1、妇科门诊对宫颈疾病的防治措施及效果 黄华兰 广东省肇庆市封开县中医院妇产科 摘 要： 目的 探讨妇科门诊加强宫颈疾病防治的具体措施及成效。 方法 选择宫颈疾病患 者100 例, 均为我院妇科门诊 2016年2月-2017年2月收治, 随机分组, 就常 规管理 (对照组, n=50) 与依据病情制定针对性防范措施及科学、合理的健康宣 教等管理 (观察组, n=50) 效果展开对比。结果 观察组所选择的宫颈疾病患者 痊愈率为68%, 明显高于对照组 40%, 对比差异具有统计学意义 (P0.05) , 具有可比性。 1.2 方法 对照组行常规医护管理。观察组依据患者病情制定有针对性的防治对策, 行
2、科 学、合理健康宣教, 加强整体管理, 具体内容如下。 1.2.1 综合防控 每月对本组病例安排1次复查, 以月经结束5 d为具体的检查时间, 对宫颈刮片 脱落细胞收集, 采用阴道镜行细致的检查, 针对初次按I级诊断的病例, 应用 物理疗法治疗;初次按 II级诊断的病例, 应用炎症处理法治疗, 即行药物处理, 将局部炎症消除, 强调每月复查, 依据恢复情况, 就预防干预措施制定, II级 病例病情经观察相对缓解, 转为I级时, 可加用适当物理疗法;若病情加重转向 III级, 可行宫颈活检, 以对病变情况确诊。依据需要, 可告知患者向上一级医 院进一步诊疗, 以赢取治疗时机。 1.2.2 健康宣
3、教 制定宫颈疾病防控调查问卷, 以基础知识、 预防和治疗知识为主要内容, 向患者 发放。 每2周开展1 次集体健康宣教, 结合调查的情况, 向患者宣教宫颈疾病的 危害, 诊治特点, 防范要点等, 以使患者对相关知识点掌握。 每月至医院复查时, 可就防治宣传单进行发放, 参照患者具体病情行针对性的指导, 进而达到将宫 颈相关知识普及之效。就有性生活或检查后有阴道排液增多、接触性出血、有异 位的病例, 需加强后续的观察, 及时检出异常并妥善处理。 1.3 观察指标 (1) 对比两组临床治疗效果; (2) 对比知识知晓率, 即结束观察期后, 发放知 识调查问卷, 以全身治疗、阴道塞药、阴道冲洗、物理
4、治疗等防治措施为主要内 容, 单项分数合格为 60分, 60分者, 可确定为知晓。 1.4 效果评定标准 痊愈:症状完全消失, 观察1年, 未见复发;好转:病情由II级转为I级, 或在每 月复查时, 有恶性症状检出, 经治疗病情得到缓解;复发:病情反复。 1.5 统计学分析 涉及数据均输入SPSS 13.0 软件, 计数资料采用率 (%) 表示, 组间比较采用 检验;计量资料采用均数标准差 (MeanSD) 表示, 组间比较采用 t检验, 以 P0.05 为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 预后对比 观察组所选择的宫颈疾病患者痊愈率为 68%, 明显高于对照组 (40%) , 对比差 异具
5、有统计学意义 (P0.05) 。见表1。 2.2 知识知晓率 观察组全身治疗、 阴道塞药、 阴道冲洗、 物理治疗等知识知晓率明显高于对照组, 差异具有统计学意义 (P0.05) 。见表2。 3 讨论 宫颈为女性生殖系统极为重要的器官, 受解剖位置特殊性的影响, 极易被细菌 感染, 进而引发区域性病变, 使治疗难度明显加大, 对女性身心健康构成了极 大危害。近年来, 宫颈疾病的发生率明显上升, 如何防范为相关部门研究重点。 本次实验中, 观察组针对所选病例, 加强针对性的防控, 健康宣教、痊愈率、知 识知晓率明显高于对照组。 在观察期间, 嘱患者每月到院复查, 以对病情发展状 况掌握, 依据恢复
6、程度, 对治疗措施加以调整, 也可将恶化病例及早筛出, 早 期干预, 避免向宫颈癌进展。另外, 人乳头状瘤病毒 (HPV) 感染是主要引发宫 颈癌的因素, 部分病例检查结果为高危型 HPV 感染, 鳞柱交界区存在较为长久 的持续感染时, 则可明是增加癌前病变和宫颈癌的发生几率, 针对性干预, 可 有效降低病死率3,4。同时, 行全面的健康宣教, 可提高患者对宫颈疾病的认 识, 增强自我照护能力, 如掌握全身治疗、阴道塞药、阴道冲洗、物理治疗实施 与配合技巧等, 可保障各项医护措施顺利实施, 进而促预后最大程度改善。 表1 两组预后对比n (%) 下载原表 表2 两组知识知晓率对比n (%) 下
7、载原表 综上所述, 针对临床收治的宫颈疾病患者, 依据病情制定有针对性的防范对策, 并行全面的健康宣教, 可提高治愈率, 增强知识知晓率, 降低复发风险, 对维 护整体健康水平意义重大。 参考文献 1吕志颖.妇科门诊对宫颈疾病的防治效果观察J.中国现代药物应用, 2012, 11 (7) :25-26. 2勾宝华.宫颈疾病患者认知状况与健康知识需求调查J.中国计划生育学杂 志, 2010 (9) :536-538. 3陈爱苹, 冯丽.子宫颈环形电切术治疗宫颈疾病的围手术期护理J.中国临 床保健杂志, 2014, 11 (2) :198-199. 4任旭琦, 熊梦舟, 罗家琳.妇科门诊患者中开展宫颈癌机会性筛查健康教育 的模式及效果J.热带医学杂志, 2012, 12 (8) :1014-1015.
