1、刮痧一、项目简介：刮痧”是用刮痧板蘸刮痧油反复刮动，摩擦患者某 处 皮肤，以治疗疾病的一种方法。二、功效：活血祛瘀、舒经通络、排除毒素、行气活血等。 三、适应症：发热、头痛、 颈椎病、高血 压、神 经性头痛、肩周炎、坐骨神 经痛、等疾病。四、操作方法：1、操作方法：先将准备刮痧的部位擦净，用刮痧板的边缘蘸上刮痧油或按摩油，用手掌握着刮痧板，治疗时刮板厚的一面对手掌，保健时刮板薄的一面对手掌。在确定部位进行刮痧。刮痧要顺一个方向刮，不要来回刮，力量要均匀合适，不要忽轻忽重；2、刮拭方向：颈、背、腹、上肢、下肢部从上向下刮拭，胸部从内向外刮拭；3、刮痧时间：用较重刺激手法进行刮痧，每个部位一般要刮
2、 35 分钟。用 轻刺激手法每个部位刮拭时间为 510 分钟。对于保健刮痧无严格的时间限制，以自我感觉满意、舒服为原则。五、常用部位、穴位：1、发热：取位：坐位或伏卧位。操作步 骤：术者取光滑平整的汤勺蘸取少许食油或清水，沿患者脊背两侧 、颈部、胸部肋 间、肩肘、肘窝及腘窝等处轻轻刮动，刮至皮肤微红发紫为度。轻 者，每天 l 次；重者，每天 2 次。刮痧后最好饮温开水，以助发汗。2.咳嗽：刮拭背部大抒穴、肺腧穴至脾腧穴，痰热者加大椎、风池穴，兼喘者加定喘穴。3.呕吐：背部： 至阳至脊中。双侧膈俞至胃俞；腹部： 天突、中脘；上肢：双侧内关；下肢：双侧足三里。双侧公孙。 4.高血压（头痛、头晕）：
3、百会(头顶部)、天柱(项部 哑门穴向外旁开 13寸处)、风池( 项部 风府穴两旁凹陷处)、肩井(肩胛骨与 锁骨中间、缺盆上)、风市(膝上七寸 在腿外侧正中线上)、曲池(屈肘时 肘横纹外端凹陷处)、足三里(外膝眼穴下三寸) 。六、刮痧注意事项：1、注意室内保暖，尤其是在冬季应避寒冷与风口。夏季刮痧时，应回避风扇直接吹刮拭部位；2、刮痧出痧后 1 小时以内忌洗澡；3、前一次刮痧部位的痧斑未退之前，不宜在原处进行再次刮拭出痧。再次刮痧时间需间隔 36 天，以皮肤上痧退为标准；4、刮痧出痧后最好饮一杯温开水（最好为淡糖盐水），并休息 1520 分钟。七、刮痧的禁忌：1、有严重心脑血管疾病、肝肾功能不全
4、、全身浮肿者禁用刮痧疗法；2、孕妇的腹部、腰骶部禁用刮痧疗法；3 凡体表有疖肿、破溃、 疮痈、斑疹和不明原因包块处禁止刮痧；4、急性扭伤、创伤的疼痛部位或骨折部位禁止刮痧；5、有出血倾向者，如糖尿病晚期、 严重贫血、白血病、再生障碍性贫血和血小板减少患者不可行刮痧疗法；6、眼睛、口唇、舌体、耳孔、鼻孔、乳头、肚 脐等部位禁止刮痧；7、精神病患者禁用刮痧法，因为刮痧会刺激这类患者发病。耳穴压豆一、项目简介：是用胶布将药豆准确地粘贴于耳穴处，给予适度的揉、按、捏、压，使其产生酸、麻、胀、痛等刺激感应，以达到治疗目的的一种外治疗法。二、功效：1、解除或缓解各种急慢性疾病的临床症状2、调整脏腑气血功能
5、，促进机体阴阳平衡三、适应症：可用于治疗高血压病、失眠、眩晕、颈椎病、腰痛等病证。四、操作方法：1、评估：(1)当前主要症状、临床表现及既往史；（2）耳针部位的皮肤情况；（3）女性患者的生育史，有无流产史，当前是否妊娠；（ 4）对疼痛的耐受程度；（5）心理状况2、操作程序：（1）备齐用物，携至床旁，做好解 释，核对医嘱；（2）遵照医嘱，选择耳穴部位并探查耳穴；（3）体位合理舒适，严格消毒，消毒范围视耳廓大小而定；（4）一手固定耳廓，另一手一镊子夹住药豆附在耳穴部位，以小方块胶布固定，留豆期间，嘱患者用手定时按压， 进行压迫刺激以加强疗效；（5）操作完毕，安排舒适体位；（6）清理用物，做好记录并
