016质量事故报告.doc

市 政 基 础 设 施 工 程质 量 事 故 报 告填 报 单 位 （盖 章 ） 编号： 市 政 施 管 14工 程 工 程名 称 地 点事 故 发 事 故 发生 部 位 生 时 间事 故性 质材 料 费预 计 经 人 工 费济 损 失（元 ） 其 他 费总 计事 故 对工 程 结构 安 全影 响 情况 估 计事 故 经过 和 初步 原 因分 析事 故 发生 后 采取 的 措施监 理 单位 意 见（总 ）监 理 工 程 师 ： 年 月 日项 目 负 责 人 ： 报 告 人 ： 年 月 日