1、彩色多普勒超声对小儿常见急腹症疾病 的诊断价值 田丽 长春市儿童医院电诊科 摘 要： 目的:本文主要就彩色多普勒对于小儿常见急腹症的临床诊断价值进行了探究分 析。方法:选取本院 2016年7月2017年7 月期间所收治的150例小儿急腹症 患者作为研究对象, 并且就所有患者的彩色多普勒超声检测结果与临床最终诊 断进行对比分析, 从而评估彩色多普勒超声对于小儿常见急腹症的应用价值。 结 果:在本次研究中, 彩色多普勒超声对于急腹症患儿有着良好的检测准确率, 与 随访结果的符合率也比较高。结论:在对小儿常见急腹症进行诊断的过程中, 应 用彩色多普勒超声具备有良好的诊断准确性, 值得推广应用。 关键
2、词： 彩色多普勒超声; 小儿常见急腹症; 诊断价值; 急腹症作为一种常见的危机重症, 其在儿科中比较常见。 小儿们因为自身表达能 力的限制, 往往无法进行患病原因以及具体感受的有效描述, 这也就对急腹症 的类型诊断造成了比较高的难度1。因此采取高效、准确的诊断手段来进行急 腹症类型的确定, 对于小儿急腹症的及时有效诊断有着非常重要的意义。 只有这 样才能够有效避免急腹症患者增加并发症或者死亡等问题, 从而保障患儿们的 身体健康。 本文主要就 150例小儿常见急腹症患者的影像学检查以及临床资料进 行了回顾性分析, 并在此基础上对彩色多普勒超声的应用价值进行了探讨分析。 1 资料与方法 1.1 一
3、般资料 就2016年7月2017年7月期间本院收治的150例急腹症疾病患者作为研究对 象, 对所有患者的影像学检查以及临床资料进行回顾性分析。 所有患儿均有着不 同程度的急腹症症状, 并伴随有阵发性哭闹的临床表现。 此外纳入本次研究中的 150例患儿均具有完整的影像学检查以及诊断资料, 并在经过了跟踪回访之后 进行急腹症类型的确定。 在150 例患儿中男 78例, 女72例, 年龄111 岁, 平均年龄 (5.31.1) 岁。 患儿均伴随有一定程度的阵发性哭闹。此外在本次研究中有 42例患者存在有发 热情况, 有38例患者存在有恶心状况, 并有 39例患者存在有腹泻便秘等情况。 1.2 方法
4、在所有患儿在经常规检查后均被怀疑是急腹症, 然后应用彩色多普勒超声诊断 仪来进行患儿的影像学检查。将探头的检测频率设定为 3.510MHz。嘱咐所有患 儿均采取仰卧位, 然后在此基础上进行常规二维超声检查, 来对患儿的肝脏、 胆 囊、 胰腺以及肾脏等实质性脏器进行细致的检查, 借此来确定这些器官是否存在 有病变情况。 将肚脐作为中心逐渐朝着四周进行扩散扫描检查, 对于疼痛程度最 严重的部位还需要加强检查的力度, 并对这些部位进行重点的诊断。 要求诊断医 师能够患儿的淋巴结肿胀程度进行重点观察, 并对病灶存在的部位、 形态、 大小、 血流信号以及内部回声等因素进行详细的观察, 并在这些因素的基础
5、上来进行 疾病部位以及性质的明确。 在所有的患儿经过了临床确诊之后, 进行探查术以及 切除手术的实行, 对于患者术中以及术后病理检查结果进行详细与准确的记录, 并对患儿的具体患病情况进行明确记录。 1.3 观察指标 将患儿的手术所见以及病理检查结果作为临床最终诊断, 并在此基础上就彩色 多普勒超声对于小儿急腹症诊断符合率进行评估, 从而确定该诊断模式的临床 应用价值。 2 结果 在本次研究中发现, 彩色多普勒超声进行小儿常见急腹症疾病的诊断过程中, 其具备有良好的诊断符合率, 具体见表。 表彩色多普勒超声的诊断符合率 下载原表 3 讨论 彩色多普勒超声在小儿急腹症诊断中具备有比较高的诊断准确率
6、, 并能够在超 声成像特点来对患儿的发病类型进行迅速的判断, 从而为治疗方式的选择提供 丰富的参考信息2。因此因为患儿们解剖学结构以及脏器位置存在的差异性, 导致多普勒彩色超声对于不同类型急腹症的诊断价值也存在有一定的差异性。 本 次研究中也就表明了该诊断模式能够对小儿急性阑尾炎、肠梗阻、肠系膜淋巴结 肿大等病症有着角度的诊断灵敏度。 肠梗阻以及肠套叠两者都是儿科比较常见的急腹症类型, 在应用彩色多普勒超 声来进行肠套叠患儿的诊断时, 超声影像学主要存在有混合型包块、 纵切检查显 示强弱回声交错排列, 强回声成线状3。在对肠梗阻患儿进行彩色多普勒超声 检查时, 影像学表现主要是患儿扩张肠管出现
7、不规则蠕动、 肠管黏膜水肿以及黏 膜壁增厚。此外患儿的纵断面还存在有琴键样或者鱼刺样改变。因此说在急腹症 患儿诊断过程中应用彩色多普勒超声诊断的模式能够取得良好的诊断效果。 在本次研究中, 应用彩色多普勒超声诊断对于急性阑尾炎、肠系膜淋巴结肿大、 肠梗阻以及肠套叠的诊断准确率分别为96.72%、93.75%、92.31%与 90.00%, 表 明该诊断模式具备有非常高的诊断准确率。 此外应用超声诊断还不会对患儿造成 辐射, 并具备有操作简单、检测费用低的优势。综上所述, 彩色多普勒超声检查 在小儿常见急腹症中有着很高的诊断价值, 值得临床应用以及推广。 参考文献 1葛肖艳, 曾艾.彩色多普勒超声诊断小儿常见急腹症的临床分析J.世界临 床医学, 2016, 10 (5) :215. 2范亚娟.采用彩色多普勒超声诊断小儿常见急腹症疾病的价值J.中国现代 药物应用, 2016, 10 (16) :60-61. 3赵慧敏.彩色多普勒超声在小儿急腹症中的临床诊断与鉴别价值J.中国实 用医药, 2015, 5 (28) :54-55.
