1、绵广高速公路建设项目单位工程质量检验评定表单位工程名称：所属建设项目：四川省绵广高速公路工程路线名称：工程地点、桩号：施 工 单 位：监理单位： 汇表1施 工 单 位分 部 工 程备 注工 程 名 称质 量 评 定实 得 分权 值加 权 得 分等 级合 计加 权 平 均 分质 量 等 级评 定 意 见检验负责人：计算：复核： 年 月 日绵广高速公路建设项目分部工程质量检验评定表分部工程名称：所属单位工程：所属建设项目：四川省绵广高速公路工程 工程部位：施 工 单 位：监理单位： 汇表2施 工 单 位分 项 工 程备 注工 程 名 称质 量 评 定实 得 分 数权 值加 权 得 分等 级合 计加
2、 权 平 均 分质 量 等 级评 定 意 见检验负责人：计算：复核： 年 月 日绵广高速公路建设项目分项工程质量检验评定表 分项工程名称：土方路基 所属分部工程名称： 所属建设项目：四川省绵广高速公路工程 工 程 部 位： 施 工 单 位： 监 理 单 位： 表2.2.2基 本 要 求实测项目项次检 查 项 目规 定 值 或允 许 偏 差检查方法和 频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1压实度（%）零填及路堑上路床(cm)03095按JTJ071-98附录B检查密度法：每2000m2每压实层测4处30路堤（cm）上路床
3、03095下路床3080上路堤8015093下路堤150902弯 沉（0.01mm）不大于设计计算值按JTJ071-98附录I检查153纵断高程(mm)+10,-15水准仪:每200m测4断面104中线偏位（mm）50经伟仪：每200m测4点，弯道加HY、YH两点105宽 度（mm）不小于设计值米尺：每200m测4处106平 整 度（mm）153m直尺：每200m测4处3尺157横 坡（%）0.5水准仪:每200m测4个断面58边 坡不陡于设计值抽查每200m测4处5合 计100外 观 鉴 定减分监 理意 见质 量 保 证 资 料减分工程质量等级评定 得分： 质量等级： 检验负责人： 检测：
4、记录： 复核： 检查日期： 年 月 日绵广高速公路建设项目分项工程质量检验评定表 分项工程名称： 石方路基 所属分部工程名称： 所属建设项目：四川省绵广高速公路工程 工 程 部 位： 施 工 单 位： 监 理 单 位： 表2.3.2基 本 要 求实测项目项次检 查 项 目规 定 值 或允 许 偏 差检 查 方 法和 频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率(%)规定分实得分1压实度层厚和碾压遍数符合要求查施工记录302纵断高程（mm）+10，-20水准仪：每200m测4断面103中线偏位（mm）50经纬仪：每200m测4点，弯道加HY、YH
5、两点104宽 度（mm）不小于设计值米尺：每200m测4处105平 整 度（mm）203m直尺：每200m测4处3尺156横 坡（%）0.5水准仪：每200m测4个断面107边 坡坡 度不陡于设计值每200m抽查4处15平顺度符合设计合 计100外 观 鉴 定减分监 理意 见质 量 保 证 资 料减分工程质量等级评定 得分： 质量等级： 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 检查日期： 年 月 日绵广高速公路建设项目分项工程质量检验评定表 分项工程名称： 软弱地基砂砾石垫层 所属分部工程名称： 所属建设项目：四川省绵广高速公路工程 工 程 部 位： 施 工 单 位： 监 理 单 位： 表2.4
6、.2-1基 本 要 求实测项目项次检 查 项 目规 定 值 或允 许 偏 差检 查 方 法和 频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率(%)规定分实得分1砂垫层厚度不小于设计每200m检查4处402砂垫层宽度不小于设计每200m检查4处303反滤层设置符合设计每200m检查4处30合 计100外 观 鉴 定减分监 理意 见质 量 保 证 资 料减分工程质量等级评定 得分： 质量等级： 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 检查日期： 年 月 日绵广高速公路建设项目分项工程质量检验评定表 分项工程名称： 塑料排水板 所属分部工程名称： 所属建
7、设项目：四川省绵广高速公路工程 工 程 部 位： 施 工 单 位： 监 理 单 位： 表2.4.2-2基 本 要 求实测项目项次检 查 项 目规 定 值 或允 许 偏 差检查方法和 频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1位置(板间距mm)150抽查2%402长 度不小于设计查施工记录403竖直度1.5%查施工记录20合 计100外 观 鉴 定减分监 理意 见质 量 保 证 资 料减分工程质量等级评定 得分： 质量等级： 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 检查日期： 年 月 日绵广高速公路建设项目分项工程质量检验评定
8、表 分项工程名称： 碎石桩 （砂桩） 所属分部工程名称： 所属建设项目：四川省绵广高速公路工程 工 程 部 位： 施 工 单 位： 监 理 单 位： 表2.4.2-3基 本 要 求实测项目项次检 查 项 目规 定 值 或允 许 偏 差检查方法和 频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率(%)规定分实得分1桩距（mm）150抽查2%152桩径（mm）不小于设计抽查2%203桩长（m）不小于设计查施工记录254竖直度（%）15查施工记录205灌石（砂）量不小于设计查施工记录20合 计100外 观 鉴 定减分监 理意 见质 量 保 证 资 料减分
