1、一 概 念 H C O 3 - p H a n i o n g a p A G 2 A G A G H + H C O 3 - C l - 1 2 3 4 1 2 A B 3 B 1 B 2 B 3 2 2 m m o l / L 3 4 H +N H 4 + H C O 3 -H + 4 1 H + H C O 3 -2 1 / H +H C O 3 - 2 / H + N H 3 2 H C I 3 C I 4 H C O 3 - 1 H + H C O 3 - 2 P C O 2 P C O 2 = 1 . 5 H C O 3 - + 8 2 P C O 2 = H C O 3 - +
2、1 5 P C O 2 = P h 2 P H 7 . 2 9 H C O 3 -1 4 m m o l / L P C O 2 3 0 m m H g K + 5 . 8 N a + 1 4 0C l - 1 1 2 1 / P C O 2 3 0 m m H g 2 / H C O 3 - 1 4 m m o l / L 3 / P H 7 . 2 9 2 9P C O 2 3 0 m m H g 3 A GH C O 3 - 4 A G A G H C O 3 -A G = N a + + K + C l - + H C O 3 -A GA G = N a + C l - + H C O
3、 3 - 8 - 1 6 m m o l / L 1 2 m m o l / L 1 5 5 m E q / LA G 7 5 % 4 g / d l 2 g / d l A G5 . 5 m m o l / L 4 0 0 0 - 2 0 0 0 1 0 1 8 6 9 0 0 0U C m m o l / L U A m m o l / LK + 4 . 5C a + + 2 . 5M g + + 1 . 08 . 0P r 1 5 . 0H P O 4 1 . 0S O 4 0 . 552 1 . 5四 治 疗 1 H +四 治 疗 2 3 四 治 疗 4 5 K + - - H + H
4、 +K + C lH C O 3 - 6 P H7 . 2 0四 治 疗 7 7 . 2 0 1 / P C O 2 2 / / C N SC N S 3 / 4 / N a H C O 3 - N a +( 三 ) 药 物 选 择五 代 偿 作 用 1 2 3 P C O 2 6 0 m m H gH C O 3 - 4 0 m m o l / LP H 7 . 3 5 H C O 3 - 4 0 m m o l / L3P C O 2 6 0 m m H gP H 7 . 3 5 7 . 3 9 H C O 3 -4 0 m m o l / L4 2 - 4 5 m m o l / L五 代 偿 作 用 3 P H7 . 3 5 7 . 3 9 4 5 H C O 3 P C O 2 P C O 2 = 1 . 5 H C O 3 + 8 2H C O 3 P C O 2 H C O 3 1 0 m m o l / L P C O 2 6 m m H gP C O 2 H C O 3 P C O 2 1 0 m m H g H C O 3 3 . 5 m m o l / LP C O 2 H C O 3 P C O 2 1 0 m m H g H C O 3 5 m m o l / L