1、Savina呼吸机操作培训,2017年01月,急救、生命支持类医学装备系列培训,什么是呼吸？,content,简介 准备 操作与保养,1 简介：后视图,直流接口,交流接口,电源开关,Nurse call (选配),串行口,侧把手,空气入口,触发指示,实时波形显示,AC / DC 指示灯,待机按键,流量传感器,呼出阀,1 简介：前视图,氧气入口在机器右侧,报警指示灯,1、模式选择键2、参数设置键3、中心确认键,IPPV、SIMV、CPAP/ASB、BIPAP,Vt,Tinsp,f,FiO2,Pinsp,PASB,PEEP,1 简介：前视图,1简介：模式/参数调整方式,Three step Ope
2、rating Concept,1. 选择,2. 调节,3. 确认,2准备连接电源、气源,1 将隔膜贴在呼气阀上2 将橡皮套管套于接口,2准备安装呼气阀、吸气阀,3 将压花接头尽可能转向左边4 插入呼气阀3 将压花接头转向右边5 安装捕水器,1 将插座尽量推向左边2 插入流量传感器，使探针面对呼吸机，安装时尽量插深入插孔3 把流量传感器尽量向右推入呼气阀的橡皮套管内,2准备安装流量传感器,吸入端,呼出端 呼出阀,湿化器,捕水器,2准备连接呼吸回路,操作指示灯发光二极管，信息显示和声音警告 通气功能 PEEP 功能 呼气容量监测MV 吸气氧浓度测量FiO2 MV 报警低限 Paw 报警高限 主电源
3、故障报警 氧报警,2 准备操作前检查,打开机器后面板上的电源开关，Savina 自检20s 自检阶段，仪器上所有LED 显示灯、键盘显示灯、电源指示灯都亮起来，并会短暂测试一下声音报警当前使用电源的指示灯一直亮着 Savina 按照设定的模式/参数对模拟肺进行通气。,2 准备操作前检查,8 按下 参数 键，选择 数值 1/2，屏幕上显示的条柱形表示吸气压力，呼气末压力以及吸气和呼气之间的压力变化。,PEEP 显示: PEEP 10 mbar 2 mbar 误差分钟通气量显示： MV 7.8 L/min 1.0 L/min 误差氧浓度显示： FiO2 60 % 3 vol.% 误差,2 准备操作
4、前检查,从Y- 接头上卸下模拟肺 显示如下信息: ! 气道压力过低 45 秒后显示: MV 0 L/min+ 0.5 L/min 误差堵住病人管路的Y口，观察气道压力到达设定的压力上限时能否实现报警 重新连接模拟肺到Y 接头。,2 准备操作前检查,断开主电源插头 设备自动切换到内部电池供电，并继续通气 显示： !启动内部蓄电池 等待约30s，剩余电量显示在主屏幕的最右边重新连接好主电源插头 设备切换回主电源运行,2 准备操作前检查,断开压缩氧管道的连接。 声音报警响起，并显示：! 供氧压力偏低 Savina 用空气通气。重新连接氧气供应软管。 警报 ! FiO2 过低 会暂时出现。按 报警复位
5、 键。,2 准备操作前检查,转换到待机状态: 按住待机键 3s 按“Reset Check”确认,开始通气: 再次按待机键,2准备待机,待机功能 病人到来之前预设参数、模式，没有报警 减少电力和气体消耗 通气开始只需轻轻一触,1、待机键 关机前先回到待机状态,2、复位键 待机状态确认 窒息通气取消 过时报警信息取消,2准备待机,开机 1按仪器背面的电源开关,3 操作与保养：设置,设置通气参数 1 按相应的通气参数键，键上的黄色LED会亮起。 2 设置转动旋钮确认按下旋钮。键上的黄色LED即熄灭。,设置另一种通气模式的参数1 按下新的通气模式键3s，黄色LED闪烁与新通气模式相关的参数键的LED
6、闪烁 2 按LED始终点亮的参数键 3 设置值转动旋钮,确认数值按下旋钮黄灯熄灭。 3 激活通气模式按下旋钮。 若中断参数设置，Savina 不会改变该参数值，而将恢复到调节前的数值。,3 操作与保养：设置,设置报警限值,3 操作与保养：报警,报警识别 1红色或黄色LED 闪烁 2报警音鸣响 3报警信息显示在屏幕右上栏目 4屏幕下方信息行显示信息指导排除报警,3 操作与保养：报警,1 报警指示灯 2 报警信息 3 报警复位 4 报警静音2分钟 5 解决报警提示,Connect O2,! O2 supply down,5.,2.,3.,1.,4.,故障排除后声音报警即关闭警告信息(!)和提示信息
7、(!)自动从屏幕上消失 报警信息(!) 保留在，必须被确认： 1 按 报警复位 键。 2 信息从屏幕上消除。,3 操作与保养：报警,防止设置被修改4 按 锁定 键，黄色LED亮起，参数键、通气模式键、屏幕设置均被保护不被改动。在设定新的数值前: 4 按 锁定 键，黄色LED熄灭。,3 操作与保养：报警,3 操作与保养：撤机,撤机指征 1、生命体征稳定 2、神志清醒 3、最大吸气压20cmH2O 4、VC1015ml/kg 5、PaO2 300mmHg（FiO2=1.0） 6、PaO2 60mmHg （FiO20.4） 7、呼吸状态的评估,1、SBP变化20mmHg或DBP变化10mmHg 2、P110次/分或每分钟增加20次 3、R30次/分或每分钟增加10次以上 4、出现严重心律不齐 5、PaO2 55mmHg 7、PH7.30出现上述指征之一应立即恢复机械通气。但PaO2 、PaCO2指标不适用于COPD慢性呼衰者。,建议：根据院感管理规定拆卸： 捕水器 湿化器储水器 流量传感器 呼出阀、吸入阀,3 操作与保养：保养,3 操作与保养：保养,建议消毒剂 酒精 醛类消毒剂 季铵盐类消毒剂不可用 含氯消毒剂 过氧化物类消毒剂 苯酚类消毒剂 强有机酸 不可用环氧乙烷灭菌,3 操作与保养：保养,
