南昌大学( )届结业生补修申请表姓名 性别 学号学院 专业 电话课程名称 课程编码 原开课学期 学分 修读课程名称合计课程数: 合计学分数: (填写不下可另附表,附表内容也请教务办核实并签字确认)结业后补修时间:一学期申请理由:申请人本人签名: 年 月 日申请人家长签名: 年 月 日 联系电话:学院教务办公室审核意见(学生不可申请学校住宿):负责人签名: 年 月 日学院意见:负责人签名: 年 月 日学院盖章:核准需缴纳费用(元) 教务办核准人签名财务处交费情况:盖章: 年 月 日教务处意见:盖章: 年 月 日 备注:注:1、需缴纳费用=学分学费(学分80)2、一式四份,计财处、教务处、学院、学生各持一份。