目前的实际情况是农村集体经济实力普遍衰减，农民收入水平普遍较低，在这种情况下，仍然主要依托农村集体和农民为主进展筹资就难以在市场经济条件下建立起合作医疗制度，改革开放后历次重建农村合作医疗制度的努力均归于失败的教训已经充分证明了这一点。因而，在市场经济条件下建立有效的农村合作医疗制度，首先要在合作医疗的筹资制
9、度的设计方面有创新。2002年，中央关于进一步加强农村卫生工作的决定规定“实行农民个人缴纳、集体扶持和国家补助相结合的筹资机制”。并明确指出，从2003年起中央财政对中西部地区除市区以外的参加新型合作医疗的农民每人每年给予lO元的补助资金，地点财政的补助每人每年不低于lO元钱，农民也出lO元钱。政府在新型农村合作医疗的制度设计中成为筹资主体之一，同时承担主要的筹资责任。 (2)目的主要是减轻农民的大病经济负担 与以往农村合作医疗主要以保“小病”为主不同，新型农村合作医疗主要内容之一是大病统筹基于近年来农户因无力负担大病，致贫、返贫的征询题严峻，已经成为阻碍农村经济开展和社会稳定的不利要素，从现
10、实需要的紧迫性出发，政府明确规定实行大病统筹是新型农村合作医疗制度的主要内容之一，这实际上说明减轻农民的大病经济负担、遏制农村因病致贫和返贫是新型农村合作医疗制度设计的主要目的。由此可见，将大病统筹作为新型农村合作医疗制度的主要目的具有相当的合理性和重要的现实意义。 (3)政府是组织制度施行的主体 以往农村合作医疗由村集体和农民筹建，其主要方式是“村办村管”、“村办乡管”和“乡村联办”，乡(镇)及其以上政府不承担合作医疗制度的组织、发动和治理的责任，而新型农村合作医疗那么由政府推进。省及省以下的政府部门都设立了治理机构或经办机构，这些机构的人员和办公经费需列入同级财政预算，这就使得组织和治理新
11、型农村合作医疗制度成为政府日常工作的内容之一，政府成为组织施行新型农村合作医疗制度的主体。政府系统拥有强大的社会资源，它的发动力量和组织力量在推行新制度方面具有不可比较的优势。同时，按照新型农村合作医疗制度的设计要求，政府还承担着为农村合作医疗制度筹措主要资金来源的重要责任，而且地点政府的筹资责任有下限而无上限，农民和中央政府的筹资水平有明确标准，从而在农民筹资力量薄弱的情况下地点政府就要承担新型农村合作医疗制度的主要筹资责任。如此由于新型农村合作医疗制度的施行力度事实上成为考核 地点执政绩效的重要内容，地点政府具有推进和施行该制度的积极性。 (4)制度施行以县(市)为单位 传统的农村合作医疗
12、制度根本上是在一个行政村的范围内或乡镇范围内统筹医疗资金，合作医疗制度的覆盖范围以行政村和乡镇为界。新型农村合给予lO元的补助资金，地点财政的补助每人每年不低于lO元钱，农民也出lO元钱。政府在新型农村合作医疗的制度设计中成为筹资主体之一，同时承担主要的筹资责任。 (2)目的主要是减轻农民的大病经济负担 与以往农村合作医疗主要以保“小病”为主不同，新型农村合作医疗主要内容之一是大病统筹基于近年来农户因无力负担大病，致贫、返贫的征询题严峻，已经成为阻碍农村经济开展和社会稳定的不利要素，从现实需要的紧迫性出发，政府明确规定实行大病统筹是新型农村合作医疗制度的主要内容之一，这实际上说明减轻农民的大病
13、经济负担、遏制农村因病致贫和返贫是新型农村合作医疗制度设计的主要目的。由此可见，将大病统筹作为新型农村合作医疗制度的主要目的具有相当的合理性和重要的现实意义。 (3)政府是组织制度施行的主体 以往农村合作医疗由村集体和农民筹建，其主要方式是“村办村管”、“村办乡管”和“乡村联办”，乡(镇)及其以上政府不承担合作医疗制度的组织、发动和治理的责任，而新型农村合作医疗那么由政府推进。省及省以下的政府部门都设立了治理机构或经办机构，这些机构的人员和办公经费需列入同级财政预算，这就使得组织和治理新型农村合作医疗制度成为政府日常工作的内容之一，政府成为组织施行新型农村合作医疗制度的主体。政府系统拥有强大的
