1、湖南中医药大学课程考试试卷针灸治疗学A供中英七年制、中西本科专业使用时间:120 分钟题 号 一 二 三 四 五 六 七 八 总 分应得分 20 10 6 10 16 24 14 100实得分复评人合分人得分 评卷人 一、A 型选择题(本大题共 20 小题,每小题 1 分,共 20 分)在每小题列出的 4 个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干的括号内。多选无分。1、根据本经子母补泻法,肺经虚证应取:( )A鱼际 B中府 C太渊 D尺泽 E经渠 2、治疗失眠多梦选取神门、大陵属下列哪类取穴法:( )A远部取穴 B. 随症取穴 C近部取穴 D上下取穴 E左右取穴3、治疗急性症证
2、常用下列各类特定穴中的:( )A原穴 B络穴 C. 募穴 D郄穴 E俞穴 4、针灸的治疗原则是:( )A. 标本缓急,补虚泻实,三因制宜 B标本缓急,内外兼治,补虚泻实C补虚泻实,三因制宜,左右同治 D疏通经络,扶正祛邪,调和阴阳E治神守气,清热温寒,补虚泻实5、八脉交会穴中与督脉相通的经穴是:( )A列缺 B冲阳 C外关 D后溪 E照海6、 痿证与痹证的主要鉴别点应为:( )A痿证病变部位在全身肌肉,痹证病变部位在全身关节B痿证属内伤所致,痹证属外感所致C痿证以肝体筋肉驰缓无力,失去活动功能为主症,疼痛不明显;痹证以关节疼痛,活动不利为主症,痿软不明显D痿证属虚证,痹证属实证E痿证无气滞血瘀
3、,痹证有气滞血瘀现象7、导致中风发生的主因是:( )A风、痰 B风、火 C瘀、痰、火、风 D风、火、痰 E风、瘀、火8、导致急性泄泻的原因多为饮食不节、不洁及感受外邪等,针灸治疗急性泄泻时,选择的基本穴位当为:( )A脾俞、天枢、足三里、三阴交 B天枢、内庭、中脘 C天枢、三阴交、上巨虚D胆俞、阴陵泉、太冲、内庭 E. 脾俞、胃俞、阴陵泉、三阴交9、 “中极、膀胱俞、三阴交、阴陵泉”功能清热利湿,通利三焦,是治疗实证癃闭的基本穴位,若属湿热下注型则应加:( )A太冲 B血海 C行间 D列缺 E膈俞10、痛经,病于辨证时多分虚实、实证痛经以散寒逐瘀,通经止痛为原则,针灸选穴应为:( )A关元、气
4、海、地机、三阴交 B关元、脾俞、肾俞、足三里 C. 中极、地机D. 关元、三阴交、隐白 E气海、三阴交、太冲11、针刺治疗风阳上扰型眩晕的最佳穴组为:( )A. 风池、肝俞、肾俞、行间、侠溪 B头维、内关、中皖、丰隆、阴陵泉C百会、悬钟、肾俞、太溪 D. 百会、风池、行间、太冲E百会、曲池、合谷、太冲12、针刺治疗小儿急惊风应清热祛邪,豁痰开窍,镇惊熄风,其常用的最佳穴组应为:( )A百会、印堂、气海、足三里、太冲 B水沟、中冲、合谷、太冲 C百会、大椎、四神聪、太阳 D合谷、太冲、阳陵泉 E风池、百会、气海、足三里13、针灸治疗小儿疳积应健脾、化滞、驱虫消积,起最佳穴组应当为:( )A. 中
5、脘,天枢、足三里 B. 关元、气海、足三里 C四缝、中皖、足三里、百虫窝D上巨虚、脾俞、胃俞、天枢 E. 中脘、足三里、上巨虚14、针刺美容、延缓衰老等用耳穴施治均可获得较好疗效,在选择耳穴时三者可共同选用的一个耳穴是:( )A肝 B肾 C交感 D内分泌 E皮质下15、针刺痄腮多以“翳风、颊车、外关、合谷、关冲”为主穴清热解毒消肿散结,当表现为火毒蕴结时则应加配:( )A大椎、曲池 B商阳、曲池 C太冲、曲泉 D人中、十宣 E肺俞、尺泽16、针治肠痈应以清热导滞,行气活血为治则,其最佳穴位组是:( )A天枢、中脘、足三里 B. 大肠俞、天枢、足三里 C阑尾、上巨虚、天枢D阑尾、上巨虚、足三里
