香港科技大學 2018 暑期交換生計畫申請書申請人姓名 中文: 英文(同護照) :性別:男 女 學號:就讀科系和年級: 系 大 (例如:00 系大二)聯絡電話:E-mail:出生年月日:年 月日修課期間:107 年 6 月 19 日 - 8 月 13 日需附帶繳交審查資料文件(請勾選): 本申請書 歷年中文成績單一份 英文語言能力證明文件影本(托福:_分/雅思: _分) 教授推薦暨同意函一封(非必要/格式不拘) 其他(請簡述: _)其他注意事項:1. 費用說明:總交換計畫費用約港幣 7,650 元(含住宿費、計畫費、學生簽證費、保險費,不含個人生活花費)2. 錄取說明:3 名3. 申請截止日期:2018 年 1 月日(五)下午 5 時前繳交至電資學院辦公室。4. 本交換計畫課程由 107 年 6 月 19 日起,然第一週課程適逢本校期末考週(107/6/25 - 6/29),請同學衡量是否能夠全程參與。5. 本暑期課程必須經由電資學院甄選推薦,主辦單位恕不接受個人申請。申請人簽章 導師/指導教授簽章 系所主管簽章未經導師/指導教授/系所主管簽章之申請案不予受理。