山东大学研究生休学审批表院、部(所): 学号 姓名 性别 专业博硕性别指导教师姓名 入学时间 原定毕业时间休学起止时间 拟复学时间 培养类型申请休学原因申请人签字: 年 月 日指导教师签字:年 月 日院、部(所)审核意见 主管院长(医学门类研究生此处由齐鲁医学部审核签字盖章) 签字: (公章)年 月 日研究生院培养办公室审核意见负责人签字:年 月 日研究生院审批意见 主管院长签字: (公章)年 月 日备注:表格一式二份填好后送交研究生院培养办,因病或怀孕申请休学需同时提供校医院出具的建议通知单
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