6、签名。五、常用穴位、部位六、注意事项1、应提前告知患者压豆部位有热、麻、胀、痛感，不要紧张；2、执行无菌操作，预防感染；3、压豆动作轻巧，按压力度适中，使病人有 “得气”的感觉即可。七、禁忌：耳部炎症，冻伤的部位，以及习惯性流产史的孕妇。穴位贴敷一、项目简介：穴位贴敷疗法，是以中医经络学说为理沦依据，把药物研成细末，用水、醋、酒、蛋清、蜂蜜、植物油、清凉油、药液甚至唾液调成糊状，或用呈凝固状的油脂（如凡士林等）、黄醋、米饭、枣泥制成软膏、丸 剂或饼剂，或将中药汤剂熬成膏，或将药末散于膏药上，再直接贴敷穴位、患 处（阿是穴），用来治疗疾病的一种无创痛穴位疗法。二、功效：化痰止咳、行气活血，化瘀通
7、络，消肿止痛，三、适应症：主要用于慢性、顽固性肺系疾病及脑卒中患者。主治疾病有：1、慢性咳嗽、慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、变应性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性咽喉炎、小儿体虚易感冒者，反复呼吸道感染者；2、脑梗塞、脑出血患者出现头痛、言语不利、肢体活动不利或伴麻木、疼痛的患者。四、操作方法：1、准备药物敷贴。2、根据患者病情，按规定选择相应穴位，并嘱患者摆放适宜的体位。3、消毒：（1）部位：用 75%乙醇或 0.5%l%碘伏棉球或棉 签在施术部位消毒。（2）术者：医者双手应用肥皂水清洗干净。4、将敷贴贴于相应穴位上。五、常用穴位、部位1、慢性支气管炎、支气管哮喘等慢性反复发作性的呼吸系统
8、疾病，以咳嗽、哮喘为临床主症，同时伴有其他兼症，多数研究者依据临床经验形成相对固定的基本穴方，或在主穴、配穴的基础上对症选穴。如治疗哮喘，基本穴方选用大椎、定喘、膏肓、心腧、肺俞。或选用膻中、定喘、肺俞、膏肓、中府。或主穴取肺俞、肾俞、心腧、命门、膻中；配穴 选天突、丰隆和足三里，痰多加丰隆，肺气虚加足三里。也有的以肺俞、心腧、膈腧穴 为主；并根据症候取穴，喘甚者加定喘、膻中，痰多者加丰隆；咳嗽甚者加中府，反复感冒者加脾俞、关元；喘息者加肾俞、定喘。2、(1)头面颈项部：百会、四神聪、睛明、太阳、颊车、地仓、迎香、 风池、风府等穴，(2)背部：背俞、督脉 诸穴。 (3)上肢部：肩三穴、曲池、合
9、谷、外关等穴。(4)下肢部：环跳、髀关、伏兔、血海、风市、承扶、殷门、委中、承山、昆仑、解溪等穴。六、注意事项：1、贴敷时间（1）成人每次贴药时间为 24 小时，儿科患者贴药时间为 68 小时。（2）具体贴敷时间，根据患者皮肤反应而定。同时考虑患者的个人体质和耐受能力，一般以患者能够耐受为度，病人如自 觉贴药处有明显不适感，可自行取下。2、疗程连续贴敷 1 周为一疗程。疗程结束后，患者可以继续进行贴敷，以巩固或提高疗效。3、贴敷后处理：（1）换药：贴敷部位无水泡、破 溃者，可用消毒干棉球或棉签蘸温水、植物油或石蜡油清洁皮肤上的药物，擦干并消毒后再贴敷。 贴敷部位起水泡或破溃者，应待皮肤愈后再贴
