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安徽省优抚医疗补助信息管理系统操作手册(新).doc

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1、 安徽省优抚医疗补助信息管理系统(V1.8 版)操作手册合肥晶奇电子科技有限公司2010 年 06 月 29 日合肥晶奇电子科技有限公司晶奇科技 地址:合肥市高新区华亿科学园 E2 幢 5 层 客服电话:0551-5350880 5350890网址: http:/ E-Mail: 2目 录1.1 系统登录 31.2 系统首页 .31.3 优抚对象基础信息设置 .41.3.1 优抚对象类别维护 .41.3.2 优抚对象所属单位维护 .41.3.3 优抚对象患慢性病病种维护 .51.3.4 优抚对象个人档案维护 .51.3.5 患慢性病优抚对象维护 .61.3.6 优抚对象帐户设置 71.4 优抚

2、医疗补助方案设置 .71.4.1 医疗机构减免项目维护 .71.4.2 优抚门诊补助维护 .81.4.3 优抚慢性病补助维护 .81.4.4 优抚住院补助维护 .91.5 优抚医疗补助发放 .91.5.1 优抚门诊补助发放 91.5.2 优抚住院补助发放 .101.5.3 优抚慢性病补助发放 121.6 信息的统计与分析 .121.6.1 优抚对象信息查询 121.6.2 优抚对象信息统计 .131.6.3 医疗补助信息查询 131.6.4 医疗机构补助垫付统计 141.6.5 单位需要缴纳的保费查询 .141.6.6 1-6 伤残军人医疗费报销明细 .151.6.7 门诊账户查询 161.6

3、.8 优抚医疗补助报财政局表 161.6.9 医疗费报销补助汇总统计 171.6.10 优抚医疗补助情况备案表 171.7 系统用户权限设计 181.7.1 角色管理 181.7.2 角色菜单分配 .181.7.3 用户列表 .191.8 系统基础信息维护 .191.8.1 参保类型维护 191.8.2 行政区划维护 .201.8.3 一站式结算网点维护 201.9 信息发布管理 .21合肥晶奇电子科技有限公司晶奇科技 地址:合肥市高新区华亿科学园 E2 幢 5 层 客服电话:0551-5350880 5350890网址: http:/ E-Mail: 31.1 系统登录a 主要功能: 检测用

4、户是否 为合法用户b 具体操作:首先在 IE 浏览 器上输入当前地区系统登录地址, 显示如下主界面:在用户名输入框中输入用户所分配的工号,再在密码输入框中输入自己设置的密码,如果密码输入正确、点击登录按钮即可进入系统.如果用户名或者密码错误,系统 会提示:“您的登录尝试不成功。请重试。 ”1.2 系统首页a 主要功能:各民政管理机构,可以在此系统中, 发布相关通知公告信息。B 具体操作:打开登录界面后,首 页即显示相关通知公告,以及系 统升级报告信息。如图所示:登陆窗口合肥晶奇电子科技有限公司晶奇科技 地址:合肥市高新区华亿科学园 E2 幢 5 层 客服电话:0551-5350880 5350

5、890网址: http:/ E-Mail: 41.3 优抚对象基础信息设置优抚对象基础信息设置其中分为:优抚对象类别维护,优抚对象所属单位维护,患慢性病病种维护,优抚对象个人档案维护,患慢性病优抚对象维护1.3.1 优抚对象类别维护a 主要功能:主要用与 维护优抚对 象的类别信息。B 具体操作:在优抚对象基础信息设置模块中打开优抚对象类别维护、点击新增按钮,选择上级类别名称、定义类别代码、类别名称,保存即可。如图所示:合肥晶奇电子科技有限公司晶奇科技 地址:合肥市高新区华亿科学园 E2 幢 5 层 客服电话:0551-5350880 5350890网址: http:/ E-Mail: 51.3

