1、 個別個別個別個別 樂器樂器樂器樂器 /音樂課程音樂課程音樂課程音樂課程 教授報名表格教授報名表格教授報名表格教授報名表格 Application Form for Individual Instrumental/ Music Lessons 個人資料個人資料個人資料個人資料 Personal Information 姓名 Name: (中 Chi)_ (英 Eng)_ 性別 Sex:男 M / 女 F 出生日期 Birthday: _年 Y_ M_日 D 身份證號碼 ID No.: ( ) _ _ _ _ xx(x) 住址 Address: (英 Eng)_ 電話 Tel. No.(住宅 H
2、ome) _(辦 Office) _(手機 Mobile) _ 電郵 E-mail Address _ 教育程度 Education Level: _ 職業 Occupation/學校 School: _ 宗教信仰 Religion: _ 所屬教會 Church: _ 學 費 Fee: _ 支票號碼 Cheque No.: _ 曾否修讀本校課程 : 曾 Yes 否 No 如是 ,請填上學生編號 : _ Did you take our course(s) before? If answer “yes”, please provide your student number 是否現時四年制課程學
3、生 :曾 Yes 否 No Are you our existing certificate of Diploma Programme student? 從何途徑獲知本校之消息 How do you know our information: 教會 churches 學校 schools 書局 bookstores 朋友 friends 互聯網 internet 其他 others _ 樂器樂器樂器樂器 Instrumental( (個別教授 個別教授個別教授個別教授 Individual Lesson) ) 欲修讀之樂器 : _ 級數 : _ 時間: 30 / 45 / 60 分鐘 (請圈選
4、 ) Instrument Grade Time min. (please circle) 請選擇上課時間 : 首選 First priority:星期 Day _ 時間 Time _ 次選 Second priority:星期 Day _ 時間 Time _ 樂理樂理樂理樂理 /聆聽聆聽聆聽聆聽 /司琴司琴司琴司琴 /指揮指揮指揮指揮 課程課程課程課程 Music Theory/ Aural/ Accompanist / Conducting Training( (個別教授 個別教授個別教授個別教授 Individual Lesson) ) 欲修讀之 課程 : _ 級數 : _ 時間 : 3
5、0 / 45 / 60 分鐘 (請圈選 ) Instrument Grade Time min. (please circle) 請選擇上課時間 *: 首選 First priority:星期 Day _ 時間 Time _ 次選 Second priority:星期 Day _ 時間 Time _ * 學生於上第一課前 ,須繳交首學費及 $50 註冊費 ;一經與本校同工確定上課日期及時間 ,如無故缺課 , 學生仍須繳付該堂學費 。 報名方法 Application: 請填妥報名表格 ,親身交回或寄回本校 ,費用由同學與校方協商後才需繳付 。 Please complete the appli
6、cation form and return to our office by hand or by mail. Tuition fee is to be paid after the confirmation of the lesson on date and time. 本校地址 School Address: 香港國際音樂學 校 香港 九龍 鑽石山蒲崗村道 一八二 號。 信封面 請註明 報讀個別教授 課程 Hong Kong International Institute of Music 182 Po Kong Village Road, Diamond Hill, Kowloon,
7、Hong Kong. please mark “Apply Individual Lessons“ on the envelope *本校 開放時間 :星期一至五上午十時至晚上十時 星期六上午九時至下午五時 星期日及公 眾假期休息 *Opening Hours: Monday to Friday, 10am10pm; Saturday, 9am5pm; Sunday & General Holidays, closed 校方專用 :收表 日期 : 日 經手人 : For Office: Received Date: M D Received by: Please choose the day & time* Please choose the day & time*