6、E. 脾俞、胃俞、大肠俞、中脘、章门、天枢17、针刺治疗心悸当养心安神,宁神定悸,常用穴位应为:( )A心俞、厥阴俞、内关、膻中 B胆俞、肝俞、日月、期门、阳陵泉、胆囊穴C迎香透四白、鸠尾透日月、胆囊穴、中脘、阳陵泉D肾俞、三焦俞、关元、阴陵泉、三阴交E合谷、太冲、神门18、治疗麦粒肿用挑治法往往可以获得较好的疗效,方法是在背部寻找淡红色皮疹,寻找区域多为:( )A112 胸椎旁 B19 胸椎旁 C17 胸椎旁 D15 胸椎旁 E第 7 颈椎旁19、针刺治疗耳鸣、耳聋的基本方为:“翳风、听会、侠溪、中渚” ,当证属肝胆火盛的实证时,还应加配: ( )A中渚、侠溪 B行间、丘墟 C阳陵泉、足临泣
7、 D太冲、外关 E肾俞、丘墟20、针刺治疗风热壅盛型咽喉肿痛之主穴应为:( )A少商 、鱼际 B合谷、尺泽 C关冲、少商 D尺泽、外关 E关冲、天容得分 评卷人 二、多项选择题(本大题共 5 小题,每小题 2 分,共 10 分)在每小题列出的 5 个备选项中有 2 至 5 个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干的括号内。多选、少选均无分。1、中风发生时所涉及的脏腑为:( )A心 B肝 C脾 D肺 E. 肾2、肺痨为一种传染性疾病,其特征主要为:( )A咳嗽 B潮热、盗汗 C. 疲乏 D身体逐渐消瘦 E咯血 3、针刺治疗疔疮最常用的穴位是:( )A身柱 B灵台 C合谷 D委中 E膈俞4、疳积一
8、病的主症为:( )A精神疲倦 B形体消瘦 C. 面色萎黄 D毛发稀疏干枯 E长期腹泻5、针刺治疗痛经的常用穴位是:( )A中极 B次 C足三里 D至阴 E地机得分 评卷人三、改错题(判断每题的正误,并在题后更张。每题 1 分,共 10 分)1、症见头晕目眩,泛泛欲吐,头痛,耳鸣,急躁易怒,口苦多梦,舌红苔黄,脉弦者,临床辨证当为肾精亏损型,用风池、肝俞、肾俞、行间等穴治之。2、三叉神经痛是指三叉神经分布区域反复出现阵发性短暂的剧烈疼痛,有感觉缺损等功能障碍,病理检查有异常发现的一种病症,针刺治疗疗效肯定。3、针刺治疗面瘫疗效肯定:在治疗时宜早用电针,且刺激量应较强。4、胁痛辨证,当分气血,疼痛
9、以胀为主,游走不定,当属血瘀;刺痛多血虚,隐痛绵绵多气滞。5、黄疽辨证,以阴阳为纲,阳黄以寒湿为主,阴黄以湿热为主。6、针刺治疗癃闭有一定疗效,膀胱过度充盈时,下腹部穴位可以直刺,亦可以斜刺或横刺。7、针治乳法不足的经验效穴为肩井。8、疔疮、痄腮、乳痈其发病机制往往与热毒、火毒有关因此临床上这一类疾病不能使用灸法。9、用灯火灸法治疗痄腮的有效穴位应是翳风穴。10、太溪、照海、鱼际等一组穴位主要用于实热性质的咽喉肿痛。得分 评卷人 四、填空题(本大题共 10 小题,每空 1 分,共 20 分)1、导致头痛的原因十分复杂,但归纳起来不外乎_头痛、_头痛二大类。2、痿证是以肢体筋肉_、_为主症的一种
10、疾病。3、面瘫患者针刺治疗时,早期刺激量应_,用电针时选择的波形应为_ 。4、胁痛辨证,当分气血。疼痛以胀为主,游走不定,多属气滞;刺痛多属_,隐痛绵绵多属_。5、针刺治疗痛经的经验效穴为_,治疗疳积的经验效穴为_。6、痹证的辨证分型一般为风寒湿痹及热痹二大类,其针灸治疗以分部循经选穴为主,同时配合辨证选穴,如风痹_、_以养血活血,含祛风先活血、血行风自灭之意。7、针刺治疗疗疮的经验效穴为_、_。8、退热要穴为_,矫正胎位要穴为_。9、针刺治疗不寐的时间一般应选在_;治疗胆道蛔虫症的经验刺法为_。10、根据古代文献记载,阴经郄穴多治_,阳经郄穴多_。得分 评卷人 五、名词解释题(本大题共 5
