西安市 D、E 类人才分类认定申请表 姓 名 性 别出生日期 年 月 日 身份证号行政职务 从事专业工作单位 入职时间照片在职状态 手 机最高学历 最高学位毕业学校 毕业时间 年 月职称、职业资格 资格取得时间 年 月劳动合同（聘用合同）期限固定期限： 年 月 日至 年 月 日无固定期限创业人员是否缴纳社会保险 是 否申请认定类别 D 类 E 类符合何种申报条件本人承诺对填报内容的真实性、完整性、有效性负责。如有虚假，愿承担由此产生的一切责任。 本人签名：年 月 日单位意见申报材料已在本单位公示 5 个工作日，无异议。同意申报联系人： 联系人电话：单位公章年 月 日受理部门意见申报管理系统中上传的扫描件与原件一致。同意申报联系人： 联系人电话：单位公章年 月 日