6、.2 优抚对象所属单位维护a 主要功能:要用于 维护优抚对 象就职单位信息,并可以分析各单位优抚对象分布情况。B 具体操作:在优抚对象基础信息设置模块中打开优抚对象所属单位维护、点击新增按钮,依次填入单位代码, 单位名称, 单位负责 人,负责人电话等等,保存即可。如图所示:1.3.3 优抚对象患慢性病病种维护a 主要功能:主要用于 维护 方案中所规定的各类慢性病病种信息,可以根据不同参保类型,维护相对应的慢性病病种。B 具体操作:在优抚对象基础信息设置模块中打开患慢性病病种维护、点击新增按钮,输入病种所属参保类型,慢性病名称保存即可。合肥晶奇电子科技有限公司晶奇科技 地址:合肥市高新区华亿科学

7、园 E2 幢 5 层 客服电话:0551-5350880 5350890网址: http:/ E-Mail: 61.3.4 优抚对象个人档案维护a 主要功能:主要用于建立优抚对象的电子档案,可以新增和编辑优抚对象的基本信息,类别信息,医疗保障信息,生活来源,家庭情况信息等B 具体操作:在优抚对象基础信息设置模块中打开优抚对象个人档案维护、点击新增按钮,上传统一采集的优抚对象照片后,根据 优抚对象信息采集表依次填入该优抚对象的基本信息,类别信息,医 疗保障信息,生活来源,家庭情况信息。维护完优抚对象信息后,可以对优抚对象信息进行审核。打印优抚人员表。打印 优抚医疗证等操作。如图显示优抚对象录入后

8、的信息列表。显示打印的优抚人员档案信息表。合肥晶奇电子科技有限公司晶奇科技 地址:合肥市高新区华亿科学园 E2 幢 5 层 客服电话:0551-5350880 5350890网址: http:/ E-Mail: 71.3.5 患慢性病优抚对象维护a 主要功能:主要用于 对患有慢性病的 优抚人员进行维护,并且 选定优抚对象所患慢性病病种。B 具体操作:在优抚对象基础信息设置模块中打开患慢性病优抚对象维护、点击新增按钮、在患者姓名处双击弹出优抚对象选择的对话框、再对话框中查询到需合肥晶奇电子科技有限公司晶奇科技 地址:合肥市高新区华亿科学园 E2 幢 5 层 客服电话:0551-5350880 5

9、350890网址: http:/ E-Mail: 8要维护的优抚对象、再选择该优抚对象所患慢性病病种、保存即可。如 图1.3.6 优抚对象帐户设置a 主要功能:主要用于 给优抚对 象的门诊账户添加门诊金额。b 具体操作:在优抚对象基础信息设置模块中打开 优抚对象账户设置。按照下面的图片标示一步一步操作,即可对账户进行金额的输入。合肥晶奇电子科技有限公司晶奇科技 地址:合肥市高新区华亿科学园 E2 幢 5 层 客服电话:0551-5350880 5350890网址: http:/ E-Mail: 91.4 优抚医疗补助方案设置优抚医疗补助方案设置。其中分为医疗机构减免项目维护,优抚门诊补助维护,

10、优抚 慢性病补助维护,优抚住院补助维护。1.4.1 医疗机构减免项目维护a 主要功能:用于 维护优抚对 象,就诊时需医疗机构减免 优惠的相关诊疗项目和药品目录的减免金额或减免比例。医疗机构按照民政部门维护的减免目录对优抚对象实行优惠减免。B 具体操作:在优抚医疗补助方案设置模块中打开 医疗机构减免项目维护、点击新增按钮、依次输入优惠项目编码, 优惠项目名称,优惠比例 (%),输入完毕保存即可,如图所示:1.4.2 优抚门诊补助维护a 主要功能:主要用于 设置 门诊补助方案,如不同 类别 的优抚对象门诊补助比例和年度封顶金额。B 具体操作:在优抚医疗补助方案设置模块中打开优抚门诊补助维护、点击新

