1、乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性的影响 因素与护理体会 宋玉琴 沈阳市第六人民医院 摘 要： 目的 分析乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性的影响因素与护理体会。 方法 选取我 院2015年8月至2016年11月收治的乙型肝炎患者78例, 随机分为治疗组和对 照组, 每组 39例。对照组患者接受基础护理, 治疗组患者接受综合护理干预, 对比两组患者的治疗依从性, 分析影响患者治疗依从性的因素。结果 治疗组患 者依从率为94.87%;对照组患者依从率为71.79%, 治疗组患者依从性明显好于 对照组患者, 差异具有统计学意义 (P0.05) , 具有可比性。 1.2 方法。 对照组患者接受基础护理, 护理人
2、员密切关注患者的生命体征和症状发展情况, 指导患者合理用药, 将配合治疗的重要性告知患者。 治疗组患者接受综合护理干 预。 (1) 健康教育:护理人员要将乙型肝炎疾病相关的知识详细向患者讲解, 可 以采用多样化的方式进行教育。 护理人员不但要将致病因、 主要症状等进行讲解, 还要介绍主要的预防措施。护理人员要鼓励患者养成良好的生活习惯。 (2) 心 理护理:由于需要持续治疗很长时间, 很多患者的心理开始出现负面情绪, 价值 乙型肝炎本身具有一定的传染性, 患者极易产生抑郁、 焦躁等情绪, 严重影响患 者的配合程度。 护理人员要积极开导患者, 舒缓其紧张情绪, 鼓励患者积极面对 疾病。心理护理干
3、预可以降低应急情绪, 保证患者可以积极面对治疗。 (3) 用 药指导:护理人员要指导患者根据医嘱科学用药, 不能随意更改用药时间、用药 量等。护理人员要积极监测患者的用药情况。 (4) 行为指导:护理人员要培养患 者良好的生活习惯, 禁忌烟酒, 以减轻肝脏的负担。 患者一定要注意保证足够的 休息, 以促进肝功能的恢复。若患者的症状较为明显, 应该绝对卧床休息。护理 人员可以知道患者进行简单的运动, 进而提高自身的抵抗力和免疫力。 告知患者 及其家属, 乙型肝炎患者需要使用专用的餐具、 洗漱用品等, 女性患者要注意经 期卫生, 以免经血污染。护理人员还要告知患者要加强营养, 多补充一些低脂、 低
4、盐以及优质蛋白的食物, 摄入量要根据自身情况而定。 1.3 观察指标: 对比两组患者的治疗依从性, 分析影响患者治疗依从性的因素。 1.4 统计学分析: 使用SPSS20.0 for windows 统计学分析软件进行数据处理, 计数资料选择 (%) 记录, 给予卡方进行检验, 计量资料利用 记录, 行t检验, P0.05时 差异具有统计学意义。 2 结果 2.1两组患者治疗依从性比较:治疗组患者完全依从 24例, 部分依从 13例, 不 依从2 例, 治疗组患者依从率 94.87%;对照组患者完全依从 15例, 部分依从13 例, 不依从11例, 对照组患者依从率71.79%, 两组治疗依从
5、性比较治疗组患者 更加理想看, 差异具有统计学意义 (P0.05) 。 2.2抗病毒治疗依从性的影响因素:所有患者中, 9例患者对治疗缺乏信心 (11.54%) , 17例患者擅自进行停药 (21.79%) , 13 例患者对药物有质疑 (16.67%) , 5例患者因为经济因素 (12.82%) , 16 例患者知识的了解不充分 (20.51%) , 18例患者因为其他因素 (23.08%) 。 3 讨论 依从性对于患者的治疗效果和康复效果有直接影响。 乙型肝炎的治愈率低, 给患 者带来巨大的痛苦, 因此在乙型肝炎抗病毒治疗中, 多表现为依从性差。 临床护 理对患者依从性具体一定的影响。护理
6、针对乙型肝炎患者依从性差的影响因素, 采取针对性的策略。医护人员要进行正确的宣传, 使乙型肝炎患者树立信心。只 要乙型肝炎患者能够配合治疗, 并且保持良好的心理状态, 就会减缓肝硬化的 进度, 降低演变成肝癌的可能2。同时, 治疗效果和恢复效果都会提高, 有利 于患者的生存。医护人员还应对治疗患者进行全面的评估, 使其正确了解疾病, 并为其提供专业的治疗方案和护理方案。为患者讲解乙型肝炎的发病原因、治疗 过程以及治疗可产生的并发症, 尤其是治疗影响因素等。使患者能够减少疑虑, 提高其治疗依从性。 乙型肝炎患者需要服用一定量的药物, 通过临床护理和监督, 可以提高其服药依从性3。使其能够长期配合
7、医师治疗, 这对于患者的恢复和 病情的减轻都具有积极作用。 综上, 乙型肝炎的治愈率较低, 但只要患者积极配 合治疗, 依然可以恢复正常生活。 因此临床上应采取有效的护理方案, 提高患者 的依从性, 优化患者生活。 参考文献 1余志如.乙肝患者抗病毒治疗依从性的影响因素及护理干预J.国际护理学 杂志, 2013, 32 (5) :1093-1094. 2杨玉梅, 安华.乙肝患者抗病毒治疗依从性的影响因素及护理干预分析J. 中国现代药物应用, 2015, 12 (8) :227-228. 3杨玲燕, 毛鸿琴.慢性乙肝患者核苷酸治疗依从性的影响因素及护理干预J. 河北联合大学学报 (医学版) , 2012, 14 (2) :255-256.