10、敷。 （2）水泡处理：小的水泡一般不必特殊处理，让其自然吸收。大的水泡应 以消毒针具挑破其底部，排尽液体，消毒以防感染。破溃的水泡应做消毒处理后，外用无菌纱布包扎，以防感染。4、贴敷期间饮食要清淡，忌食辛辣油腻，海鲜，少食生凉之物。七、禁忌：1、贴敷部位有创伤、溃疡者禁用。2、对药物或敷料成分过敏者禁用。3、本法不适宜热性疾病、阴虚火旺、皮肤 过敏及严 重心肺功能疾患的患者。针刺和灸法一、项目简介：针灸：针法和灸法的合称。针法是把毫针按一定穴位刺入患者体内，运用捻转与提插等针刺手法来治疗疾病。灸法是把燃烧着的艾绒按一定穴位熏灼皮肤，利用热的刺激来治疗疾病。二、功效：醒脑开窍，滋补肝肾，疏通经络
11、，启闭固脱。三、适应症：头痛、偏头痛、三叉神经痛、面神 经麻痹、中风后的轻度瘫痪、周围性神经疾患、小儿脊髓灰质炎后遗症、美尼尔氏综合征、神 经 性膀胱功能失调、遗尿、肋间神经痛、颈臂综合征等。四、操作方法：针刺的用法，一般采取病变远离部位取穴，手法大多应用泻法，不同疾病取穴各异。灸的方法虽多，但主要有两类，一种是明灸，单纯用艾绒做艾炷置皮肤施灸，此法因有灼痛，并容易引起皮发生水疱，所以比较少用；一种是隔物灸，捣药成饼，或切药成片( 如豆豉、附子等做 饼，或姜、蒜等切片。)，上置艾炷、于疮上灸之。此外，还有用艾绒配伍其他药物做成药条，隔纸燃灸，称为雷火神针灸。豆豉饼灸、隔姜、蒜灸等适用于疮疡初起
12、毒邪壅滞之证，取其辛香之气，行气散邪；附子饼灸适用于气血俱虚，风邪寒湿凝滞筋骨之证，取其温经散寒、 调气行血；雷火神针灸适用于风寒湿邪侵袭经络痹痛之证，取其香窜经络，祛风除湿。至于灸炷的大小，壮数的多少，须视疮形的大小及疮口的深浅而定。总之，务必使药力达到病所，以痛者灸至不痛，不痛者灸至觉痛为止。五、常用穴位、部位：1、 中经络治则 ：醒神开窍 疏通经络主穴：百会 人中 内关 极泉 尺泽 足三里 配穴： 肝阳上亢：太冲 太溪（复溜）百会放血痰热腑实： 曲池 内庭 丰隆风痰阻络： 丰隆 合谷气虚血瘀： 气海 三阴交口歪： 颊车 地仓上肢不利 ： 肩髃 合谷下肢不利： 环跳 阳陵泉尿失禁： 关元
13、阴陵泉 三阴交2、中脏腑治则 ：醒神开窍 启闭固脱主穴：百会 人中 内关 配穴： 闭证：十二井穴（放血）合谷 太冲 脱证：关元（灸）气海 神阙（隔盐灸）3、中风单症治疗假性球麻痹：上神经元损伤，三主证：（言语困难、发声困难、 进食困难）。情感障碍，强哭强笑，表情淡漠。咽反射存在，软腭反射消失。取穴：百会 风池 风府 金津 玉液（放血）完骨 通里 照海 痰证：丰隆肾虚：复溜4、单纯偏瘫取穴：上肢：极泉 肩髃 肩髎 曲池 外关 合谷。 下肢；环跳 髀关 伏兔 阳陵泉 太冲肢端神经血管营养障碍：局部火针点刺或放血上肢：八邪 下肢：八风 5、患肢肌张力高取穴：上肢：尺泽 曲池 腕骨劳宫下肢：血海 太溪
14、 阳陵泉阴陵泉足内翻：丘墟照海六、注意事项：1、过于疲劳、精神高度紧张、饥饿者不宜针刺；年老体弱者 针刺应尽量采取卧位，取宜穴少，手宜法轻。2 针刺一般不宜直接剌于病变部。疔疮等实热阳证，不宜灸之，以免以火 济火；头面为诸阳之会，颈项 接近咽喉，灸之恐逼毒入里；手指等皮肉较薄之处，灸之更增疼痛。此外，在针灸的同时，根据病情 应与内治、外治等法共同施治。七、禁忌：1、怀孕妇女针刺不宜过猛，腹部、腰骶部及能引起子宫收缩的穴位如合谷、三阴交、昆仑、至阴等禁止针灸。2、小儿因不配合，一般不留针。婴幼儿囟门部及风 府、哑门穴等禁针。3、有出血性疾病的患者，或常有自发性出血， 损伤 后不易止血者，不宜针刺