11、增按钮、选择优抚对象类别名称后依次输入门诊补助比例,年补助封顶线、合肥晶奇电子科技有限公司晶奇科技 地址:合肥市高新区华亿科学园 E2 幢 5 层 客服电话:0551-5350880 5350890网址: http:/ E-Mail: 10输入完毕保存即可,如图:即根据方案维护 7 到 10 级残疾军人类别的门诊补助比例为 100%、年 补助封顶线为 500.1.4.3 优抚慢性病补助维护a 主要功能:用于 设置优抚对 象患慢性病的补助方案。B 具体操作:在优抚医疗补助方案设置模块中打开优抚慢性病补助维护,选择所属参保类型的慢性病名称,按照政策方案维护补助比例以及年度封顶金额优抚住院补助维护a

12、 主要功能:主要用于 设置住院 补助方案,如不同 类别 的优抚对象住院补助比例和年度封顶金额。B 具体操作:参照门诊设置步骤。1.4.4 优抚住院补助维护a 主要功能:主要用于 设置住院 补助方案,如不同 类别 的优抚对象住院补助比例和年度封顶金额。合肥晶奇电子科技有限公司晶奇科技 地址:合肥市高新区华亿科学园 E2 幢 5 层 客服电话:0551-5350880 5350890网址: http:/ E-Mail: 11B 具体操作:在优抚医疗补助方案设置模块中打开优抚住院补助维护、点击新增按钮、选择优抚对象类别名称后依次输入住院补助比例,年补助封顶线、输入完毕保存即可。1.5 优抚医疗补助发

13、放优抚医疗补助发放, (其中分为优抚门诊补助发放, 优抚住院补助发放, 优抚慢性病补助发放)1.5.1 优抚门诊补助发放a 主要功能:用于 优抚对象 门诊就诊的一站式补助发放,可以扣除 优抚个人账户或者对优抚对象进行门诊全额补助等,并且生成门诊优抚补助结算单。B 具体操作:我们以在乡复员军人储春全为例,在医院本次就诊过程中,医院收费系统减免后总共花费 56 元、其中新型农村合作医疗门诊统筹给予报销 15 元、病人个人承担 41 元。根据 XX 县重点优抚对象实施方案,对病人自付部分的合格费用进行优抚补助,操作如下:登陆安徽省城 乡医疗优抚信息管理系统后打开左侧树菜单 ,在新弹出的界面上点击新增

14、按钮,双击姓名/个人编号后的编辑框,弹出如下界面:合肥晶奇电子科技有限公司晶奇科技 地址:合肥市高新区华亿科学园 E2 幢 5 层 客服电话:0551-5350880 5350890网址: http:/ E-Mail: 12在此界面输入储春全 的姓名或者医疗证号,点查询按钮、如上图查询到该病人、双击 后系统将自动检索出该就诊优抚对象的个人基本信息。此为农合已就诊的病人、我们来点击按 钮即可调取农合补偿信息。上图即显示储春全 的农合报补结算记录(可查询此次就诊费用明细情况),双击此报补单、系统将自动检 索出本次就诊的费用信息以及部分就诊信息。核对无误后,录入该病人从农合调取不到的门诊诊断,就诊科

15、室,以及 联系电话。填入本次就诊的门诊发票上医院减免金额,保存,完成本次录入后结算。本次就诊过程中优抚对象储春全医疗机构优惠减免后花费 56 元,合作医疗报销 15 元、民政优抚支付个人分担部分 41 元,支付后账户余额为 459 元。 图为:结算信息预览界面:合肥晶奇电子科技有限公司晶奇科技 地址:合肥市高新区华亿科学园 E2 幢 5 层 客服电话:0551-5350880 5350890网址: http:/ E-Mail: 13操作员按照上图优抚医疗补助(账户支付)的金额给优抚对象储春全发放补助金,并打印一式两联的 补助结算单(第一联需病人签字留做存根、第二联交优抚对象保管)1.5.2 优

