1、高 等 教 育 自 学 考 试护理学（独立本科段）专业毕业实习鉴定表市 地 单 位 姓 名 身份证号 准考证号 档 案 号 实习单位 山东省高等教育自学考试委员会山 东 省 卫 生 厅潍 坊 医 学 院说 明毕业实习，是完 成 教 学 计 划 规 定 的 培 养 目 标 的 重 要 教 学 阶 段 ，是临 床 课 教 学 的 继 续 。因 此 ，各 教 研 室 (科 室 )必 须 重 视 学 生 毕 业 实 习 考核 成 绩 的 登 记 工 作 。为 此 ，特 作 如 下 规 定 ：一 、以 科 室 (病 区 )为 单 位 ，认 真 填 写 临 床 实 习 鉴 定 表 一 张 ，不得 涂 改
2、。二 、实 习 考 核 各 种 鉴 定 表 是 实 习 期 的 主 要 成 绩 资 料 之 一 ，每 个 学生 在 各 科 实 习 结 束 后 认 真 填 写 ，由 带 教 老 师 填 写 评 语 、签 字 ，护 士 长审 查 签 字 转 医 院 医 务 科 (处 )。三 、实 习 考 核 鉴 定 表 是 检 查 实 习 质 量 的 重 要 依 据 ，必 须 实 事 求 是的 认 真 填 写 、字 迹 要 端 正 清 楚 。四 、实 习 结 束 后 ，学 生 所 在 实 习 医 院 要 认 真 填 写 医 院 意 见 ，然 后装 袋 密 封 由 学 生 带 回 主 考 院 校 ，主 考 院 校
3、 审 查 毕 业 实 习 合 格 ，才 能 参加 技 能 考 核 和 论 文 答 辩。照片 1 临 床 实 习 鉴 定 表实习医院： 实习科目：内科实习时间： 年 月 日至 年 月 日项 目 内 容 评 语 考 核 分 记分常规专科护理执行医嘱，观察病人表格书写 20专 科护 理技 能熟练正规、细心、谨慎、无菌观念、三查七对、心电监护、人工呼吸、心脑复苏20工 作总 结积极主动、热心服务、医德、工作责任心 20学 习态 度虚心钻研，理论学习和实际结 合能力 20组 织 纪 律考 勤遵守纪律、制度情况、迟到、早退缺勤情况 20整 体护 理 医疗、基础心理康复、护理 20注：以上每格 20 分，
4、优 1920 分，良 1718 分，中 1516 分，及格 1314分，不及格 012 分。总分护 士 长 签 字：带教老师签字： 2 临 床 实 习 鉴 定 表实习医院： 实习科目：外科实习时间： 年 月 日至 年 月 日项 目 内 容 评 语 考 核 分 记分常规专科护理执行医嘱，观察病人表格书写，能对常见病症提出 护理计划，制定护理措施20专 科护 理技 能严格按照无菌技术原则进行各种护理技术操作及手术室一般操作。能熟练掌握常规手术前准备和手术后护理20工 作总 结积极主动、热心服务、医德、工作责任心 20学 习态 度虚心钻研，理论学习和实际结 合能力 20组 织 纪 律考 勤遵守纪律、
5、制度情况、迟到、早退缺勤情况 20整 体护 理 医疗、基础心理康复、护理 20注：以上每格 20 分， 优 1920 分，良 1718 分，中 1516 分，及格 1314分，不及格 012 分。总分护 士 长 签 字：带教老师签字： 3 临 床 实 习 鉴 定 表实习医院： 实习科目：急诊科(ICU)实习时间： 年 月 日至 年 月 日项 目 内 容 评 语 考 核 分 记分掌握各种急症、休克的抢救与 护理，多发性创伤、复合伤的抢救与 护理，掌握急诊病人的标本采集及各种结果的正常值20专 科护 理技 能掌握心电监护仪、除颤仪、呼吸机的使用，股静脉、锁骨下静脉穿刺，中心静脉压的测量，电动洗胃机