15、。4、皮肤感染、溃疡、瘢痕和 肿瘤部位不予针刺。5、眼区、胸背、肾区、项部，胃溃疡、 肠粘连、肠梗阻患者的腹部，尿潴留患者的耻骨联合区针刺时应掌握深度和角度，禁用直刺，防止误伤重要脏器。拔罐一、项目简介：拔罐法又名“ 火罐气”、 “吸筒疗法” ，古称 “角法” 。这是一种以杯罐作工具，借热力排去其中的空气产生负压，使吸着于皮肤，造成瘀血现象的一种疗法。二、功效：温阳散寒、疏通经络、活血止痛、三、适应症：外感风寒、头痛眩晕、眼暴肿痛、畏光等症，可在太阳穴上拔之；风寒湿痹、关节酸痛，可在痛处拔之；嗽咳气喘，可在背部两 侧拔之；腹痛、 肠空鸣、大便泄泻，可在腹部拔之。四、操作方法：1、准备材料：玻璃
16、火罐二个（备用一个），根据部位， 选择号型，镊子一把，95酒精一小瓶（大口的），棉花球一瓶，火柴一合，新毛巾一条，香皂一块，脸盆一个。 2、术前检查：检查病情，明确诊断，是否合乎适 应症。检查拔罐的部位和患者体位，是否合适。检查罐口是否光滑和有无残角破口。 3、操作方法：先用干净毛巾，蘸热水将拔罐部位擦洗干净，然后用 镊子镊紧棉球稍蘸酒精，火柴燃着，用门火法，往玻璃火罐里一 闪 ，迅速将罐子扣住在皮肤上。 4、留罐时间：过去留罐时间较长，有从 10 分钟留到 30 分钟以上的， 这种长时间留罐，容易使局部黑紫一片，郁血严重，增加吸收困难，因此，现在留罐时间一般较前缩短了，根据身体 强弱的浅层毛
17、细血管渗出血液情况，可以考虑改从 3分钟到 6 分钟比较合适。5、起罐：左手轻按罐子，向左倾斜，右手食、中二指按准倾斜对方罐口的肌肉处，轻轻 下按，使罐口漏出空隙，透入空气，吸力消失，罐子自然脱落。 6、火力大小：火力大小，也要掌握好。酒精多，火力大则吸拔力大；酒精少，火力小则吸拔力小。还有罐子叩得快则吸力大；叩得慢则吸力小。这些都可临时掌握。 7、间隔时间；可根据病情来决定。一般 讲来，慢性病或病情缓和的，可隔日一次。病情急的可每日一次，例如发高烧，急性类风 湿，或急性胃肠炎等病，每卧一次、二次，甚至三次，皆不为过，但留罐时间却不可过长。 8、疗程。一般以 12 次为一疗程，如病情需要，可再
18、继续几个疗程。 9、部位：肩端、胸、背、腰、臀、肋窝以及颈椎、足踝、腓肠肌等肌肉丰厚、血管较少的部位，皆可拨罐。另外还可根据病情，疼痛范围，可拔 l2 个火罐，或46 个甚至 10 个玻璃火罐。五、常用穴位、部位：1、神经性头痛、枕神经痛。主穴：大椎、大杼、天柱（加面垫）、至阳。2、肋间神经痛。主穴：章门、期门、及肋 间痛区拔罐。3、坐骨神经痛。主穴：秩边、环跳、委中。4、因风湿劳损引起的四肢神经麻痹症。主穴；大椎、膏盲 俞、肾俞、风市，及其麻痹部位。5、颈肌痉挛。主穴：肩井、大椎、肩中俞、身柱。6、腓肠肌痉挛。主穴：委中、承山及患 侧腓肠肌部位。7、面神经痉挛。主穴：下关、印堂、颊车，用小型
19、罐，只能留罐 6 秒钟，起罐，再连续拔 10 次到 20 次。8、隔肌痉挛。主穴：隔俞、京门。六、注意事项：1、体位须适当，局部皮肉如有皱纹、松弛、疤痕凹凸不平及体位移动等，火罐易脱落。 2、根据不同部位，选用大小合适的罐。 应用投火法拔罐 时，火焰须旺，动作要快，使罐口向上倾斜，避免火源掉下烫伤皮肤。应 用闪火法时，棉花棒蘸酒精不要太多，以防酒精滴下烧 、伤皮肤。用 贴棉法时， 须防止燃着棉花脱下。用架火法时，扣罩要准确，不要把燃着的火架撞翻。用煮水罐时，应甩去罐中的热水，以免烫伤病人的皮肤。 3、在应用针罐时，须防止肌肉收缩，发生弯针，并避免将针撞压入深处，赞成损伤。胸背部腧穴均宜慎用。4
