广东省农村计划生育“家庭奖励金”申请表申请人姓名性别配偶姓名免冠1寸近照出生年月 年 月 日 年 月 日结婚时间 年 月 日身份证号码家庭住址生 育 情 况第一孩姓名性别 年 月 生第二孩姓名性别 年 月 生是否已领节育奖励申请理由村(居)委会意见镇级人口计生办意 见县级或不设区地级市人口计生局意 见备注申请人签名： 电话： 年 月 日注： 1、此表一式三份，村委会、镇级人口计生办、县级或不设区地级市人口计生局各存一份。2、提交申请表时需提交身份证、户口簿、独生子女及相关证明材料。3、抱养、收养子女、再婚前生育子女情况、子女死亡、丧偶、离婚、夫妻户口不在同一乡（镇）等特殊情况的，在“备注”栏中说明，并提供离婚证或配偶的死亡证明，收养子女需提交收养证或公证书。4、符合条件的申请人，需填写夫妻双方的情况，夫妻双方均符合条件的，需各自填写一张申请表。