6、的使用方法及注意事项等20工 作总 结积极主动、热心服务、医德、工作责任心 20学 习态 度虚心钻研，理论学习和实际结 合能力 20组 织 纪 律考 勤遵守纪律、制度情况、迟到、早退缺勤情况 20整 体护 理 医疗、基础心理康复、护理 20注：以上每格 20 分， 优 1920 分，良 1718 分，中 1516 分，及格 1314分，不及格 012 分。总分护 士 长 签 字：带教老师签字： 4 临 床 实 习 鉴 定 表实习医院： 实习科目：护理管理实习时间： 年 月 日至 年 月 日项 目 内 容 评 语 考 核 分 记分了解护理管理的系统和方法等 20专 科护 理技 能参加护理部具体实
7、践工作，掌握工作计划的制定，各种报表的统计综合，参加护士长会议，参加查房、护理质量检查，了解护理责任制等20工 作总 结积极主动、热心服务、医德、工作责任心 20学 习态 度虚心钻研，理论学习和实际结 合能力 20组 织 纪 律考 勤遵守纪律、制度情况、迟到、早退缺勤天数时间 20整 体护 理 医疗、基础心理康复、护理 20注：以上每格 20 分， 优 1920 分，良 1718 分，中 1516 分，及格 1314分，不及格 012 分。总分护 士 长 签 字：带教老师签字： 5 实习医院意见：盖章： 负责人：年 月 日主考院校审查意见：盖章： 负责人：年 月 日 6 高等教育自学考试护理学
8、（独立本科段）专业毕 业 实 习 大 纲根据高等教育自学考试护理学(独立本科段) 专业教学计划，学生在完成基础理论与专业理论的教学任务后必须进行毕业实习。为保证实习质量，特制定本实习大纲：一、实习目的与要求高等教育自学考试护理学(独立本科段 )专业是一个层次较 高、 实践性较强的专业，毕业实习是学习过程的一个重要环节，其目的是巩固理 论学习的成果，加强“ 三基”训练，提高整体素 质。通过学习、实践，提高独立分析问题和解决问题的能力，牢固掌握护理基础知识与技术操作，在临床护理工作和管理方面上一个层次。 实习期间，要 树立全心全意 为人民服务的思想，严格遵守实习生的纪律和医院的规章制度， 爱护公共
9、财物(医疗器械) ，积极参加实习医院的各项活动。二、实习科目和时间安排全部实习时间为 13 周，实习地点：三 级医院，每年安排两 轮实习 ，即每年的 710 月到次年 14 月。各科实习时间安排：内科 3 周、外科 3 周、急 诊科(1CU)4 周，护理管理 3 周。以上安排各实习单位可依据具体情况灵活掌握。三、组织领导学生到医院后，由实习医院护 理部、有关科室 对实习学生进 行全面领导和管理。省卫生厅、主考院校派专门人员经常了解学生各方面的情况，不断总结经验 ，提高 实习水平。省卫生厅委托各实习医院确定一位院领导负责和有关职能科室做好以下具体工作：1组织实习学生进行政治时事学 习，参加各种政
10、治活 动、经常了解学生的政治表现和业务学习情况，加强对实习学生的思想教育和 专业技术教育。2严格要求，热忱帮助，全面关心学生，督促完成实习任务。3妥善安排学生的食宿等生活问题和其它实际问题。4在实习轮换结束阶段，要对学员认真考核，填好考勤评定登记表、实习鉴定表和技术操作登记表。5组织专题讲座和业务辅导，提高业务技术水平。6对管理部门(省卫生厅、主考院校) 提出的意见和建议要及时解决落实。四、实习鉴定实习学生在结束每一科的实习后，写出工作小 结，由上 级医 师审核签字后交科主任，科主任在学生实习鉴定表中填写成绩及鉴定评语并签字，最后 统 一交到医院医务科(处)盖章。内 科 实 习 大 纲一、掌握