20、、在应用刺血拔罐时，针刺皮肤出血的面积，要等于或略大于火罐口径。出血量须适当，每次总量成人以不超过 10ml 为宜。 5、在使用多罐时，火罐排列的距离一般不宜太近，否则因皮肤被火罐牵拉会产生疼痛，同时因罐子互相排 挤，也不宜拔牢。 6、在应用走罐时，不能在骨突出处推拉，以免 损伤 皮肤，或火罐漏气脱落。7、起罐时手法要轻缓，以一手抵住罐边皮肤，按 压 一下，使气漏人，罐子即能脱下，不可硬拉或旋动。 8、拔罐后针孔如有出血，可用干棉球拭去。一般局部呈现红晕或紫绀色（淤血），为 正常现象，会自行消退。如局部瘀血 严重者，不宜在原位再拔。如留罐时间过长，皮肤会起水泡，小的不需处理，防止擦破引起感染；
21、大的可以用 针刺破，流出泡内液体，涂以龙胆紫 药水，覆盖消毒敷料，防止感染。七、禁忌：凡局部有皮肤病或全身枯瘦，肌肉失去弹性者，不可拔罐；凡血管多、骨凸起、毛发部、心跳处、眼、耳、鼻、口与乳头等部位，均不可拔。此外有高热、昏迷、抽搐、妇女妊娠期间及水肿、腹水、肿瘤等亦不宜应用。患有以下疾病的患者请勿尝试拔罐，否则可能引起问题： 心脏病、血友症、全身浮 肿，急性外伤性骨折、全身皮肤病或局部皮损（如皮肤过敏或溃疡破裂处）、极度衰弱、消瘦、皮肤失去弹力者、高热不退、抽搐、痉挛、心尖区、体表大 动脉搏动及静脉曲张部、瘰疬、疝气处及活动性肺结核、精神分裂症、抽搐、高度神经质及不合作者、四个月以上之孕妇。
22、六岁以下之儿童及七十岁以上之老人。 推拿一、项目简介：推拿作为以人疗人的方法，是指医者运用自己的双手作用于病患的体表、受伤的部位、不适的所在、特定的腧穴、疼痛的地方，具体运用推、拿、按、摩、揉、捏、点、拍等形式多样的手法，以期达到疏通 经络、推行气血、扶伤止痛、祛邪扶正、调和阴阳的疗效。二、功效：疏通经络、推行气血、扶伤止痛、祛邪扶正、调和阴阳三、适应症及选穴：推拿疗法的适应症比较广泛，可用于骨 伤、内、外、儿各科，尤其 对以下几个方面的病症疗效显著。1.由肌肉、关 节或神经系统病变所引起的肌肉酸胀、瘫痪、疼痛、麻木、萎缩、关节疼痛或运动障碍等神经系统或骨伤科病症。例如：各种扭挫伤、慢性劳损、
23、半身不遂、各种神经损伤、椎间盘突出、 颈椎病、肩周炎、骨折后 遗症以及各种骨质增生性疾患，如 颈腰椎骨质增生、跟骨骨刺等。2.以机能障碍为主的一些内、妇科病症。如头痛、失眠、高血 压、糖尿病、胃下垂、胃痛、月经不调、产后耻骨联合分离症、盆腔炎、痛经等。3.五官科疾病如咽喉痛、喑哑、鼻炎、屈光不正、声门闭合不全等。4.外科疾病如乳痈初期、术后粘连等。5.儿科疾病。如腹泻、遗尿、疳积、肌性斜颈、小儿麻痹后遗症、臂丛神经损伤、桡骨头半脱位等四、操作方法：推拿手法 ，推拿中所施行的各种技巧动作。它通 过许多不同形式的操作方法可刺激人体的经络穴位或特定部位。其中有的以按捏为主，如按法、 压法、点法、拿法、捏法等；有的以摩擦为主，如平推法、擦法、摩法、搓法、揉法等；有的以振动肢体为主，如拍法、抖法等；有的以活动肢体关节为主，如 摇法、扳法、引伸法等。共约有一百余种。根据情况，可选择或综合应用。五、注意事项及禁忌：1.由结核菌、化脓菌所引起的运动器官病症不宜进行推拿;2.癌症一般不作推拿;3.皮肤病病变损害处，皮开肉绽及烫伤处一般不宜推拿;4.正在出血的部位不宜推拿;5.脱位处以整复手法为主;6.妇女在怀孕期和月经期，腹部和腰骶部不宜使用推拿手法;7.患者饥饿时及剧烈运动后，推拿时需防止晕倒