16、抚住院补助发放a 主要功能:用于 优抚对象在定点医院住院的一站式补助发放,如果 优抚对象本次报销符合大病医疗救助政策,可以同时计算出医疗救助和优抚补助金额,一次性发放给优抚对象,并生成住院优抚补助结算单。B 具体操作:我们以七级伤残军人刘发来为例,在来榜医院本次住院就诊过程中,医院收费系统记账减免后总共花费 4269.9 元、其中新型农村合作医疗给予报销 2960 元、病人个人承担 1309.9 元。根据 XX 县重点优抚对象实施方案,对病人承担部分的合格费用进行优抚补助,操作如下:登陆重点优抚对象医疗保障系统后打开左侧树菜单,在新弹出的界面上点击新增按钮,双击姓名/个人编 号后的编辑框,弹出

17、如下图界面:合肥晶奇电子科技有限公司晶奇科技 地址:合肥市高新区华亿科学园 E2 幢 5 层 客服电话:0551-5350880 5350890网址: http:/ E-Mail: 14在此界面输入刘发来 的姓名或者医疗证号,点查询按钮、如上图查询到该病人、双击 后系统将自动检索出该住院优抚对象的个人基本信息。此为农合已就诊的病人、我们来点击 按钮即可调取农合住院补偿信息,弹 出如下对话框:上图:即显示该住院病人已经进行了农合报补结算(且可查询此次费用明细情况),双击此报补单信息、便可在补助发放录入界面 带出该病人的费用信息以及部分就诊信息。操作员依照病人结算的住院发票,填入医院减免金额,保存

18、,完成本次 录入后结算。若该病人经所住医院诊断、符合大病医疗救助范围、将按照政策标准给予一次性救助、系统须选择相应 大病救助病种, 实行一站式同步结算, 结算后如下图,即可弹出的费用预览界面:合肥晶奇电子科技有限公司晶奇科技 地址:合肥市高新区华亿科学园 E2 幢 5 层 客服电话:0551-5350880 5350890网址: http:/ E-Mail: 15本次刘 发来住院过程中在医疗机构优惠减免后共计花费 4269.9 元,合作医疗报销 2960 元、大病医疗 救助 1000 元,民政 优抚支付剩余分担部分 268.9 元,个人只需缴纳自费部分 41 元。图为:结算信息预览界面。操作员

19、核实报销无误,按照救助、优抚医疗补助的合计金额给优抚对象发放补助金,并打印一式两联的 补助结算单(第一联需病人签字留做存根、第二联交优抚对象保管)1.5.3 优抚慢性病补助发放a 主要功能:主要用于患有慢性病的优抚对象,对其治 疗中的费用,按照慢性病补助方案进行补助发放,并打印慢性病优抚补助结算单。B 具体操作:由于慢性病就诊没有实现一站式补偿服务、所以对于慢性病就诊的优抚对象,医保和新农合该怎么报就怎么报,等医保和新农合报销结束后, 带齐相关复印件资料回所在乡镇民政办办理优抚补助、各乡镇民政办登陆系统进行就诊信息以及费用信息的录入,结算打印相关单据。具体操作参照住院和门诊优抚补助发放的步骤。

20、合肥晶奇电子科技有限公司晶奇科技 地址:合肥市高新区华亿科学园 E2 幢 5 层 客服电话:0551-5350880 5350890网址: http:/ E-Mail: 161.6 信息的统计与分析信息的统计与分析,其中分为优抚对象信息查询, 优抚对象信息统计,医 疗补助信息查询,医疗补助信息 统计, 单位需要缴纳的保 费查询。1.6.1 优抚对象信息查询a 主要功能:可以按 乡镇、行政村、 优抚类别、参保类型等条件进行查询优抚对象信息。B 具体操作:在信息的统计与分析模块中打开优抚对象信息查询、按按乡镇、行政村、优抚类别、参保类型等条件选择后点查询按钮即可查看所要查询的优抚对象信息。如查询白