11、内科常用的护理技术 操作1能熟练掌握胸外心脏按压、人工呼吸的正确操作方法及注意事项，熟练掌握心电监护、心脏电复律、心电图各导联的正确 联接及常见心电图的结 果分析。2掌握内科基本护理操作，特别是危、急重病人的抢救及护理。3掌握高热、昏迷、休克、各种危象病人，咯血、消化道出血、哮喘的抢救治疗原则。 7 二、熟练掌握一般体格检查的方法。三、熟练掌握护理病历的书写，并能胜任整体护理工作。四、熟悉内科各种疾病的用药 方法及药物的剂型、 剂量、适应症及药物不良反应。五、熟悉血液透析，腹膜透析的方法、原理及护理。外 科 实 习 大 纲一、能严格按照无菌技术原则进 行各种外科护理技术操作以及 进行手术室一般
12、操作。二、能熟练掌握常规手术前准 备和手术后护理。三、能对下述常见病症提出护 理计划，制定 护理措施，如出血、休克、外伤、烧伤、四肢及脊柱骨折，脱位、胆囊炎、胆结石、 阑尾炎、疝、胃及十二指肠溃疡，脓肿等。急诊科 (或 ICU)实习大纲一、基本要求通过在急诊科(或 ICU)实习，要求掌握急诊危重病和疑难病的临床表现、观察要点和护理重点。对危重病人进行抢救和护 理。二、实习范围1掌握心脏骤停的抢救、心肺复苏术、急性中毒的抢救与护理，各种休克的抢救与护理，急腹症的观察与护理，脑出血和 颅脑损伤的护理，多 发性创伤 、复合伤的抢救与护理。2掌握心电监护仪的使用，除颤仪的使用，呼吸机的使用，股静脉穿刺
13、，锁骨下静脉穿刺，中心静脉压的测量。电动洗胃机的使用方法及注意事 项等。3掌握急诊病人的标本采集及各种 结果的正常值。护理管理实习大纲一、基本要求1了解护理管理在整个医院管理中的地位和作用。2了解医院护理管理指挥系统 及其管理方法。3了解医院护理人员编制及分工。4了解科护士长职责及其管理方法。5参观医院新业务及新技术。6了解护理人员技术职称与职责 。7了解护理业务技术管理、科研管理及护理业务技术，科研技术资料档案的管理。二、具体要求在护理部具体领导下，由科护 士长或护理部分管教学教师 具体指导。可 组织小型讲座及座谈会。参加护理部具体实践工作，如某项工作计划的制定，各种报表的统计综合。参加有关
14、护理部召开的护士长会议，参加护 理部深入病房对病房工作的 检查， 护理部主任查房、科护士长查房等，并掌握以下情况：1病房护理人员的编制，护理人员的分工及安排，业务培训与考核方法。2普通病房与专业病房的设置。 8 3功能制护理与责任制护理的 实施方法。4了解护士长日计划、周计划、月计划、年计划的制定， 总结及具体执行情况。5了解病房各项规章制度的建立，内容与检查(如交接班、查对、探 视、陪护、物品保管、差错事故处理、分级护理、抢救工作、消毒隔离等制度)。6护理质量的检查。7临床教学管理方法。三、带教方法在临床护士长及病房带教教师的指导下，可采取 业务讲座、护理查房、小组座谈、个别辅导等方法进行，可让学生选择下列内容中的 13 项来进行实习 。1组织一次典型病例的护理查 房活动。2实施一次护士教学(理论讲座或技术操作活动)。3主持一次病房护理工作讨论 会。4主持两次病房晨间交接班会。5主持一次护理质量标准检查 会。6实施一次病房护理人员具体分工排班工作。四、考核方法要求同学在 2 周内写出护理管理实习小结及体会， 经教师评 定给予优秀、良好、及格、不及格成绩评定。五、有条件的医院，可让学生实习计算机在医院护理管理中的应用。