14、社会资源，它的发动力量和组织力量在推行新制度方面具有不可比较的优势。同时，按照新型农村合作医疗制度的设计要求，政府还承担着为农村合作医疗制度筹措主要资金来源的重要责任，而且地点政府的筹资责任有下限而无上限，农民和中央政府的筹资水平有明确标准，从而在农民筹资力量薄弱的情况下地点政府就要承担新型农村合作医疗制度的主要筹资责任。如此由于新型农村合作医疗制度的施行力度事实上成为考核 地点执政绩效的重要内容，地点政府具有推进和施行该制度的积极性。 (4)制度施行以县(市)为单位 传统的农村合作医疗制度根本上是在一个行政村的范围内或乡镇范围内统筹医疗资金，合作医疗制度的覆盖范围以行政村和乡镇为界。新型农村
15、合作医疗制度实行以县(市)为单位进展统筹，即便在起步阶段以乡(镇)统筹的，也要逐步向以县(市)统筹过渡。与传统的农村合作医疗制度相比，新型农村合作医疗制度的覆盖范围扩大到县一级，打破了乡村界限。通过在更大范围的农民群体共同筹资和县级财政支持，能够较大幅度地提高合作医疗的筹资水平，从而为实现“大病统筹”的政策目的制造有利条件。 (5)制度设计上考虑到相关政策的协调 任何一顼制度的顺利施行都需要有协调的制度环境，传统的农村合作医疗制度常常在执行中遇到政策冲突，例如在过去曾经将合作医疗筹资列为农民不合理负担而予以限制，这在一定程度造成改革开放以后重建农村合作医疗制度难以奏效。新型农村合作医疗制度的设
16、计考虑到了与相关政簧的协调性征询题，在政策上明确了“农民为参加合作医疗、抵御疾病风险而履行交费义务不能视为增加农民负担”，从而使得新型农村合作医疗制度的开展具备了良好的外部条件。 2 新型农村合作医疗制度的一般性分析 2.1新型农村合作医疗制度的定性 关于新型农村合作医疗制度的定性，目前国内主要有三种观点，即分别把“新农合”制度归入社会保险体系、社会救济体系和社会福利体系。持前两种观点者较多。目前官方没有明确的划分，但从官方对“新农合”的定义来看，侧重于社会救济方面。从“新农合”制度建立的初衷和目的而言，是国家试图通过借助社会保险的方式，实现居民的互助共济，“新农合”应该归类于农村社会救济体系
17、。与城镇根本医疗保险相比，施行“新农合”是国家从农村实际经济开展水平出发作出的一项决策，这种政策同时也减轻了国家的财政负担，就目前我国经济开展程度而言，还无法做到将13亿人口全部纳入国家城镇医疗保障体系，故政府借鉴了保险业的运作方式，通过“大数法那么”让农民缴纳一定的经费，采取个人缴费、集体扶持和政府赞助的方式筹集资金。新型农村合作医疗制度是指由政府组织、引导和支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。2.2 “新农合”制度中存在的逆向选择征询题 关于逆向选择征询题，目前国内专家的观点普遍比较一致，都认为在“新农合”的参合过程中不可防止地存在逆向选择征
18、询题。“新农合”实行农民自愿参与原那么，即农民能够以家庭为单位，自主选择是否参加农村合作医疗。山东大学刘雅静在研究新型农村合作医疗制度开展征询题时认为，由于人们健康水平不同，不同人群面临的疾病风险不同，对医疗效劳的需求各不一样，因而在“自愿参加”的原那么下，必定会出现“逆向选择”征询题。即在参加新型农村合作医疗制度的过程中，合作医疗的潜在参加人基于“理性经济人”的特性，老、弱、病、残者都愿意参加合作医疗，由于他们受益的概率更高；年轻健康者因其受益可能性较低，因而不愿意参加合作医疗。假设任其自愿选择必定是大量健康者不参加，而参加者多为体弱多病者，也确实是参保农民都要比未参保农民的身体情况差，长久