21、帽乡、对象类别为在乡复原军人的优抚对象如下图:1.6.2 优抚对象信息统计a 主要功能:可以按 乡镇、行政村、 优抚类别、所属单位、参保类型等统计方式进行统计优抚对象信息.合肥晶奇电子科技有限公司晶奇科技 地址:合肥市高新区华亿科学园 E2 幢 5 层 客服电话:0551-5350880 5350890网址: http:/ E-Mail: 17b 具体操作:在信息的统计与分析模块中打开优抚对象信息统计,选择不同统计方式。点击查询按钮。如图所示:1.6.3 医疗补助信息查询a 主要功能:可以按 优抚病人姓名、乡镇、就 诊医院、报销网点、病人类型、优抚证号等关键信息进行查询优抚对象补助发放信息。b

22、 具体操作:例如,我想查看一下岳西县医院一站式补助发放情况。选择报销网点为岳西县医院。参保类型为:城镇职工医保。点 击查询按钮。大家就可以看到岳西县医院城镇职工医保病人优抚医疗补助明细情况。如图:合肥晶奇电子科技有限公司晶奇科技 地址:合肥市高新区华亿科学园 E2 幢 5 层 客服电话:0551-5350880 5350890网址: http:/ E-Mail: 181.6.4 医疗机构补助垫付统计a 主要功能:主要是 实现民政部 门与各医疗机构对账。b 具体操作:例如:统计方式选择按补助网点统计,点击查询按钮,我们就可以看到各定点医疗机构为优抚对象垫付的资金情况。如下图:合肥晶奇电子科技有限

23、公司晶奇科技 地址:合肥市高新区华亿科学园 E2 幢 5 层 客服电话:0551-5350880 5350890网址: http:/ E-Mail: 191.6.5 单位需要缴纳的保费查询a 主要功能:主要是用于 预 算各单位,每年 为优抚对 象所须缴纳的参保费用。b 具体操作:在信息的统计与分析模块中打开单位需要缴纳的保费查询,点击查询按钮,我们就可以看到各单位每年需要缴纳的费用。如图:1.6.6 1-6 伤残军人医疗费报销明细a. 主要功能:用来 统计一至六 级残疾军人门诊费医疗补助明细。b. 具体操作:在优抚信息统计与分析模块中打开伤残军人医疗费报销明细菜单,选择好网点名称、开始时间、结

24、束时间、病人 类型后,点击查询按钮;还可以通过导出按钮将下方表中信息直接导入到 excel 表中进行打印等操作。合肥晶奇电子科技有限公司晶奇科技 地址:合肥市高新区华亿科学园 E2 幢 5 层 客服电话:0551-5350880 5350890网址: http:/ E-Mail: 201.6.7 门诊账户查询a.主要功能:对 重点优抚对 象门诊账户的查询。b.具体操作:在优抚信息统计与分析模块中打开门诊账户查询菜单,通过对优抚类别、参保类型、报销网点等信息的选择后,点击查询 按钮即可按照所选择的条件进行查询优抚对象的账户情况。合肥晶奇电子科技有限公司晶奇科技 地址:合肥市高新区华亿科学园 E2

25、 幢 5 层 客服电话:0551-5350880 5350890网址: http:/ E-Mail: 211.6.8 优抚医疗补助报财政局表a.主要功能: 统计优抚医 疗补助垫付资金的拨付,方便民政部门与财政部门的对账。b.具体操作:在优抚信息统计与分析模块中打开 优抚医疗补助报财政局表菜单,选择统计方式等相关条件后,点击查询按钮进行查询。1.6.9 医疗费报销补助汇总统计a.主要功能:对优抚对 象医 疗保险费用进行统计。合肥晶奇电子科技有限公司晶奇科技 地址:合肥市高新区华亿科学园 E2 幢 5 层 客服电话:0551-5350880 5350890网址: http:/ E-Mail: 22