9、工程质量等级评定 得分： 质量等级： 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 检查日期： 年 月 日绵广高速公路建设项目分项工程质量检验评定表 分项工程名称：加筋工程土工合成材料 所属分部工程名称： 所属建设项目：四川省绵广高速公路工程 工 程 部 位： 施 工 单 位： 监 理 单 位： 表2.5.2-1基 本 要 求实测项目项次检 查 项 目规 定 值 或允 许 偏 差检 查 方 法和 频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率(%)规定分实得分1下承层平整度拱度符合设计施工要求每200m检查4处202搭接宽度（mm）+50,-0抽查2%2
10、53搭接缝错开距离（mm）符合设计施工要求抽查2%254锚固长度（mm）符合设计施工要求抽查2%30合 计100外 观 鉴 定减分监 理意 见质 量 保 证 资 料减分工程质量等级评定 得分： 质量等级： 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 检查日期： 年 月 日绵广高速公路建设项目分项工程质量检验评定表 分项工程名称：隔离工程土工合成材料 所属分部工程名称： 所属建设项目：四川省绵广高速公路工程 工 程 部 位： 施 工 单 位： 监 理 单 位： 表2.5.2-2基 本 要 求实测项目项次检 查 项 目规 定 值 或允 许 偏 差检 查 方 法和 频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值
11、质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1下承层平整度拱度符合设计施工要求每200m检查4处202搭接宽度（mm）+50,-0抽查2%253搭接缝错开距离（mm）符合设计施工要求抽查2%254搭接处透水点不多于1个点每条缝30合 计100外 观 鉴 定减分监 理意 见质 量 保 证 资 料减分工程质量等级评定 得分： 质量等级： 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 检查日期： 年 月 日绵广高速公路建设项目分项工程质量检验评定表 分项工程名称：过滤排水工程土工合成材料 所属分部工程名称： 所属建设项目：四川省绵广高速公路工程 工 程 部 位： 施 工 单 位：
12、 监 理 单 位： 表2.5.2-3基 本 要 求实测项目项次检 查 项 目规 定 值 或允 许 偏 差检 查 方 法和 频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率(%)规定分实得分1下承层平整度拱度符合设计施工要求每200m检查4处202搭接宽度（mm）+50,-0抽查2%403搭接缝错开距离（mm）符合设计施工要求抽查2%40合 计100外 观 鉴 定减分监 理意 见质 量 保 证 资 料减分工程质量等级评定 得分： 质量等级： 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 检查日期： 年 月 日绵广高速公路建设项目分项工程质量检验评定表 分项工
13、程名称：防裂工程土工合成材料 所属分部工程名称： 所属建设项目：四川省绵广高速公路工程 工 程 部 位： 施 工 单 位： 监 理 单 位： 表2.5.2-4基 本 要 求实测项目项次检 查 项 目规 定 值 或允 许 偏 差检 查 方 法和 频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率(%)规定分实得分1下承层平整度拱度符合设计施工要求每200m检查4处202搭接宽度（mm）50(横向)150(纵向)抽查2%403粘结力（N）20抽查2%40合 计100外 观 鉴 定减分监 理意 见质 量 保 证 资 料减分工程质量等级评定 得分： 质量等级
14、： 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 检查日期： 年 月 日绵广高速公路建设项目分项工程质量检验评定表 分项工程名称：土工织物 所属分部工程名称： 所属建设项目：四川省绵广高速公路工程 工 程 部 位： 施 工 单 位： 监 理 单 位： 表2.5.2-4.1基 本 要 求实测项目项次检 查 项 目规 定 值 或允 许 偏 差检 查 方 法和 频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率(%)规定分实得分1下承层平整度、拱度符合设计施工要求每200m检查4处202土工布搭接宽度（mm）50抽查2%403搭接缝错开距离（mm）符合设计施工要求
15、抽查2%40合 计100外 观 鉴 定减分监 理意 见质 量 保 证 资 料减分工程质量等级评定 得分： 质量等级： 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 检查日期： 年 月 日绵广高速公路建设项目分项工程质量检验评定表 分项工程名称：管道基础及管节安装 所属分部工程名称： 所属建设项目：四川省绵广高速公路工程 工 程 部 位： 施 工 单 位： 监 理 单 位： 表3.2.2基 本 要 求实测项目项次检 查 项 目规 定 值 或允 许 偏 差检 查 方 法和 频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率(%)规定分实得分1混凝土抗压强度或砂浆强度(MPa)在合格标准内按JTJ071-98附录D、F检查302管轴线偏位（mm）50经纬仪或拉线：每两井间测3处153管内底高程（mm）20水准仪：每两井