19、来看，“新农合”基金必定难以为继。 3 新型农村合作医疗制度建立的现状分析 2008年9月30日，全国开展新型农村合作医疗的县市区已达2729个，参加新型农村合作医疗人口8.14亿，参合率为91.5%，提早两年实现了中央提出的“新型农村合作医疗制度要根本覆盖农村居民”的目的。截至2009年年底已覆盖全国90%以上的农村居民。新型农村合作医疗制度对提高农民健康水平、防止农民因病致贫等方面起到了一定作用，但在开展过程中照旧存在一些征询题。 3.1 农民参合积极性低，自我保健认识薄弱 在2003年的新型合作医疗试点之前我国曾有过两次重建合作医疗的高潮，但都由于投入太少和基层的应付性行为等缘故此终于失
20、败。这几起几落的重建工作给农民留下了特别深的阴影，极大的打击了农民对合作医疗的决心。首先，原有合作医疗制度无政府参与，集体“空壳”使得农民全盘出资，报销=自费，严峻地阻碍了农村参与合作医疗的积极性。其次，新型农村合作医疗制度提出的“起报点”、“最高补偿限额”、“报销比例”、“转诊程序”等词，短时期内农民无法充分理解，以致大部分农民都处于观望状态。再次，农民对合作医疗制度的期望过高，“大病统筹”原那么使大多数住院人得不到多少实惠，这也让农民参合积极性大大受挫。最后，大部分农民缺乏风险认识，自我保健观念薄弱。他们存在着“小病能扛，大病没那容易恰巧碰到我”的幸运心理，不想没病先交钱，尤其年轻人是最不
21、愿意参加合作医疗的。 3.2 缺乏有力监视，农民合法权益得不到保障篇三：关于新型农村合作医疗的调查报告 毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论调查报告 学 号：作 者: 学 院: 专 业: 题 目: 关于我国新型农村合作医疗制度 运转情况的调查报告 指导老师： 评 价： 目录 1 导言.P3 1.1调查目的.P3 1.2调查意义.P3 1.3理论假设.P4 1.4调查通过.P4 1.5研究结论.P5 2 调查方法与步骤.P6 2.1调查对象.P6 2.2调查方式.P6 2.3材料搜集方式.P6 2.4材料分析方法.P7 3 材料介绍与分析. .P8 3.1背景材料.P8 3.1.1新型农村合
22、作医疗.P8 3.1.2新型农村合作医疗体制出台的背景.P8 3.2统计材料.P10 3.2.1样本描绘. P10 3.2.2调查数据. P10 3.3调查结果分析.P11 3.3.1农民眼中的农村医疗保险.P11 3.3.2阻碍农村医疗保险的要素分析.P12 3.3.3推行难的缘故分析.P14 4 结论与讨论.P16 4.1存在的征询题.P16 4.2可行性建议.P18 5 调查总结.P20 6 参考文献.P21 7 附录.P221导言 1.1调查目的 中国是一个农业大国，中国农村现代化是中国现代化的关键，而作为追求中 国农村现代化的主体农民，他们的生活状态和健康情况，是中国现代化进程 和水
23、平的重要标志之一。因而，中国农民的健康需要有一个保障机制新型农 村合作医疗制度。社会主义市场经济条件下新型农村合作医疗征询题关系到农村社 会稳定和社会经济开展的重要征询题，是党中央在新情势下对对加强农村公共卫生 建立做出的严峻决策，是一项亲民、惠民政策，是关系广大农民的切身利益和农 村卫生改革大局的根本大计，也是有效操纵农村因病致贫、因病返贫的重要途径。 本次调查研究甘垛镇新型农村合作医疗制度的运转情况，调查村民对“新农 合”的参与度及满意度，同时觉察现有医疗保障政策施行过程中存在的征询题，提 出可行性建议，并及时反响给相关部门。另外在调查过程中宣传我国新型农村合 作医疗制度，以加强农民的自我
24、保障和防备风险的认识，提高农民参加合作医疗 的积极性。最后将调查结论以及相关分析整理成调查报告，让更多的人理解到真 实的农村合作医疗现状，壮大关注“三农征询题”的队伍。 1.2 调查意义 本次社会调查全面理解了甘垛镇农民对新型农村医疗保险制度的参与度、了 解度、满意度，并针对现有医疗保险制度存在的缺乏之处提出了可行性建议，具 有多重意义和价值。 研究意义：通过阅读大量的文献，我觉察研究农村医疗保险的课题特别多，但 是每个地区的经济开展情况不一样，农村医疗保险制度的运转情况也不一样。特 别是我的家乡甘垛镇目前并没有人研究过这方面的课题，我的调查也算是弥补了 这一方面的空白。 社会意义：本次调查采
