1、 7 附件 2全国城市中医药社区卫生服务现状及发展对策研究调 查 问 卷 (设区的市级卫生/中医药行政管理部门填写)单 位 联 系 人 联系电话 传 真 EMail 填表日期 2004 年_月_日主管中医药领导_ (签字盖章) 8 请在相应的空格中填写或在适宜答案上划“” 。1、基本情况1.1 市辖区_个1.2 本市辖区的街道数_个1.3 本市辖区的社区居委会数_个1.4 2003年度本市财政收入_万元，其中用于社区卫生服务_万元，其中用于中医药社区卫生服务_万元1.5 表项目 2001 2002 2003总人口（千）市辖区常住人口数60 岁以上人口比例 %期望寿命婴儿死亡率健康情况孕产妇死亡
2、率疾病谱（前 5 位） 12345诊疗人次数中医院诊疗人次数出院人数医疗卫生服务指标中医院出院人数总数一级二级三级门诊部中医医疗机构诊所总数社区卫生服务中心设有中医科室的数量总数社区卫生服务站有中医药服务的数量总数执业医师数量中医类别的数量执业助理医师数量社区卫生服务机构医师情况中医类别的数量 9 2、有关社区卫生服务及相关政策的落实、配套情况2.1请列出自 2001年以来，由市政府及相关部门制定的有关社区卫生服务专门的文件，并将有关中医药内容复印附后。序号 文件名称 有无中医药内容 发文单位 发文时间2.2 2001年以来以市政府以及相关部门的名义制定并出台的有关卫生和中医药的文件涉及有中医
3、药社区卫生服务内容的情况，并将有关中医药社区卫生服务内容附后序号 文件名称 中医药内容 发文单位 发文时间2.3 是否建立了由政府牵头，各部门参与的社区卫生服务协调机构 （1）是 （2）否231 如是，是否有分管中医药的领导参加 10 （1）是 （2）否2.4 社区卫生服务是否纳入市政府年度工作计划 （1）是 （2）否241 如是，是否有中医药内容 （1）是 （2）否2.5 是否制定了社区卫生服务机构设置规划 （1）是 （2）否251 如有，是否有中医药内容 （1）是 （2）否2.6 是否有企事业单位或社会团体或个人举办的社区卫生服务中心/站（1）是 （2）否261 是否有中医药内容 （1）是
4、 （2）否2.7 是否有将社区卫生服务中心/站纳入城镇职工基本医疗保险定点医疗机构的政策（1）有 (2) 否 271 如有，已纳入的社区卫生服务中心数 个，已纳入的社区卫生服务站 个272 如有，是否有中医药报销优惠政策 （1）是 （2）否2.8 是否制定了社区卫生服务中心/站的设置标准 (1) 是 (2) 否281 如有，是否有中医药要求 （1）是 （2）否2.9 是否建立了社区卫生服务考核指标体系 (1) 是 (2) 否291 如有，是否有考核中医药内容 （1）是 （2）否2.10 是否开展了全科医师岗位培训 (1) 是 (2) 否2101 如有，是否有中医药内容 （1）是 （2）否210
5、11 如有，其年平均中医药课时数 小时3、社区卫生服务机构发展现状3.1社区卫生服务中心三级医院数量 二级医院数量 一级医院数量 门诊部公立 私立 公立 私立中医医疗机构设置或举办的二级医院数量 一级医院数量 门诊部公立 私立 公立 私立中医医疗机构转型的 11 3.2社区卫生服务站三级医院数量 二级医院数量 一级医院数量 门诊部 诊所公立 私立 公立 私立 公立 私立中医医疗机构设置或举办的门诊部 诊所公立 私立 公立 私立中医医疗机构转型的 12 填 写 说 明一 、 填 表 要 求1、 表 由 市 级 卫 生 局 主 管 社 区 卫 生 部 门 填 写 。2、 数 据 需 打 印 填 写
6、 ， 填 写 的 数 据 要 真 实 、 可 靠 ， 字迹 要 清 晰 、 工 整 。3、 该 表 数 字 的 截 止 日 期 为 2003 年 底 。二 、 指 标 解 释1、 2.4 项 列 入 市 政 府 年 度 工 作 目 标 是 指 列 入市 人 大 会 议 通 过 的 政 府 工 作 报 告 中 的 工 作 计 划 。2、 第 2.10 项 全 科 医 师 岗 位 培 训 指 对 从 事 社 区 卫生 服 务 的 执 业 医 师 进 行 的 培 训 ， 参 考 学 时 为 600-620 学 时 ，其 中 理 论 学 时 500 学 时 ， 实 践 教 学 100-120 学 时 。3、 社 区 卫 生 服 务 中 心 （ 站 ） 是 指 经 区 （ 县 级 市 ） 以上 卫 生 行 政 部 门 批 准 设 置 的 冠 名 为 社 区 卫 生 服 务 中 心 （ 站 ） 或属 性 为 社 区 卫 生 服 务 中 心 （ 站 ） 的 机 构 。