11、小题,每小题 2 分,共 10 分)1、解结2、宛陈则除之:3、主客配穴法:4、三因制宜:5、阴病行阳: 得分 评卷人 六、问答题(本大题共 3 小题,每小题 5 分,共 15 分)1、试述针灸补虚法的临床应用。2、试述交会穴的含义和应用并举例说明。3、针灸的治疗作用得分 评卷人 七、病案例分析题(本大题共共 15 分)1. 李,女,65 岁,农民,年月日就诊患者素有高血压史,凌晨五时起床小便突然出现昏倒,不省人事而送入院。急查:患者神昏,身热,面赤,烦躁,舌伸不出,气急,痰声漉漉,俩手紧握,口,左侧肢体瘫痪,而便不通。舌红,苔薄,脉弦滑数。(要求:诊断,辨证,治则,处方,方义,操作)答案:一
12、、1、C 2、B 3、D 4、E 5、D 6、C 7、C 8、C 9、C 10、A 11、D 12、B 13、C 14、D 15、A 16、C 17、A 18、C 19、B 20、D二、1、 A B C E 2、 A B C D E 3、 A B C D 4、 A B C D 5、 A B E 三、1、 “肾精亏损”改为“肝阳上亢”2、 “有”改为“无” , “有”改为“无”3、 “宜早用”改为“不宜过早使用” , “应较强”改为“不宜过强”4、 “血瘀”改为“气滞” , “血虚”改为“血瘀” , “气滞”改为“血虚”5、 “阳黄”改为“阴黄” , “阴黄”改为“阳黄” ,或, “寒湿”改为“
13、湿热” , “湿热”改为“寒湿”6、 “可以直刺”改为“不可以直刺”7、 “肩井”改为“少泽”8、 “不能”改成“能”9、 “翳风”改为“角孙”10、 “太溪、照海、鱼际”改为“少商、合谷、尺泽、关冲”四、1、外感,内伤 2、弛缓无力,失去活动功能3、不宜过大小;疏密波疏波断续波 4、血瘀,血虚 5、十七椎;四缝 6、膈俞,血海 7、身柱,灵台 8、大椎大椎、曲池;至阴 9、下午,迎香透四白 10、血证,急性痛证(痛证)五、1、以针灸之法疏通经络, 黄帝内经称为“解结” 。解结,就是疏通经络,使脉道通利,气血通畅。2、指由络脉淤阻而引起的病症,应以三棱针点刺出血。来活血化瘀,疏通经络。3、 “
14、主客配穴法”又称“原络配穴法” ,指病变经脉的原穴常与相表里经脉的络穴相配。4、指因时、因地、因人制宜,即根据季节、地理和治疗对象的不同情况而制定适宜的治疗方法。5、根据阴阳互根学说五脏的疾病往往会在位于背、腰部的俞穴上反应出来六、1、针灸补虚主要是通过补其本经,补其表里经和虚则补其母的方法选穴配伍,并结合针刺手法之“补法”的施用,达到“补”的目的。如,肺虚取肺经腧穴,若涉及与之相表里的脏腑,均可选选取与其相表里脏腑的经脉腧穴。此外还可根据五行生克理论,采取虚则补其母的方法。2、交会穴是指两经或两条以上经脉相交会合部位的腧穴,其具有治疗本经和交会经病证的作用,临床上常选用交会穴治疗多经病证。如三阴交既是足太阴脾经腧穴,又是足三阴经交会穴,故不仅可以治疗脾经病证,也可治疗足厥阴肝经,足少阴肾经病证。3、疏通经络,扶正祛邪 调和阴阳七、诊断:中风 1辨证:中脏腑之闭证/肝风内动,痰蒙清窍 1治则:平肝熄风,清心豁痰,醒脑开窍 1处方:十二井穴,水沟,太冲,丰隆 3操作:毫针刺,用泻法,十二井穴三棱针点刺出血,水沟向上斜刺用泻法,太冲,丰隆用泻法。