26、b.具体操作:在优抚信息统计与分析模块中打开医疗费报销补助汇总统计菜单,根据需要选择相应的条件,点击查询按钮。也可以通过导出按钮讲表格直接导入到 excel 中。1.6.10 优抚医疗补助情况备案表a.主要功能:对优抚对 象已 经补助过的信息进行留存(备案)。b.具体操作:在优抚信息统计与分析模块中打开优抚医疗补助情况备案表菜单,选择好市/县区和时间,点击查询按钮即可按要求进行查询。设计按钮是用来对下方的表格进行设计。合肥晶奇电子科技有限公司晶奇科技 地址:合肥市高新区华亿科学园 E2 幢 5 层 客服电话:0551-5350880 5350890网址: http:/ E-Mail: 231.

27、7 系统用户权限设计系统用户权限设计其中分为:角色管理,角色菜单分配、用户列表。1.7.1 角色管理a 主要功能:用于 维护系统 登录用户的角色b 具体操作:在系统用户权限设计模块中打开角色管理,我们依次输入角色的名称、角色描叙,点击添加角色即可。如 图:1.7.2 角色菜单分配a 主要功能:用于 设置不同角色的菜 单权限b 具体操作:在系统用户权限设计模块中打开角色菜单分配,我们来编辑事先已维护好的角色,然后点 击菜单信息勾选当前要设置的角色所需要分配的权限、并且展开树菜单后可分 别赋予子菜单权限。如 图 :合肥晶奇电子科技有限公司晶奇科技 地址:合肥市高新区华亿科学园 E2 幢 5 层 客

28、服电话:0551-5350880 5350890网址: http:/ E-Mail: 241.7.3 用户列表a 主要功能:用于添加不同角色中需登录、使用系 统 的用户。b 具体操作:在系统用户权限设计模块中打开用户列表,我们点击新增按钮,首先赋予当前用户的角色权限。依次填完用户信息保存。当前设置的用户登录系统即具备所选择角色的权限。如图:1.8 系统基础信息维护系统基础信息维护其中分为:参保类型维护,行政区划维护、一站式结算网点维护。合肥晶奇电子科技有限公司晶奇科技 地址:合肥市高新区华亿科学园 E2 幢 5 层 客服电话:0551-5350880 5350890网址: http:/ E-M

29、ail: 251.8.1 参保类型维护a 主要功能:用于 维护优抚对 象所参加的医疗保险类型。 。b 具体操作:在系统基础信息维护模块中打开参保类型维护,点击新增按钮,填入参保类型、年保费金额(每年需要缴纳的费用)完成保存。如图:1.8.2 行政区划维护a 主要功能:用于 维护辖区内的,乡镇,行政村信息。b 具体操作:在系统基础信息维护模块中打开行政区划维护,点击新增按钮,填入区划代码、区划名称,完成后保存。如图所示:合肥晶奇电子科技有限公司晶奇科技 地址:合肥市高新区华亿科学园 E2 幢 5 层 客服电话:0551-5350880 5350890网址: http:/ E-Mail: 261.8.3 一站式结算网点维护a 主要功能:用于 维护一站式 结算网点的信息。b 具体操作:在系统基础信息维护模块中打开一站式结算网点维护,点击新增按钮,填入网点编号、网点名称机构级别、类型等,完成后保存。如图所示:合肥晶奇电子科技有限公司晶奇科技 地址:合肥市高新区华亿科学园 E2 幢 5 层 客服电话:0551-5350880 5350890网址: http:/ E-Mail: 271.9 信息发布管理1、信息添加管理。主要用于管理机构在系统首页中发布相关通知公告,政策法 规等信息。2、信息列表维护。主要用于对已发布的通知公告等信息,进行编辑和删除等操作。

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