25、纳实地走访村民家庭以及当地合作医疗社，发放调查 征询卷等方式，调查结果真实客观地反映了甘垛镇农民对新型农村合作医疗制度的 参与度、理解度及满意度，同时也觉察了现有医疗保险制度中存在的征询题，有利于当地政府对现有医疗保险制度进展有效的改良，使得农民得到实在的保障，也使得这项制度真正落实到实处，以利于民，效劳于民，改善民生。同时，这次调查也会提升农民对新型农村医疗保险制度的认识，提高农民参与合作医疗的积极性。 实践意义：尽管之前对农村医疗保险的课题就特别感兴趣，但不断停留在文献阅读的阶段。这次调查我通过走访村民家庭、发放征询卷等方式与当地村民进展了深化的交流，对甘垛镇新型农村医疗制度的运转情况有了
26、深化的认识与理解，另一方面也极大地提高了我的交流才能和实践才能。我也希望以后能为祖国的现代化建立奉献本人的一份力量！ 1.3 理论假设 （1）完善农村医疗保险制度，能够有效地处理农民看病难的征询题，改善农村的医疗卫生效劳以及医疗卫生水平，实在维护好农民，特别是贫困农民的最根本的利益，保障了社会的公平和正义，维护了社会的和和谐稳定； （2）完善农村医疗保险制度，反映党中央对“三农征询题”的高度关注，努力缩小城乡差距，统筹城乡一体化开展，是新农村建立中重要的一个环节。表达了中国共产党坚持解放思想、事实确实是、与时俱进的思想道路； （3）农村医疗保险制度，是一项惠民政策。它的初衷是希望每一位病人都能
27、够得到及时的治疗，减轻治疗带给农民的宏大负担。表达了中国共产党坚持立党为公、执政为民，努力实现好、维护好、开展好最广大人民的根本利益； （4）现有的农村医疗保险制度还有许多缺乏之处，比方宣传不到位，保障水平低等，这特别容易激发社会矛盾，说明在改革开展的过程中，我们要树立和落实科学开展观，积极处理好改革、开展、稳定的关系，处理好人民内部矛盾，从而促进社会主义和谐社会的建立和开展。 1.4调查通过 （1）前期预备阶段 在进展社会调查前，充分利用四周资源，查阅了大量的文献与材料，确定要研究的课题是农村医疗保险的运转情况，理解和分析新型农村合作医疗的提出背景以及可能存在的征询题与缺乏，设计有针对性的调
28、查征询卷。征询卷设计完成后，还请了熟悉社会调查的某同学对征询卷的设计和方式进展了补充和完善，使我的调查征询卷更精确、更科学。然后，我选取了10名村民进展了尝试调查，请他们按照填写征询卷的体会和感受对征询卷提出珍贵意见，以有利于接下来进展的大范围的征询卷发放。 （2）中期调查阶段 我最终构成的调查征询卷是word文档，并打印出100份以便发放。由于调查对象是不太熟悉网络的村民，因而我采取的是征询卷发放的方式，尽管如此比较消耗时间，但优点是能与村民进展面对面的交流，得到的更加可信，还能从细节方面更深化地理解新型农村合作医疗制度的运转情况，使我的调查报告更加深化社会，贴近民生。同时，在发放征询卷的过
29、程中，我还采访了几户村民，访谈记录也能够作为事实材料为后期的报告撰写提供参考。 (3)后期报告撰写阶段 在调查征询卷搜集完成后，我先是细心审查了每位村民的答卷，选择出有效可靠的征询卷后，对每份答卷进展数据统计，并进展简单的数据处理后用Excel软件进展绘图，然后进展数据分析，并从中、提炼结论。再将搜集的文献材料，采访中的访谈记录进展概括整理，并最终确定了研究结论。最后按老师的要求确定调查的根本格式与大概内容。这些预备工作都完成后，我便开场撰写调查报告。 1.5 研究结论 通过这次调查我觉察，我镇的农民参加新型农村合作医疗的人数和积极性仍然比较高的。这说明，我镇农民对新型农村合作医疗制度仍然特别赞同的。 在看到成就的同时，也要看到其中存在的征询题。首先，政策的宣传还不到位；其次，制度本身存在缺陷，报销比例和封顶线较低，报销程序也比较复杂；第三，医疗机构监视不力，医药市场不标准，医药价格昂贵。这些征询题都需要我们处理。
